2023年新冠院感工作总结三篇
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1、2023年新冠院感工作总结三篇 2023年新冠院感工作总结一篇我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据医院感染管理规范、消毒技术规范和传染病防治法等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:一、完善管理体系,发挥体系作用1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。2、11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下
2、,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。二、医院感染监测方面我科负责放射科感染发病情况的监测,定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。1、病历监测对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历,防止漏报),真实了解我院的医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培
3、训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。感染率监测:漏报率的监测:传染病上报率。符合卫生部的要求。2、环境监测方面对放射科环境定期采样,合格率为98.6%。对于不合格的者,及时查找原因并重新采样。4、消毒灭菌监测1、每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B—D试验,每月做生物监测,保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。2、每月对放射科使用中消毒液的监测:共监测246份,合格246份,合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒,采用压力蒸汽灭菌。3、6月份对使用
4、中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测79根,合格75根,合格率为94.9%。请保留此标记的紫外线灯管通知科室及时更换。4、对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。三、重点部位医院感染管理每季度抽查重点DSA的感染管理,发现问题,主动与各科主任或护士长沟通并督查改进。四、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。1、新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;2、采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染
5、知识,提高院感意识。五、存在问题1、临床感染管理小组没有充分发挥其作用。2、部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。 2023年新冠院感工作总结二篇本年度,在医院领导的正确领导和大力支持下,认真贯彻落实卫生部颁布的医院感染管理办法、消毒技术规范医疗卫生机构医疗废物管理办法等有关医院管理的法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格质量监测及考核,降低了医院感染发病率,有效的控制了院内感染,确保了医疗安全。现将20xx年工作总结如下:一、健全科室规章制度,完善管理流程为了进一步加强医院感染管理工作,明确职
6、责,落实任务,充实了感染监控小组成员,成立了感染质量检查小组,负责每月的感染质量检查,完善了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每月在科周会上及每月的质量控制反馈会上通报一次感染管理工作存在问题,质控组长负责整改,逐步落实各项工作,使院感工作得到持续改进。二、加强质量管理,确保医疗安全1、质量控制:每月进行一次大检查,每周随即检查,系统调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整理,有效的预防和控制医院感染。2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手
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- 2023 年新冠院感 工作总结