2021年县医保局工作总结及2022年工作计划.docx
《2021年县医保局工作总结及2022年工作计划.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2021年县医保局工作总结及2022年工作计划.docx(12页珍藏版)》请在启牛文库网上搜索。
1、2021年县医保局工作总结及2022年工作计划今年以来,我县医疗保障工作在县委、县政府的正确领导下,在上级主管部门的大力支持和精心指导下,以_新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、_精神以及_考察重要讲话指示精神,坚持以人民为中心的发展思想,紧紧围绕“三美东至”的奋斗目标,推进各项改革和重点民生工程工作向纵深推进。现将我县今年以来工作总结汇报如下:一、工作开展情况(一)医保扶贫工作成效显著。成立脱贫攻坚领导小组、包保小组等,下设办公室,建立健全既分工又合作机制,制定工作方案,强化股室与直属事业单位之间协同配合,全力抓好医保扶贫工作的有效落实;农村建档
2、贫困人员应保尽保,为农村建档贫困人员代缴xxx万余元参保资金;为贫困人口办理慢性病证xxxx余份;为行动不便贫困人口慢性病患者联系代购药品、办理门诊结算、送药上门;建立贫困人口信息共享机制,制定问题整改任务清单,实行销号管理,确保医保扶贫各项政策落实落地;单独印发或多次与县卫健委、县总医院、县扶贫开发局等部门联合行文,对贫困人口的住院及门诊待遇落实提要求,督促协议医疗机构按要求落实政策,让贫困人口住院及门诊报销待遇得到及时兑现。(二)全力做好医保疫情防控工作。认真贯彻落实_“四该”指示精神,充分发挥医保制度功能优势,全力保障人民群众身体健康和生命安全。一是第一时间为救治医院提供xxx万元救治资
3、金保障,第一时间扩大医保目录范围,保障参保人员权益,共为确诊及疑似病例报销医药费用xxx万元;二是积极创新服务方式,优化服务流程,提供“不见面办”、“延迟办”等多种便民服务,减少人员流动,降低交叉感染风险;三是结合县内疫情防控形势,加强疫情期间医保服务监管工作,做好短缺药品保供稳价,保障群众基本用药需求;四是积极落实新冠病毒核酸与抗体检测费用纳入医保报销政策,及时调整核酸、抗体检测费用,将核酸检测项目最高限价由xxx元/次调整为xx元/次,抗体检测项目最高限价由xx元/次调整为xx元/次,进一步减轻人民群众医疗费用负担,持续为疫情防控提供坚强保障;五是全面落实阶段性减征医保费政策,为企业减负约
4、xxx万元,涉及企业约xxx个,为复工复产添动能增活力。(三)全面推广医保电子凭证。一是强化政府层面推动,形成多方发力局面。县政府特别发文并召开高规格动员会,县医保局、县卫健委、县总院x部门多次联合行文提落实要求。二是成立包保工作小组,落实相应责任主体。成立x个包保工作小组,班子成员带队,对包保片区所有终端机构进行指导督查,并联合县税务局、县总院等部门组成x个督查小组对全县xx个乡镇再次开展督查,对该项工作进行再部署、再发动、再压实、再落实。三是协同开展医保缴费和凭证激活,确保两手抓两不误。抓住城乡居民医疗保险集中参保缴费的有利契机,见缝插针、统筹兼顾做好医保电子凭证激活工作,切实做到“缴费一
5、户,开通一户”,确保这两项重点工作目标任务全面完成。四是压实协议医药机构终端结算作用,应用倒逼凭证激活。开展线上、线下定向培训和专题讲解,帮助医药机构经办人员和医务工作者理清概念、熟悉流程,并要求协议医药机构以医保电子凭证进行结算,指导就医购药的参保群众现场激活。五是发挥工会、教育等单位团体作用,动员社会力量助力。联合县总工会、县教育部门、公益协会、团县委的志愿者和市场监督管理局等部门开展宣传激活工作,及时确保激活使用全覆盖,无遗漏。六是依托数据分析,缴费与激活有的放矢。根据信息系统导出名单,由各部门重点针对梳理的名单进行有针对性凭证激活。七是突出绩效督导,强化考核结果应用。突出绩效督导考核,
6、对医保缴费及凭证缴活不力的乡镇及医药机构予以及时通报,给予暂缓基金拨付、约谈整改、停止医保结算、解除服务协议等处理。八是借助融媒体力量,营造良好宣传推广氛围。印制x万余份宣传单广泛发放、在今日东至等公众号上以专刊形式宣传推广、与融媒体中心联合制作了xx余期凭证激活推广专题片,做到主流媒体宣传报道全覆盖。(四)完成城乡居民医保缴费工作。一是高位部署强推进。县政府组织召开各乡镇、县直有关部门主要负责人专题工作会议,明确xxxx年居民医保缴费目标任务,压实乡镇、相关部门主体责任,全面动员集中全力投入医保保费征收工作,确保城乡居民医保保费征收工作有质有效高位推进、如期完成。二是高位聚能强合力。联合县公
7、安、财政、民政、扶贫开发局、卫健委、退役军人事务局、农业农村局等部门,精心摸排参保人员底数,分发给各乡镇,力求医保征收精准到人;县融媒体中心制作发布“居民医保”专题宣传报道xx期,“今日东至”等公众号密集推送,工作人员在朋友圈刷屏转发,营造医保缴费征收浓厚氛围;各乡镇按村(社区)、村民组分片包保,通过“微信群、四码合一”等线上渠道优先征收医保费用,同时借着人口普查“大国点名 少你不行”的东风喊出“全民医保 一个不少”的口号,主动上门和联系外出务工人员宣传医保政策,努力提高群众参保主动性、积极性。三是高位督导强落实。建立政府绩效考核征缴工作奖惩机制,将基本医保参保率纳入乡镇、村(社区)绩效考核体
8、系,强化督导考核高位引领。县医保局、财政局、税务局定期对各乡镇医保保费征缴工作开展专项督导,通报各乡镇保费征缴进度,截止到xx月底,已完成督导通报多次,全县征缴人数为xx.x万余人,参保率达xx%以上。(五)着力推进医保支付方式改革。全力推行总额预算管理下的DRG付费改革,着力解决医保基金效率不高、医院违规现象频发、参保群众医药服务权益难以保障等问题。截止目前,该项改革措施成效明显:一是提升医疗卫生行业综合监管效能。通过DRG的预付费机制,将监管关口前移,由对项目付费的事后监管模式变成以临床路径为核心管理策略,倒逼医疗机构主动规范诊疗行为、控制医疗成本,减少小病大治、低标准收治住院等违规行为发
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 2021 医保 工作总结 2022 工作计划