压疮患者的护理现状与研究进——开题报告(定).docx
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1、承 德 医 学 院毕 业 论 文(设 计)开 题 报 告 课题名称 压疮患者的护理现状与研究进展 研究类别 学生姓名 学号 所在单位 院(系) 年级 班指导教师 填写日期 年 月 日填 写 说 明1.本表所列项目是集各种科研申请书的共同点而设,均属于学生应该掌握的内容,填写科研申请书应作为科研基本方法的基本功训练。2.填表前应好好研究题目,阅读文献并完成综述论文写作,在此基础上打好草稿,认真修改完善后再填写科研申请书。3.一律使用黑色或蓝色碳素笔填写,要求字迹整洁、清晰。在指导教师帮助下填写,并请指导教师签字。4.本表共列8项,第16项由学生本人填写,第7项由指导教师填写,第8项由学院填写。
2、一、研究的背景、目的及意义 研究背景:近年来,压疮一直是护理领域最为困扰的问题。压疮有很多原因:一个是因为局部组织受压太久;二是由于皮肤长时间受到湿度和摩擦等物理刺激;三是缺乏全身营养;四是使用石膏绷带,当夹板不合适时,垫子不适合。压疮的另一个名称是压疮和痔疮。它是由身体长期压迫,使得组织营养不足,以及正常功能引起的组织损伤和坏死所致。中国卫生部将压疮视为护理质量标准之一。发生的压力性溃疡将被视为符合护理标准的证据。在国外,许多患者家属可因压疮而被起诉。治病因素也有很多:感染、段性神经麻痹、脑创伤、营养不良还有阿尔茨海默证等,压疮主要是因为躯体的长时间不变动,而导致的皮肤组织过度的受到压力发生
3、的缺血坏死的情况,要看病人的情况来开展治疗及护理,不仅要根据患者的病情治疗,还要注意到患者的病理学的变化,如果还有内在的组织更容易受到破坏,所以观察对于患者来说是最重要的。研究目的:随着现代医学的发展,目前国内外对压疮有着共同认知,但对其如何产生及预防存有差异。因为它存在使得人们生活变差,还花了过多的治疗费用,使得产生痛苦及压力,进而影响身心的康复。而压疮是临床护士常遇到需要处理的伤口之一,但是就发生率来说还是很高。生病的人长时间躺在床上如果身体活动不便,不及时翻身,身体某处皮肤一直处于受压状态,压得久了会形成坏损,称之为压疮。很多住院患者或者长期在家卧床的人都会受到压疮的困扰。发生压疮会加重
4、病人原有的病情,给护理治疗提高难度,产生更多治疗费,如何预防和更好的护理压疮对于人们有很重要的意义。了解压疮的成因,做好预防和护理,避免患者无谓治疗,提高治疗效率。压疮是护理工作中最会出现并发症的病症,也是最需要突破的难关。研究意义:在很多住院患者的身上都发现了并发症那就是压疮,压疮发生在住院患者的身上不仅会影响病人的情绪,还会给病人带来痛苦,对疾病产生不良的影响,增加病人的死亡率,有数据显示,医院压疮发生率为2.5-11.6,压疮感染死亡率为8,脊髓损伤患者的压疮率为25-85。从以上数据看出,压疮目前是临床护理工作最重要的内容,它已成为医院改善压疮管理,减少产生并提高治疗效果,审查护理质量
5、和医院管理的最重要因素和指标。他们认为可以预防压疮。但只是那么一小部分,在国内人的眼中认为压疮是完全可以预防的占大部分,2006年医院协会发布的2007年病人安全管理的八个目标中就有防止压疮,也可以看出压疮是护理领域最棘手的问题,也可见降低压疮的发生率和预防方面有着重要的意义。充分认识压疮的发生和发展,预防和了解压疮的危险因素和评估量表及预防措施,可以提高临床预防压疮,识别高危人群,减轻患者的痛苦,积极有效的控制手段还可以减少护理工作量,减少医疗费用。二、 国内外研究现状(列出主要参考文献)压疮之前叫做“褥疮”,源自于拉丁文“decub”,意为“躺下”,因此被误解为是由于躺卧而导致的。但是近年
6、来它被压疮或压力溃疡所取代,其专业语言总结了溃疡病理学的本质。虽然压疮发病率很高,但每个地区的患病率都不同,因此调查数据会有一些疏忽。 53的压力性溃疡患者在加拿大的疗养院中被发现。并且对美国的疗养院进行了调查,疮的患病率为3-31,平均为13.6,德国的平均为4.7。欧洲的平均压疮是12。最常见的部位在附录和脚跟。社区医院压疮发生率为25,压疮平均患病率为26.7。巴西医院压疮患病率为11.4,第二天压疮发生率为10.3,医院重症监护病房平均为32.7。压疮是临床治疗上难攻克的题,容易出现感染现象,一旦恶化会来极大的痛苦,甚至会出现抢救无效。因此治疗压疮将会越发重要。国内外治疗的形式多样,也
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