品管圈活动的基本步骤.ppt
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1、品管圈活动的基本步骤,PDCA循环的特点,1、大环套小环,小环保大环,互相促进,推动大循环,A,P,C,D,P,D,A,C,P,A,D,C,P,A,C,D,PDCA循环的特点,2、PDCA循环是爬楼梯上升式的循环,每转动一周,质量就提高一步,原有水平,新的水平,P,A,D,C,P,A,C,D,PDCA循环的特点,3、PDCA循环是综合性循环,4个阶段是相对的,它们之间不是截然分开的4、推动PDCA循环的关键是“处理”阶段,质量改进的典型方法,合理化建议技术革新QCC六西格玛精益六西格玛A3改善,质量改进的基本程序PDCA循环,品管圈定义 同一工作场所、工作性质相类似的基层人员,自动自发地进行品
2、质管理活动,所组成的小集团称为品管圈(QCC)。,品管圈活动基本步骤,计划(Plan),实施(Do),10检讨与改进,检查(Check),4目标设定,5解析,7对策实施与检讨,行动(Action),8效果确认,9标准化,1主题选定,2拟定活动计划书,3现状把握,6对策拟定,一、主题选定,(一)步骤说明,1、如何发现主题(选题方向)(1)按照医院目标管理的方向(2)上级重视、反复提醒的方面(3)降低成本或提高效率和品质(4)患者经常抱怨的问题(5)从工作结果的分析讨论中发现(6)从员工的期盼中发现,当数个备选主题选出后,进入主题确认的工作,确认前须对各个主题的内容进行检查,以确认是否列举明确。明
3、确的主题应具有具体性即可用来衡量的指标。,一般而言,明确地主题应包含三项元素:动词(正向或负向)+名词(改善的本体)+衡量指标例如:降低 门诊病人 等候领药时间 提高 门诊病人 人次 提高 住院患者 满意度,2、如何选定主题,(1)实际状况的需求(2)文献查证所得的结果或目前公共卫生、医院管理的重要议题(3)强制投票法(4)记名式团体技巧法(5)优先次序矩阵(6)评价法(见表),表2.1 主题评价表,主题评价 项目,主 题,3、说明衡量指标的定义及计算公式,主题选定后须对“衡量指标”进行具体的定义与说明。如选出的主题为“降低门诊处方调剂错误率”,则需针对衡量指标“调剂错误率”的计算方式加以说明
4、:(1)调剂错误的定义 不论是窗口发药药师发现药品配错(内差),或是药已发出由患 者或其家属发现的差错(外差)都属于“调剂错误”(2)调剂错误率的计算公式:错误调剂率=(当日调剂错误的数量/当日总调剂数)*100%,4、说明主题选定的理由,(1)强调主题对于本圈、医院的重要性;(2)表达方式需力求具体且应为事实;(3)数据能够量化,并尽可能以数据表示;(4)全体圈员有兴趣参加的原因;(5)全员达成共识且能通力合作。,(二)注意事项,1、一个圈在一期活动期间选一个主题即可,不要想在同一期内同时解决数个题目。2、题目的选定最好经过全体圈员讨论决定。圈员自发讨论出来的题目,活动起来比较有乐趣、有干劲
5、,如有困难,可请辅导员协助3、选定题目时应了解上级方针,两者绝不可违背。题目选定无论如何必须经主管同意才可展开活动。4、如数个圈同属一个部门时,题目或许会相同但也无妨。因为探讨的方向可能不同,对策可能不同,此时适合讨论最适对策,同时达到品管圈有形和无形的效果。,(三)常用QC手法,常用QC手法有头脑风暴、亲和图、评价法、流程图、查检表、记名式团体技巧法、评价法、优先次序矩阵等。至于选用何种手法,应根据主题特性灵活运用,主题选定和可采用的QC手法,(四)实例说明,滴水圈主题选定(见表),注(1)以评价法进行主题评价,共11人参与选题过程;(2)票选分数:5分最高、3分普通、1分最低,第一顺位为本
6、次活动主题,1.本期活动主题降低门诊药房内差件数。2.衡量指标每周内差件数。3.名词定义内差:门诊药房调剂内部差错。,4.选题理由,(1)对医院而言:门诊药房作为医院的窗口单位,正确、高效、优质的药学服务,必将提高病人对医院的满意度和信任度,从而提升医院整体品牌形象。(2)对患者而言:看病用药更加安全放心,保障用药更加安全。进一步完善患者诊疗过程,和谐医患关系。(3)对领导而言:改善了门诊药房的工作品质,便于领导管理,提高药剂科整体形象。(4)对同仁而言:工作效率和质量的提高,减轻工作压力,减少工作差错,增强团队凝聚力,增强相互协作能力。(5)对个人而言:提供展示自我才能的平台,极大地体现个人
7、价值。,二、拟订活动计划书,(一)步骤说明,拟订活动计划书可以分为以下步骤:1.决定活动期限(以周为单位)。2.按时间顺序拟定活动内容。3.拟订各步骤所需时间。4.决定活动日程及圈员的工作分配。5.拟订活动计划书,并取得上级核准。6.进行活动进度监控。,(二)注意事项,1.圈成立时,即可拟订活动计划绘制甘特图,作为以后活动进度的依据。2.各步骤所需时间分布:计划阶段(Plan)(步骤16:由主题选定至对策拟定)占活动总时间的30%;实施阶段(Do)(步骤 7:对策实施与检讨)占活动总时间的40%;确认阶段(Check)(步骤89:效果确认及标准化)占活动总时间的20%;处置阶段(Action)
8、(步骤10:检讨与改进)占活动总时间的10%。,3.应按实际进度,依照时间顺序来画甘特图。如先做现状把握,活动计 划拟订后再做目标设定,就要把活动内容顺序变成:(1)主题选定。(2)现状把握。(3)活动计划拟定。(4)目标设定。4.实施线若与计划线不符,各步骤负责人应记录两者差异的原因,以便 活动后讨论与改善。如发生延误,应尽可能考虑配合计划进度。5.实施线应与实际进度一致。6.活动计划表可挂在工作现场,以便提醒每位圈员随时注意及了解活动 进度,加深印象并控制进度。,(三)常用QC手法,头脑风暴、甘特图,示例:甘特图-活动计划拟定,注:为计划线 为实际线(待画),三、现状把握,(一)步骤说明,
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