2021医生自查报告及整改措施汇报材料三篇.docx
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1、2021医生自查报告及整改措施汇报材料三篇自查报告及整改措施1根据医疗质量安全整顿工作整改要求,我科对医疗质量进行了全面的检查。现就自查结果及下一步整改措施汇报如下:一、存在问题:(一)某些医疗核心管理制度还有落实不够的地方。 个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度、交接班、会诊等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,
2、时间过长。(三)住院病历书写中还存在不少问题。1、病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐,过于形式化。2、存在知情同意书告知、签字不规范、药品及一次性高低值耗材等自费项目未签知情同意书。3、病历均为打印,复制粘贴后未及时查对,姓名、住院号不相符等情况依然存在,字迹潦草,有涂改现象。(四)个别医务人员的服务意识不强,工作中时有“生冷硬”现象,医疗风险意识差,法律意识淡薄,医患沟通技巧不够,对医疗风险估计不足,造成医患沟通不够到位。(五)专业技术水平有待进一步提高,不能很好的满足病人的需求,急救技能尚需要进一步演练。(六)科室管理不够,问题发现后不能经常性督促
3、整改和落实,造成问题长期存在。二、下一步整改措施:(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用于日常医疗工作中,就难以保证质量目标的实现。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度。医务人员务必掌握相关法律法规、医疗质量核心制度,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。(二)进一步加大科室管理及监督检查力度,保证核心制度的落实。1、进一步加强医疗质量三级医师查房和病历书写检查工作
4、,注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,一周一通报,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。2、要加强三基训练与考核,同时对专业知识按照年初学习计划逐步学习到位,在科内广泛开展岗位练兵活动,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重培训的实效。3、加强病案质量的管理。开展病历书写规范培训,进一步健全相关制度及病历检查标准,保证病历的规范书写,及时将住院病历归档管理。4、 根据卫生部进一步加强抗菌药物临床应用的管理通知精神,制定我科具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况,禁止滥用抗生素情况出现。(三)进一步加强科内职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。根据卫生部医务人
5、员医德规范及实施办法以及群教活动的要求,对医务人员进行医德教育。培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立根在群众,服务在一线,立志做一个医德高尚,受老百姓尊敬的医务工作者,真正树立起“以人为本,以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。(四)继续加强医患沟通技巧训练,针对病人入院时,医学干预时,病人呼叫时,手术时,特殊检查时,病情变化时等情况进行医患沟通技巧的训练,以增进医患理解,减少医疗纠纷的发生,同时保证落实知情同意书的签署。自查报告及整改措施2根据我院党的群众路线教育实践活动的具体内容,对照自己平时的实际工作及思想动态,认真查摆了在自己在形式主义、官僚主义、享乐主义和奢
6、靡之风“四风”方面存在的问题,并对其成因进行了深刻剖析,以期真正做到急病人所急,想病人所想,真正做到“服务好,质量好,医德好,群众满意”。现将自查自纠情况报告如下:一、存在的主要问题(一)学习的自觉性不高,特别是理论学习不够积极主动。一是对新知识、新技术的学习自觉性不高。经常是上级要求学什么就学什么,与工作关系密切的学的多,与工作关系不大的学的少,常常是需要什么学什么,急用什么学什么,碰到材料才找依据、查资料。没有系统地学习一些专业知识和业务知识,不能高质量完成工作。二是忽视政治理论的学习。认为自己不是领导,只是一名普通药师,政治理论学不学习无关紧要。对政治思想学习不够重视,缺乏学习的自觉性和
7、主动性,尤其在理论联系思想,结合工作实际上不到位、不紧密,没有讲学习理论作为自己的行动自觉和提升自己能力素质的基础。(二)缺乏开拓创新、勇于进取的工作激情。一是自我要求有所放松。在临床药师岗位上工作三年多,随着年龄增长和工作经验的积累,缺少了以前那种敢拼敢干、初生牛犊不畏虎的朝气,工作上放不开手脚。在工作中遇到繁琐、复杂的事情,有时会采取消极逃避的方法,缺乏一种刻苦钻研的精神。二是缺乏勇于担当的精神,有时有随大流的思想。少数情况下处理问题时的原则性有待加强,对工作中发现的问题,碍于情面,能不提的就不提,能不管的就不管,不能勇于做到“批评与自我批评”,存在当老好人的思想。(三)宗旨观念不够牢固,
8、服务意识有待进一步增强。一是对服务的体会的不深不透。特别是当了母亲以后,对这一点的认识更为深刻,更能体会患儿父母的着急心理,因此也就更加清醒的认识到过去服务患者方面做得还不够好。甚至个别时候患儿父母不能始终保持热情服务的态度,当手头工作稍多时,性子就有些急躁,态度不够和蔼。二是在无私奉献上做得还不够好。有时在思想深处还掺杂着私心杂念,有一些患得患失的情绪等,不能从尽善尽美、时时处处争一流的标准上去把握提升服务水平。三是服务能力需要进一步提升。多患者的病情和服务多是从临床治疗的角度来考虑,经常忽视患儿父母的心理感受,对他们疑问不能耐性解答,对他们的疑虑不能化解,对他们的心理不能有效的疏导,客观上
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