民政卫生联姻医养融合暖江苏省南京市探索医养融合经验.docx
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1、民政卫生“联姻”,“医养融合”暖心江苏省南京市探索“医养融合”经验江苏省南京民政联手卫生部门,积极探索“医养融合”方式,有效破解养老机构老人的医疗、康复和护理等难题。2011年底时全市医养融合型的养老机构只有25家,到2012年发展成为79家,到2013年已达103家,两年翻了两番多。南京市探索推广“医养融合”养老服务新模式,主要做法是“四个打破”:一、打破体制障碍,部门联手攻关在养老服务调研中发现,各方都对医疗服务有着强烈的需求,民政、卫生两部门从老人需求出发,决定联手打破体制障碍,探索养老“医养融合”。一是联合调研。在调查中发现,养老机构中仅两成老人能理,其他都需要医疗护理服务,当时的25
2、2家养老机构中,具备医疗资质的仅25家,诸多机构都因条件所限,无法设置医疗机构,而医院有限的医疗床位,却被长期用于养老,并享受医保报销。医和养确实是相辅相成的关系,是互为前提、互为基础、互为因果、密不可分的两者,“医得好才能养得长,养得好才能医得少,护理好才能康复快”,如果养老机构与医疗机构“联姻”,医养结合,将实现资源共享、互惠互利。二是文件助推。经反复论证,南京民政、卫生于2012年4月,率先出台了关于加快医护型老年福利机构建设的意见(宁民福201257号)。该意见明确“十二五”末,力争每年新增30家、最后达到150家左右。结果当年新增医护型养老机构54家,累计护理床位16495张,加上新
3、增机构24家,年底突破100家,提供护理床位1.8万张。三是深化试点。有了医护型机构的数量,双方“联姻”质量如何保证?如何从养老机构延伸到社区居家养老服务中心?2012年4月,南京市民政、卫生选择条件较成熟的秦淮区深化试点。经半年探索实践,区卫生、区民政于9月联合出台了秦淮区“健康养老惠民”行动实施方案,对“医养融合”的形式、内容等作出了规定,指导社区卫生服务机构与全部38家养老机构和部分居家养老服务中心签订医疗服务协议。2014年全市将新增医护型居家养老服务机构90个,按照“助医”要求,医疗机构将向居家老人提供健康服务。二、打破政策壁垒,制度相互衔接由于职能、机制、政策及标准的不同,导致养老
4、机构与医疗机构合作时,受阻于制度壁垒。为此,民政、卫生部门着力研究,从政策上开辟合作“绿色通道”,下发了关于深化我市养老服务体系与基层医疗卫生体系衔接的意见(宁民福2013211号)。一是明确工作目标。养老机构医疗卫生服务覆盖率,2014年不少于40%,2015年超过50%。到2015年实现居家养老医疗卫生服务覆盖率40%。2021年,全市机构养老、社区居家养老医疗卫生服务覆盖率均达到100%。二是明确合作原则。让入住养老机构老人享受“医院式”专业、周到的医疗保健服务,将养老床位纳入基层卫生服务机构内部病床统一调配使用,老人用药实现“零差价”,不得向老人推销医疗器材等。逐步实现养老信息系统与健
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