方剂学概述.ppt
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1、方方 剂剂 学学 概概 述述 黄秀深黄秀深 一一.方方剂剂在中国传统医学治疗学中的地位在中国传统医学治疗学中的地位二二.影响方剂临床疗效发挥的因素影响方剂临床疗效发挥的因素三三.方剂方剂(复方中药复方中药)的研究现状及未来的研究现状及未来一一.方方剂剂在中国传统医学治在中国传统医学治疗学中的地位疗学中的地位方剂学是一门专业基础课,也是一门基础到临床用药的桥梁课程。祖国医学的精髓,是通过整体观和辨证施治,去认识疾病和治疗疾病,方剂正是体现施治这一重要环节部份。方剂与中药的关系(配伍)方剂与临床各科的关系(治疗)。方剂学是研究中药配伍规律及其临床运用的一门学科。原始积累(分散、集中)“药”物疗法的
2、初步行成“治病草,从草,乐声。”“药” “毒药”诗经植物和动物330余种。山海经120多种产地中药的的起源和发展。中药的的起源和发展。公元前221公元220本经反映了秦汉时期最高药学成就。药物安全性增强炮制方法广范应用配伍与方剂“本草本草”标志着药物疗法的成熟标志着药物疗法的成熟论衡:定贤“譬医之治病也,方施而药行”周礼:考工记“圆者中规,方者中矩”孟子:离蒌上“不以规矩,不能成方圆”方剂是中药应用的基本形式方剂是中药应用的基本形式: 中药:在汉和帝以前称毒药,以后称本草。公元前206-公元23年。药物的毒、副作用得到充分的控制,药物能安全的应用于临床。中药的增效解毒:配伍、炮制、煎服法。1.
3、方剂的成熟标志祖国医学划时代的进步方剂的成熟标志祖国医学划时代的进步 复方应用:于1979年在长沙马王堆三号墓中发现的医书五十二病方载方约300个,涉及药物240于种,代表先秦以前的用药模式。 秦汉时期复方应用成熟。为了区别药物中的简单组合和规范组合故取名为“方”。2.“方方”在祖国医学发展中的时代标志在祖国医学发展中的时代标志:东汉“张仲景”时期: 张仲景“勤求古训,博采众方”,创造性地融理、法、方、药于一体。全书共收载方剂314首,由于方剂配伍严谨,用药精当,疗效卓著,被后世誉为“方书之祖”。其方剂中的配伍要素,为后世医家称为经点之作。3.晋唐时期:晋唐时期: 祖国医学发展到一个较稳定的时
4、期。医学教育发展较快,从规范教育到系统教育,建立专职医学教育机构。国家组织医药专家编撰了世界上最早的药典唐本草。 总结前人的用药经验,孙思邈在医学界广泛收集前人的医学文献编撰备急千金要方载方5300首千金翼方载方2000首。林亿赞其“辨论精博,囊括众家,高出于前辈”。其后 王焘编著外台秘要载方6000余首。 收集民间有效的单方、验方。葛洪肘后备急方。 4.宋朝:宋朝:祖国医学发展较突出的时期,国家成立了两大医药机构”翰林医官院“”太平惠民和剂局“医官院组织编写太平圣惠方载方16834首。 圣济总录载方20000首。太平和剂局和剂局方是宋朝官府药局的成药配方范本,初刊载方297首,后增补到788
5、首。“成药典”医学分科:儿科小儿药证直诀,妇科妇人大全良方,外科外科精要等。方剂发展的又一分界线:从唐代气候开使变暖有关。5.金元时期:金元时期:少数民医学渗透。战争不断,人民生活不定,起居无常。配伍研究,成无已伤寒明理论。医学界产生了不同流派的学术争鸣,刘、张、李、朱四大医家的出现。6.明朝明朝:普济方载方61739首。明朝末期西方医学渗透。方剂的配伍研究,金镜内台方义医方考治法研究:7.清朝清朝:温病学派的崛起。配伍研究的深入。中西结合的尝识。对历史医书,进行大范围整理。治法研究:程钟龄医学心悟八法汗、吐、下等。.方剂的组成方剂的组成1.配伍意义:配伍意义:增强药力,同时产生协同作用。 麻
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