临床执业医师考试大纲分析与真题解析医学免疫学.docx
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1、临床执业医师考试真题解析(基础医学综合)医学免疫学第一章免疫学概论【考纲要点】1. 免疫学的基本概念2. 免疫系统的组成3. 固有免疫和适应性免疫4. 免疫系统的主要功能【考点纵览】1. 免疫()是机体免疫系统识别“自己,排除“异己(如外来病原体及其有害 产物和自身衰老、凋亡、癌变的体细胞等),以维持机体内环境稳定的保护性 机制。2. 免疫系统的由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分组成3. 免疫系统的主要功能包括:免疫防御、免疫监视、免疫自稳【历年试题】第二章免疫器官和组织【考纲要点】1. 中枢免疫器官概念(2) 组成(3) 主要功能2. 外周免疫器官概念(2) 组成(3) 主要功能【考点纵览
2、】1. 中枢免疫器官包括骨髓和胸腺2. 骨髓是造血器官:各种免疫细胞的发源地,是人类B细胞、细胞发育、分化、 成熟的部位。体液免疫应答的发生场所:造血干细胞系的分化:3细胞在胸腺中发育成熟,是T细胞分化成熟的场所:诱导自身免疫耐受,减 少自身免疫病的发生:免疫调节功能。4. 外周免疫器官包括:淋巴结、脾脏、粘膜伴随(或相关)淋巴组织5. 淋巴结主要功能:滤过淋巴液,捕捉抗原并递呈给免疫活性细胞,启动免疫 应答。6. 脾脏:主要功能:储存和调节循环血量,滤过血液,捕捉抗原并递呈给免疫 活性细胞,启动免疫应答。7. 粘膜伴随(或相关)淋巴组织(,)8的主要功能:产生类抗体和细胞因子等,执行黏膜免疫
3、功能。【历年试题】1.属于粘膜免疫系统的免疫器官是(C)2013年A.胸腺B.脾脏C.扁桃体D.骨侧E.肝脏2细胞发育成熟的场所是(A) 2010年A.骨酸B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾3.免疫应答发生的基地是(D) 2010年A.骨隘B.淋巴结C.胸腺D.外周免疫器官E.脾.第三章抗原【考纲要点】1. 基本概念(1) 抗原及其特性(2) 抗原表位(3) T细胞抗原表位和B细胞抗原表位(4) 共同抗原(5) 交叉抗原(6) 耐受原与变应原2. 抗原的分类(1) 完全抗原和半抗原(2) 胸腺依赖性抗原()和胸腺非依赖性抗原()(3) 异嗜性抗原、异种抗原、同种异型抗原、自身抗原和独特型
4、抗原3. 超抗原概念(2) 种类(3) 与普通抗原的区别(4) 与临床疾病的关系4佐剂(1) 概念(2) 种类(3) 作用机制【考点纵览】1. 抗原是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答,并能与相应的免 疫应答产物(指抗体或致敏淋巴细胞)在体内外发生特异性反应的物质2. 抗原表位():又称抗原决定簇,是指抗原分子中被相应抗体或淋巴细胞受 体识别的特定部位或化学基团。决定抗原特异性的基本结构或化学基团。3. 线性表位:一段顺序相连续的组基酸片段:4. 构象表位:序列上不相连的多肽或多糖,由空间构象形成的决定基。5. 异嗜性抗原,又叫抗原:是一类与种属无关,存在于人、动物及微生物之间 的共
5、同抗原。6. 异种抗原:来自另一物种的抗原性物质7. 同种异型抗原:来自同一种属基因型不同的其他个体的抗原8. 自身抗原:引起自身免疫的自身组织成分。【历年试题】1. 佐剂的功能不包括(A) 2012年A.作用于T细胞抗原受体B.激活抗原提呈细胞C.延长抗原的体内滞留时间D. 改变免疫应答的类型E.增获免疫应答2. 激活B细胞产生抗体过程中依赖T细胞的辅助抗原称为(D) 2010年A.完全抗原B.半抗原.共同抗原3. 抗体抗原反应的特异性主要依赖于(D) 2010年A. 抗原的相对分子质量B. 抗体的电荷C. 抗原和抗体的浓度D. 抗原和抗体的构象E. 免疫球蛋白的类别4. 病毒在下列哪种情况
6、下可脱离免疫逃逸状态(E) 2010年A.病毒基因高频突变B.病毒急性感染期C.免疫抑制D.分子模拟E.干扰抗原提 成第四章抗体【考纲要点】1. 基本概念(1) 免疫球蛋白()(2) 抗体()2. 免疫球蛋白的结构(1) 免疫球蛋白的基本结构(2) 免疫球蛋白的功能区(3) 免疫球蛋白的其他成分3. 免疫球蛋白的类型(1) 免疫球蛋白的类及亚类(2) 免疫球蛋白的型及亚型4. 免疫球蛋白的功能(1) 免疫球蛋白V区的功能(2) 免疫球蛋白C区的功能5. 各类免疫球蛋白的特性和功能(1) 的特性和功能(2) 的特性和功能(3) 的特性和功能(4) 的特性和功能(5) 的特性和功能6. 抗体的制备
7、(1) 多克隆抗体(2) 单克隆抗体(3) 人源化抗体【考点纵览】1 .免疫球蛋白():具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。2. 抗体():B细胞识别抗原后增殖分化为浆细胞所产生的一种具有免疫功能的蛋 白质3. 基本结构(以为例)单体:由两条相同的分子量较大的重链()和两条相同的分子量较小的轻链()通 过链间二硫键连接而成的四肽链结构。每条轻链与一条重链结合,两条重链相 互联结,位于上端的两个臂由易弯曲的钗链区连接到主干上形成Y”形分子。 单体结构是构成免疫球蛋白分子的基本单位。4. 特异性结合抗原1.激活补体2.段结合细胞表面的受体()3.穿过胎盘和粘 膜5:血清中含量最高的免疫球蛋白
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