脊柱短杠杆微调手法治疗颈椎病例课题论文开题结题中期研究报告经验交流.docx
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1、脊柱短杠杆微调手法治疗颈椎病例课题论文开题结题中期研究报告(经验交流) 关键词颈椎病推拿治疗短杠杆微调手法 脊柱短杠杆微调手法是上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院推拿科主任沈国权教授所创。2006年6月至2008年2月,笔者运用微调手法为主治疗颈椎病180例,疗效显著,现报道如下。 1临床资料 本组180例,男72例,女108例;年龄20-68岁,平均42.7岁;病程4天5年;其中颈型68例,神经根型31例,椎动脉型24例,交感型27例,混合型30例。 2诊断标准 依据中医病证诊断疗效标准中关于颈椎病的诊断标准。 3治疗方法 以丁氏滚法、一指禅、按揉法、弹拔法操作于颈、肩、背、上肢及枕部软组
2、织。有颈椎错位体征者,合理使用调整手法,如坐位颈椎旋转微调、俯卧位横突交叉按压微调、俯卧位棘突交叉按压微调、侧卧位颈椎“十”字交叉旋转微调、侧卧位颈椎前后交错旋转微调等手法予以整复,治疗时间约25分钟。疗程3-30次,病程越长,治疗次数越多。 操作手法侧卧位颈椎“十”字交叉旋转微调手法:患者侧卧于治疗床上,棘突偏突侧朝上,医者站于其头端,以一侧拇指自上而下顶住患者错位颈椎偏凸之棘突,另一手拇指自后向前抵住下一椎(或上一椎)之同侧上关节突,两拇指成“十”字形垂直交叉关系。医者两拇指分别按压棘突向下,关节突向前上移动,使错位节段被动旋转5。左右,觉患者颈部肌肉放松,与医者手法操作协调的前提下,突然
3、加大拇指顶推力量,扩大节段旋转运动幅度3-5,即可整复。 俯卧位棘突交叉按压微调手法:患者俯卧,胸前以软垫垫高,面部伏于留有呼吸洞的头垫上,医者站于其头端,先以一手拇指抵住错位颈椎偏凸之棘突,另一手拇指则抵于其下位椎骨棘突之对侧,先以较和缓的力量和节奏,将两棘突向中线方向推挤,当患者肌肉放松时,适时以短促、轻巧、有控制的力将棘突向内推冲,使组成活动节段的椎骨产生反向旋转而得以整复。(根据2005年继续教育讲义,沈国权所著推拿微调手法治疗脊柱疾病进展) 4治疗结果 4.1疗效评定标准参照国家中医药管理局1994年发布的中医病症诊断疗效标准制定。痊愈:原有各症状完全消失,肌力正常,颈肩、肢体功能恢
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