传染病学-配套课件.pptx
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1、第一章第一章总总 论论目目录录第一第一节节 感染与免疫感染与免疫第二第二节节 传传染病的染病的发发病机制病机制第三第三节节 传传染病的流行染病的流行过过程及影响因素程及影响因素 第四第四节节 传传染病的特征染病的特征第第五五节节 传传染染病病的的诊诊断断 第第六六节节 传传染染病病的的治治疗疗 第七第七节节 传传染病的染病的预预防防传传染病是一染病是一类类古老的疾病古老的疾病公元前3700年,古埃及雕像上的下肢萎 缩和畸形,与脊髓灰质炎相关公元前1200年,古埃及木乃伊脸面上长 有脓疱性病灶,与天花相关公元前13世纪,我国甲骨文中已记载“虫、蛊、疟疾”等疾病历历史回史回顾顾传传染病学(第染病学
2、(第9版)版)传传染病反复暴染病反复暴发发流行流行鼠疫称霸中世纪的死神天花与鼠疫比肩流感魔鬼的大规模侵入霍乱对全球的永久性威胁艾滋病“超级癌症”埃博拉病最凶悍的病毒病传传染病暴染病暴发发的的历历史史带给带给我我们们的启迪的启迪传染病只能控制,不可能彻底消灭传染病的暴发与人类侵犯自然相关忽略对传染病的防控将受到大自然的惩罚反复流行,但每次格局在变正确的策略应当是预防为主历历史回史回顾顾传传染病学(第染病学(第9版)版)传传染病防治的染病防治的辉辉煌煌战战果果1.微生物的微生物的发现发现2.免疫学的免疫学的兴兴起起3.抗微生物抗微生物药药物的物的发现发现和和应应用用4.感染病学理感染病学理论论的形
3、成的形成消灭或基本控制 天花,脊髓灰质炎传传染病学(第染病学(第9版)版)当代社会面当代社会面临临的的传传染病染病压压力力传传染病学(第染病学(第9版)版)(一)新(一)新发发感染病感染病新新发现发现的感染病的感染病 emerging infectious diseases由新种或新型病原微生物引起再再发发的老感染的老感染病病 re-emerging infectious diseases近年来导致地区性或国际性公共卫生问题当代社会面当代社会面临临的的传传染病染病压压力力(二)病原体(二)病原体对对抗菌抗菌药药物耐物耐药药性的性的增增加加符合再符合再发发的老感染病病原体的特点的老感染病病原体的
4、特点但近年来已导致地区性或国际性公共卫生问题符合新符合新发现发现的感染病病原体的特点的感染病病原体的特点基因已经发生突变传传染病学(第染病学(第9版)版)当代社会面当代社会面临临的的传传染病染病压压力力(三)生物恐怖(三)生物恐怖 bioterrorism 病原体可被用作生物武器病原体可被用作生物武器炭疽、鼠疫、天花、埃博拉传传染病学(第染病学(第9版)版)对对新新发发/特特发发感染病形成感染病形成原原因的因的思思考考产产生抗生抗药药性性1.微生物微生物进进化和化和变变异异逃逸机体免疫逃逸机体免疫增加致病性增加致病性艾滋病毒流感病毒结核杆菌乙肝病毒O139霍乱弧菌肠杆菌科细菌丙肝病毒O157H
5、7大肠 埃希菌金黄色葡萄球菌疱疹病毒柯萨奇病毒-B3疟原虫现有抗菌药物越来越“力不从心”2.社会、社会、环环境、行境、行为为因素因素城市化进程气候及生态环境的改变自然灾害人类生活方式的改变国际旅行与贸易全球化老龄化及免疫虚损人群的增多烈性微生物的散布医源性感染不合理使用抗菌药物感染病有可能随之“周游列国”传传染病学(第染病学(第9版)版)感染与免疫感染与免疫第一第一节节构成传染过程的因素人体人体环环境境病原体病原体 影响生存能力影响生存能力适适应应一、感染的概念一、感染的概念传传染病与感染病的区染病与感染病的区别别与与联联系系感染(感染(infection)和)和传传染(染(communica
6、tion)既有)既有联联系也有区系也有区别别感染是指病原体导致人体发病的过程传染是指病原体在不同个体间转移的过程感染病和感染病和传传染病染病各种病原生物所导致的疾病都属于感染病,其包含了传染病具有传染性,容易在人群间传播的疾病属于传染病国内学科国内学科领领域的域的误误解解“感染又叫传染”在部分医学书籍中出现“infectious diseases”被翻译成“传染病”传传染病学(第染病学(第9版)版)二、感染二、感染过过程的表程的表现现1.病原体被清除病原体被清除 elimination of pathogen非特异性防御能力非特异性防御能力特异性免疫功能特异性免疫功能主动免疫被动免疫2.隐隐性
7、感染性感染 covert infection病病原原体体仅仅诱诱导导机机体体产产生生特特异异性性免免疫疫应应答答,不不引引起起或或只只引引起起轻轻微微的的组组织织损损 伤伤,在在临临床床上上不不显显出出任任何何症症状状、体体征征,甚甚至至生生化化改改变变,只只能能通通过过免免疫疫学学 检查检查才能才能发现发现传传染病学(第染病学(第9版)版)二、感染二、感染过过程的表程的表现现3.显显性感染性感染 overt infection病病原原体体侵侵入入人人体体后后,不不但但诱诱发发免免疫疫应应答答,而而且且通通过过病病 原原体体本本身身或或机机体体的的变变态态反反应应,导导致致组组织织损损伤伤,引
8、引起起病病 理改理改变变和和临临床表床表现现4.病原携病原携带带状状态态 carrier state病原体侵入人体后,人体不出病原体侵入人体后,人体不出现现任何的疾病状任何的疾病状态态,但能携,但能携带带并排并排 除病原体,成除病原体,成为传为传染病流行的染病流行的传传染源染源传传染病学(第染病学(第9版)版)二、感染二、感染过过程的表程的表现现5.潜伏性感染潜伏性感染 latent infection病原体感染人体后,机体免疫功能足以将病原体局限化但又不足以将病病原体感染人体后,机体免疫功能足以将病原体局限化但又不足以将病 原体清除,病原体原体清除,病原体长长期潜伏起来,待机体免疫功能下降期
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