如何落实查对制度.ppt
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1、大家好,1,如何落实查对制度,大家好,2,查对制度的重要性,大家好,3,一、查对制度的重要性,查对制度是保证病人安全,防止差错事故的一项重要措施。因此,护士在工作中必须具备严肃认真的态度,思想集中,业务熟练,严格执行三查十对制度,以保证病人的安全和护理工作的正常进行。,大家好,4,张孝骞说:“病人以性命相托,我们怎能不诚惶诚恐,如临深渊,如履薄冰。,大家好,5,二、查对制度分类,大家好,6,1、医嘱、护嘱执行制度2、交接班制度3、查对制度4、护理查房制度5、护理会诊制度6、危重患者抢救制度7、分级护理制度8、护理不良事件报告制度9、患者告知制度10、护理文书书写制度,大家好,7,一.医嘱查对,
2、1、医嘱经双人查对无误方可执行,每日必须总查对医嘱一次。2、临床科室护士站的护士负责通过电脑打印医嘱执行单,并交由责任护士核对执行,责任护士执行医嘱后,在医嘱单上签署执行时间和签名。3、医嘱必须写明日期、时间及签名,并由另外一人核对。转抄医嘱者与查对者均须签名。,大家好,8,二、服药、注射、输液查对,一、服药、注射、输液前必须严格执行“三查十对”三查:摆药后查;服药、注射、处置前查;服药、注射、处置后查;十对:对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、(住院号、有效期、药物质量)二、备药前要检查药品质量,水剂、片剂注意有无变质,安瓿、注射液瓶有无裂痕;密封铝盖有无松动;输液袋有无漏水;药液有
3、无浑浊和絮状物。过期药品、有效期和批号如不符合要求或标签不清者不得使用。三、摆药后必须经第二人核对,方可执行。,大家好,9,三、输血查对,(1)抽取血样时严格做到一人一单一管一针,认真核对,防止抽错血样。(2)取血、输血时护士必须经两人共同执行“三查八对”,输血前双人床旁再次核对无误,方可输入并双签名,严格执行输血规范和要求。三查:交叉配血报告单、血袋标签、质量。八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型(包括RH因子)、血液品种、剂量、交叉配血结果(献血者和受血者)。,大家好,10,临床用血规范,申请,采样,输血,送验,交叉,取血,申请,6个环节,大家好,11,输血申请,一、输血前做好相关检查,
4、包括 ABO 血型、Rh 血型、血常规;乙肝两对半、丙型肝炎抗体、梅毒抗体、爱滋病抗体、谷丙转氨酶的检测,急诊输血患者可在输血之前留取血标本,在输血申请单注明结果“待回报”。,大家好,12,采血,一、确定输血后,由两名医护人员持输血申请单、贴好相应条码的试管,双人核对患者姓名、住院号、性别、年龄、床号、腕带、血型,采集血样。二、采集血液时不准直接从输液管或正在输液的一侧肢体采集血液,以免血液稀释,降低抗体滴度引起配血错误。三、采集血液后注意拔下针头后再将血液注入试管,以防溶血。采集后注意混匀抗凝剂,以防血液凝集。,大家好,13,送检,血液采集后,由临床科室派专人将受血者血样和输血申请单送交血库
5、,家属及其他非医护人员不得送血样。,大家好,14,交叉配血,交叉配血前,血库工作人员要逐项核对输血申请单、受血者和供血者血样:1.输血申请单的内容是否填写齐全、无误;2.检查是否符合输血适应症,必要时与申请医生联系,并做出必要建议;3.检查输血量是否按照“临床用血的申请和审批制度”经逐级审批;4.查看输血感染性疾病免疫标志物指标是否检测,按照卫生行政部门的规定,凡是输血的患者都必须进行以下检查:ABO 血型(包括 Rh 血型)、血常规、肝功能、乙肝两对半、艾滋病、梅毒、丙肝等。,大家好,15,取血,一、交叉配血试验合格后,通知临床用血科室派医护人员到血库取血,病家属不得取血。二、取血和发血双方
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