临床助理医师考试..docx
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1、临床助理医师考试单选题1、患者,男,50岁。突感剧烈头痛、恶心、呕吐、眩晕、下肢疼痛。查体:脑膜刺激征阳 性,脑脊液检查为血性,压力升高。最可能诊断为A硬脑膜下积液B慢性硬脑膜外血肿C急性硬脑膜外血肿D急性硬脑膜下血肿E慢性硬脑膜下血肿答案:E慢性硬脑膜下血肿症状的典型症状:头痛、恶心呕吐、复视、轻偏瘫、失语和局限性癫痫、 智力障碍、精神失常和记忆力减退等。相关症状:抽搐、意识模糊、头颅增大、四肢瘫痪。单选题2、男性,40岁。活动后心悸、气短5个月,夜间不能平卧2周。超声心动图示:全心扩大, 以左侧增大为著:二尖瓣前叶舒张活动振幅降低,瓣口开放小,呈钻石样双峰图形,余未见 异常。该患者最可能的
2、诊断是A风湿性心脏瓣膜病B肥厚型心肌病C扩张型心肌病D病毒性心肌炎E急性心包炎答案:c扩张型心肌病(DCM)是一种原因未明的原发性心肌疾病。扩张型心肌病的主要特征是左心室 或双心室扩大和心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭(心肌收缩期泵功能衰竭), 是扩张型心肌病的最主要的临床表现。单选题3、男,85岁。因大量呕血、黑便送来急诊。既往有冠心病、肾动脉硬化,立即给予输血、 补液及相应的止血措施。对此患者指导液体入量及输入速度最有意义的参考指标是A胃镜B上消化道X线钗剂造影C腹部B超D胃液分析E腹部CT答案:A呷噪美辛对胃肠道有明显的刺激和诱发溃疡作用,患者现呕吐咖啡样物200ml,应当首选
3、胃 镜检查。单选题4、急性爆发性溃疡性结肠炎最常见的并发症是A结肠镜B腹部X线平片C腹部B超D腹部血管造影E腹部CT答案:A结肠镜可对全结肠进行直视观察,适用于检查结肠内疑有息肉、肿瘤、溃疡、炎症、不明原 因出血灶等病变,是准确诊断肠道疾病不可或缺的专业仪器。B超的全名为B型超声的显像 诊断。B超是肝病的重要诊断手段。是筛查肝癌的首选影像学检查。腹部血管造影是以造影 剂在腹部脏器的血管造影,做连续X光摄影,来诊断腹部内所有脏器疾病的检查。腹部CT 检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位, 如度、恶性肿瘤,转移性肿瘤等:有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液
4、等。5、麻痹性肠梗阻的典型临床表现中不包括A肠套叠B粘连性肠梗阻C小肠扭转D乙状结肠扭转E结肠癌致肠梗阻答案:B成人机械性肠梗阻最常见的是粘连性肠梗阻。单选题6、早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是A腺鳞癌B大细胞癌C小细胞癌D鳞癌E腺癌答案:D小细胞肺癌多见于中青年男性,中央型肺癌伴纵隔肺门多发淋巴结肿大、生长快,转移早, 预后差。周围型肺癌所形成的空间的典型的X线征象为洞壁厚,形状不规则,其外缘可有 较清楚之分叶,内壁凹凸不平,有时还可见突出腔内之结节状影。周围型肺癌以腺癌、鳞癌 多见,鳞癌最常见。单选题7、青年病人的心理活动特征是A记忆力减退明显B情绪不稳定C不善于表达病情D容易哭E分
5、离焦虑答案:B青年病人的心理活动特征是 情绪不稳定单选题8、高血压合并支气管哮喘的患者,不宜使用的药物是A美托洛尔B贝那普利C硝苯地平D组氯喋嗪E哌陛嗪答案:A美托洛尔可引起支气管痉挛,禁用于哮喘患者。单选题9、急性白血病并发中枢神经系统白血病最常见于白血病的A睑结膜苍白B胸骨压痛C浅表淋巴结肿大D皮肤出血点E心脏杂音答案:B患者初步诊断为急性白血病。胸骨压痛为白血病细胞增殖浸润的表现,急性白血病发生骨髓 坏死时,可引起骨骼剧痛。单选题10、男,43岁。反复上腹痛3个月,胃镜检查见十二指肠球部溃疡,快速尿激酶试验阳性。 最佳的治疗方案是A胃憩室B胃炎C胃溃疡D胃癌E胃平滑肌瘤答案:C
6、胃溃疡疼痛多为餐后半小时内出现,持续1-2小时进食疼痛加重,午夜痛少见。单选题11、在习惯性吮指小儿的手指上涂苦味油音属于A厌恶疗法B代币疗法C系统脱敏疗法D习惯转换法E冲击疗法答案:A厌恶疗法通过厌恶性条件反射,以消退目标行为对患者的吸引力,使症状消退。单选题12、属于针对传播途径的措施是A丙肝B麻风病C艾滋病D霍乱E血吸虫病答案:D甲类传染病包括鼠疫和霍乱,为强制管理传染病。单选题13、男,10岁。发热10天,体温38- 39*0,刺激性咳嗽明显,胸痛。查体:双肺散在干性 啰音,胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为A青霉素B头泡菌素C链霉索D红霉素E无环鸟脊答案:D儿童,刺激伴咳嗽明
7、显,而肺内体征不明显,首先考虑肺炎支原体肺炎。治疗肺炎支原体肺 炎首选大环内酯类抗生素,如红霉素、罗红霉素、阿奇霉素。单选题14、门静脉血流受阻后,首先出现的是A胃底B肛管C食管D下肢E肛周答案:D门静脉高压是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数 病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。当门静脉血不能顺利通过肝 脏回流入下腔静脉就会引起门静脉压力增高。表现为门—体静脉间交通支开放,大量门 静脉血在未进入肝脏前就直接经交通支进入体循环,从而出现腹壁和食管静脉扩张:脾脏肿 大和脾功能亢进:肝功能失代偿和腹水等。单选题15、患者,男,50岁
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