慢郎中速效靠绝活儿辨证准经验足急惊风遇着慢郎中.docx
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1、【“慢郎中”,速效靠绝活儿:辨证准、经验足】 急惊风遇着慢郎中 同病异治与异病同治,是著名的中医治疗特色之一。比如同一个咳喘病,不同的病人可以有不同的多个治疗方法和许多不同的方药治疗;而一个病人或几个病人患有不同的病,比如同时患有胃痛、腹泻、失眠等,却可以用同一个方药为主加减变化治疗。这些都是在临床上常见的,倘若辨证用药得当,疗效十分明显。感冒咳嗽也要辨证感冒咳嗽,四季均为常见,冬春更为多见。此病中医治疗疗效就十分明显,病程大大缩短,亦防止了并发症产生。举例说,夏季感冒发热,病人不少是迁延多日不愈,或低热不退或咳嗽不除,要是首选中医中药治疗,病情很可能大为改善了。曾有一位夏季感冒发热病人,体温
2、38.6,咳嗽咽痛,骨节酸痛,头痛畏寒。到西医急诊后,吊针输液4天,服西药2周,高温虽降,仍有低热37.6,咳嗽咽痛,咯痰不畅,浑身不舒。我施以清热疏风理肺法治疗,方以桑菊饮合银翘散,加减变化治疗,服药不到一周,患者热退咳止,诸症悉除。这里需要指出的是,感冒咳嗽发热要辨证分型治疗,亦即同病异治。如果一感冒发热,就服板蓝根冲剂、感冒冲剂、川贝止咳露等,疗效可能大为逊色了。多种病只吃一种药我常常遇到一些慢性胃炎患者,或伴有慢性咽炎,或兼有失眠患者,或兼有慢性肠炎。这些病人常常同时服着好几种药,疗效不满意。我总是要他们停服胃药、安眠药、止泻药等几路药,而全以中医中药治疗,亦即异病同治法。因为这几种病
3、的病因如出一辙,只是表现在不同部位,出现不同的症状罢了。只要抓住病因,方证拍合,疗效便如桴应鼓。有位中年男性病人,患萎缩性胃炎、食管炎5年,伴有慢性咽炎、失眠多年,经常胃脘隐痛不适,嗳气泛酸,胸骨处烧灼样疼痛,口苦、咽干、咽痛,入夜难眠,为此痛苦不堪,就诊时,我嘱他暂停多种西药,以清热养阴,扶正和中法治之,方以麦门冬汤、香连丸、半夏秫米汤加减变化,疗效十分显著。3个多月后,患者胃痛、泛酸、嗳气均除,咽痛不适明显好转,睡眠也已经根本性改善。延伸阅读辨证施治与经验用药哪个灵验辨证施治是中医学的灵魂,任何舍医从药,弃医存药,问病抓药都是不可取的。一个年轻的中医,一定要学好辨证施治等中医学基本理论。这
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