急诊工作心得体会共7篇.docx
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1、急诊工作心得体会(共急诊工作心得体会(共 7 7 篇)篇) 急诊心得体会 【篇 1:学习急救医学心得体会】 学习急救医学心得体会 很有幸能选上这门课,这也是我上选修课最仔细、最感爱好的一门课了, 老师不仅人很美丽, 人也很好, 很理解同学,讲课也特别仔细、生动,深受我们同学的尊敬和喜爱。 通过在对急救医学的学习,我从一个不懂任何急救常识的人渐渐的学会了一些简洁的急救常识。在这个学期的学习中,在老师的认真仔细讲解下,通过讲课与一些多媒体的材料生动形象的讲解并描述,总结下来,我学到紧急状况发生时应如何应对?了解了以下几个方面的急救常识: 一、紧急状态发生正确应对 总的急救原则就是要保证有正常的呼吸
2、和心跳,同时防止失血过多,尽量复原伤者的意识。 1.肯定要冷静,不要慌乱。 2.明确状况,推断是否状况危险,即是否消失意识障碍、呼吸停止、心跳停止、大出血等状况。 3.有些状况下要马上进行急救处理,而不是打 120 电话,比如食道中有异物堵塞,心脏病突然发作、心脏停跳等,等抢救车来可能已经晚了。有些状况下要马上打 120 电话:不知道应当如何是好,这时可以打电话,在叫抢救车的同时,询问医生应当如何处理;或是四周人多,可以分出人来打电话。 4.假如病人有意识,但有明显呼吸或心脏问题,要马上关心病人复原呼吸循环和心脏功能。 5.假如病人没有意识,但还有呼吸,必需马上把病人的头偏向一方,不行令其后仰
3、,以防舌后坠而引起窒息,导致病人死亡。但假如 病人可能颈椎受伤的话,就肯定不能这样做,以免导致损伤位于颈椎椎管内的脊髓神经而引起高位截瘫。此时,应将下巴向前拉,将舌根提起来,或是用其他一些方法保证舌头不会拦住呼吸通道。 6.假如伤者呼吸已完全停止,应当马上进行口对口人工呼吸。 7.假如伤者心跳停止,应马上在硬床上或其他硬的支持面上进行心脏按摩和人工呼吸,直到呼吸和心跳复原。 8.假如伤者有大出血,应马上止血。假如怀疑有脑部或躯干内出血,要马上送医院,假如伤者丢失意识,要保证呼吸通畅。假如是喷射状出血说明是动脉出血,应当马上止血,同时马上送医院。前面说的是两种最_的状况。假如是四肢出血,可将出血
4、的肢体抬高,用止血带在近心脏端捆绑止血或是挺直压迫近心脏端的动脉止血或是挺直压迫伤口止血。 二、在急救中要留意以下几方面问题: (一)正确推断病情 在意外损害的事故现场,不要被当时混乱的场面和危险的状况所干扰, 如有其他人在事故现场, 应首先呼叫叫急救车。镇静冷静地观看伤者的病情,在短时间内作出伤情推断,先对伤者的生命体征进行观看推断,检查神志是否糊涂,检查呼吸是否正常,观看脉搏是否正常,检查心跳是否正常包括神志,呼吸,脉搏,心跳,瞳孔,血压。然后再检查局部有无创伤,出血,骨折畸形等改变。 经过检查后,基本可推断伤员是否有生命_,如有_则立刻进行心、脑、肺的复苏抢救。 (二)心肺复苏急救 心肺
5、复苏急救不肯定要口对口。 学习急救医学后,我知道传统上的心肺复苏术和口对口人工呼吸几乎画上等号,不过并不是每种急救场合都必需进行人工呼吸的,对于因心脏突发状况而需要急救的人,单纯实施胸外按摩的效果并不比配合实施口对口人工呼吸的效果来的差要实施口对口人工呼吸增加接触而感染病毒机会。 胸外按摩急救术的要点如下: 1.急救员跪在患者肩旁。 2.利用靠近患者下肢的食指和中指,沿着肋骨边缘向上滑行到肋骨与胸骨交接处之心窝部位。 3.将中指放在心窝处,并将食指合并在胸骨下端定位。 4.另一只手掌根置于食指旁的胸骨上(即胸骨的下半段) 。 5.将定位的手重叠于其上,两手手指互扣或平行、手指上翘,以避开触及肋
6、骨。 6.以每分钟 80 至 100 次的速率, 施行 15 次的胸外按摩 (15次的压缩时间共约 911 秒钟) , 每次下压胸廓约 45 公分。 7.下压与放松时间应相等,施压时口里数着一下,二下、三下.十三、十四、十五,留意念第一个字时下压、其次个字时放松。 8.15 次胸外按摩后施行 2 次人工呼吸(约 47 秒钟)。 9.持续上项 cpr 动作约 l 分钟(约四个循环),再检查脉搏和呼吸。 10.若仍无呼吸、 脉搏, 再连续施行 cpr, 并每 45 分钟检查患者脉搏与呼吸一次。 (三)合理科学的让病人躺倒 对意识清晰、脸色正常者,留意保暖: 垫低枕头,找平坦的地方,让病人躺倒。 脸
7、色正常者,只要盖棉毯保暖就行。 意识清晰,无休克症状者,可让病人保持原有姿态,不宜多搬动。 对感到心脏,胸部苦痛的病人: 用棉被垫在病人背后,让病人呈平卧姿态。 面朝椅背坐下,让脚伸出,头搁在坐椅背上,这一姿态可以关心减轻呼吸困难。 对脸色特别、有休克症状、下肢出血的病人: 用棉被垫高下肢部。 休克症状:脉搏、呼吸加快,面色苍白,冒冷汗,血压下降,意识模糊,手脚发冷。 对处于昏睡状态的病人: 让病人侧身躺下,轻轻将脚弯曲,把自然弯曲了的左手腕压在右手心背上,将下腭搁在上面,使下腭突出,舌伸出,这样有利呼吸道通畅。 (四)出血的急救处理 要点: 1.用清洁的毛巾等压迫止血。 2.快速探明出血点。
8、 3.呼吸急促且无力时,预示着_,应马上叫抢救车。 手脚出血 .假如伤口被泥沙污染,应首先用消毒凉水或冷开水冲洗,切忌用肥皂洗涤。 .出血伤口四周的血块、血浆等不要去擦洗,伤口内的玻璃片、小刀等异物也不要牵强拔出,因拔出后可能引起大出血,应马上送医院处理。 止血 .用清洁的布块、毛巾(最好是消毒纱布)等垫在伤口上,挺直压迫约分钟止血。 .血止住后,用包带轻轻包扎,留意别包得过紧,以能压住出血为度,然后上医院处理。 .切忌用脱脂棉花、草纸垫在伤口处,也不能在伤口上涂药物。在 6 小时内消毒处理,以防感染化脓 出血、受伤后应马上用净水器过滤的自来水或消毒井水、冷开水清洗,没什么格外需要消毒的。伤口
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