XX市医疗卫生服务体系建设工作情况的调研报告.doc
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1、XX市医疗卫生服务体系建设工作情况的调研报告根据年度工作安排,为全面了解我市医疗卫生服务体系建设,进一步推动我市医疗卫生事业发展,市人大常委会成立专题调研组,在XX副主任带领下,赴XX等县市深入调研,并召开由市府办、市卫健委、市医保局、市财政局和市区X家医疗机构负责人参加的座谈会。调研组还书面征求了其他县市区的相关情况报告,并征求了部分省、市人大代表的意见。调研组对发现的问题和收集的建议意见进行分析研究,形成调研报告。现将有关情况汇报如下:一、我市医疗卫生服务体系建设情况 近年来,市政府重视推进健康XX建设,全市医疗卫生服务体系逐步健全,卫生健康事业稳步发展,城乡居民的健康水平显著提高。(一)
2、形成统筹抓好服务体系建设的良好工作机制 XX年X月,市委市政府印发健康XX2030实施纲要,XX年X月,召开民生改善持久战动员大会暨卫生与健康大会,对健康XX建设作出总体部署。市政府及相关部门在深化医药卫生体制改革、完善基础设施建设、提升基层医疗卫生服务能力、推动医疗卫生服务领域“最多跑一次”改革等方面积极作为,持续推动医疗卫生服务体系建设水平不断提升。(二)加大医疗卫生财政投入 XX年,全市医疗卫生一般公共预算支出达到X亿元,其中市区支出X亿元。全市各级财政补助为X亿元,比XX年增长X亿元,占地方财政支出比率X%。加大对基层医疗卫生机构的投入,XX年以来全市共计投入X多亿元用于基层医疗卫生机
3、构基础设施建设。(三)医疗卫生服务体系建设日渐完善 浙中西部医学中心建设加快推进。全市现有三级医院X家,列全省第X位,二级医院X家。高质量建设市五大救治中心,我市被国家创伤联盟评为全国唯一的地市级创伤救治示范区。县域医共体建设全面推进。全市X个县市共成立14家县域医共体,建立完善现代医院管理、医共体预算管理等相关制度,制定权责清单,实行“一本帐”报表体系,对药品及耗材、器械等实行统一采购和管理。截至XX年10月,XX市医共体门急诊牵头医院增长为X%,成员单位增长为X%,出院人次牵头医院增长为X%,成员单位增长为X%,门急诊及出院人次成员单位的增长率均明显超过牵头医院。在10月底召开的全省医共体
4、建设工作推进会上,我市有4个县市医共体建设被评为优秀,分别是东阳市“人才池”破解基层人才紧缺难题、义乌着力提升基层服务能力、永康市“中医药一体化”看中医不用跑、浦江县医共体财务管理创特色。基层医疗机构建设稳步推进。市本级三个区的X个街道社区卫生服务中心中已有X个完成标准化改造;全市X家基层医疗卫生机构,业务用房面积达标率X%、常规医疗设备达标率X%。截至XX年10月,按照分级诊疗工作关于基层就诊率达到X%的要求,今年我市已有永康和XX达标,其他县市已超过或接近X%(见附表一);全市家庭医生签约X万人,签约率X%,重点人群签约覆盖率X%。医疗保障制度改革走在前列。全市统一了大病保险制度和基本医保
5、制度,实现全域医保待遇“无差别”、医保刷卡“无异地”,今年上半年,XX全民医保参保率达X%,居全省第一。在全国率先实施“病组点数法”付费方式改革,并获批成为全省唯一一个按疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点城市。二、我市医疗卫生服务体系建设存在的问题 (一)人均医疗资源相对不足 XX年,全市人均卫生财政补助为X元,在省内排名比XX年下降两位(见附表二),列全省第X位,比全省X元的平均值低了X%,差距较大。XX年,市辖区和各县市的人均卫生财政补助仅有XX一地高于全省平均水平(见附表三),XX还不到X元。从千人指标情况(见附表四)来看,千人床位数、千人卫生技术人员、千人执业(助理)医师、千人注册
6、护士等主要指标中,只有千人床位数X张,略高于全省水平X张;千人卫生技术人员X人,低于全省的X人;千人执业(助理)医师X人,低于全省的X人;千人注册护士X人,低于全省的X人。(二)医疗卫生人才队伍建设不完善 一是基层医学人才短缺。一方面,XX年全市基层医疗卫生机构核编人数X人,在编人数X人,缺X人。如西关街道社区卫生服务中心6年未能招录一名临床医生。我市执业注册为“全科专业”医生X人,按XX年家庭医生签约服务率X%要求,服务全市常住人口(X万人口计算)至少需要X名全科医生,目前还缺口X多名全科医生。另一方面,村级卫生室“断层”问题值得关注。如永康市有村卫生室从业人员X人,其中70岁以上有X人,6
7、0-69岁有X人(60岁以上占X%),50-59岁有X人,40-49岁有X人,40岁以下只有X人,半数村卫生室因乡村医生年龄大面临关停。加上乡村医生编制难落实、养老保障体系不完善、收入低等原因,面临着“断层”的现实。二是学科建设和科研能力不强。一方面,我市高等医学教育与杭宁温等城市相比支撑不够,至今还没有一所医学本科院校,全省只有XX和衢州还是专科高职教育,医学人才培养基础比较薄弱。另一方面,高端人才数量偏少,缺乏在全省、全国有影响力的学科带头人,重点学科建设和科研能力与杭宁温相比还有较大差距。我市目前卫生人员队伍中,高级职称人员比例占X%,全省排名第X位;具有高级职称的医师占医师总数的比例是
8、XX%,排第X位;具有高级职称的护士占护士总数的XX%,排第X位。三是医学人才流动频繁。医疗卫生行业属于人才密集、技术含量高的行业,人才流动对医疗机构的影响较大。近三年,市本级医疗卫生机构人才流出数X人,其中正高、副高职称人员流出X人,中级及以下职称人员流出X人(部分管理人员不参与职称评审);正高、副高人员流向XX市域外为X人,市域内X人,中级及以下流向市域外X人,市域内X人。各县(市、区)近三年流出人数X人,其中正高、副高流出X人,中级及以下流出X人;正高、副高人员流向XX市域外为X人,市域内X人,中级及以下流向市域外X人,市域内X人。(三)医共体建设统筹整合不够 一是深度融合还未实现。医共
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