《2020年医疗保障脱贫攻坚工作要点.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《2020年医疗保障脱贫攻坚工作要点.docx(7页珍藏版)》请在启牛文库网上搜索。
1、2020年医疗保障脱贫攻坚工作要点2020年*市医疗保障扶贫工作将以*为指导,深入学习贯彻总书记视察*重要讲话和指示精神,认真落实关于扶贫工作的重要论述。根据市委、市政府安排部署,紧盯目标、完善措施,坚持标准,狠抓落实,保持攻坚态势,强化攻坚责任。在积极做好疫情防控工作的同时,按照“四不摘”和“三落实”要求,全面排査问题短板,抓细抓实各项工作,巩固脱贫攻坚成果,提升工作质量,确保农村贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助制度全覆盖,确保脱贫攻坚成果经得起历史检验。坚决完成“8项硬任务”确保参保全覆盖持续将确保农村贫困入口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助制度覆盖范围作为医保扶贫的硬任务和底线性
2、指标。以扶贫办大数据平台建档立卡贫困人为基础,对参保缴费期内的建档立卡贫困人口全部参保,参保缴费期结束后扶贫系统新增建档立卡贫困人口实时纳入参保。确保参保资助政策全落实1.严格落实参保资助政策。对农村低保一类对象、特因人员、孤儿参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分给予全额资助;对城乡低保差额保障对象、建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险的个人缴费部分给予定额资助。2.及时实施参保资助。农村贫困人参保缴费后次月内参保资助到位。各县区在做好建档立卡贫困人口全参保的同时,要动员各类民政救助对象积极参保并落实参保资助政策。其中,全额参保资助对象由县级医保部门在缴费期内直接办理参保手续,并将全额资助
3、参保对象信息推送税务部门。3.实施资金倾斜。按照全省参保资助政策,继续在资金分配上适当向审定深度贫困县区予以倾斜。确保医保待遇全享受1.坚持基本医保公平普惠原则。按规定标准全面落实基本医保待遇政策。建档立卡贫困人口政策范围内住院费用报销比例提高*个百分点,所需资金统一由财政予以拨付。2.全面落实大病保险倾斜政策。全市参保建档立卡贫困人、城乡低保、特困供养人员大病保险起付线较普通居民降低50,分段补偿比例较普通居民提高5个百分点。3.落实医疗救助托底保障政策。对城乡低保对象、特困人员、建档立卡贫困人口政策范围内住院医疗费用经基本医保、大病保险报销后的个人自负部分,在年度救助限额内,按照不低于70
4、救助比例实施救助。4.规范医疗救助相关政策。进一步规范医疗救助起付标准、救助比例和年度救助限额,并做好与其他社会救助制度衔接,通过综合施策,使得了大病、重病的贫因人口基本生活有保障。稳定“一站式”结算巩固定点医疗机构“一站式”结算工作成果,继续加强业务指导,督促完全医疗机构,提高服务质量,确保系统稳定运行。对新申请纳入定点的医疗机构,要将实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算功能作为必备条件。巩固村卫生室即时结报成果对村卫生室即时结报情况进行一次摸底,全面排査影响村卫生室即时结报的原因,及时协调相关部门有针对性地予以解决,确保村卫生室实现即时结报并长期稳定。夯实医保扶贫工作基础实行电子
5、台账和纸质台账相结合的办法,逐级逐项建立健全医保扶贫台账,通过定期开展数据比对,动态调整相关数据,确保医保扶贫台账数据准确、更新及时。加强医保政策宣传统筹市县乡三级资源,创新政策宣传方式,加大医保政策宣传力度,切实提高医保证政策知晓率。持续加大基金监管继续保持打击欺诈骗保高压态势,严厉打击借医保扶贫之名,为建档立卡贫困户等特殊群体开展免费体检、义诊、接送等形式套取医保基金的行为。进一步强化基金运行分析、推进支付方式改革、规范市级市级统筹配套政策,努力改善基金收支平衡状况。坚决推进“五个新部署”落实挂牌督战任务对全市未退出的*个贫困村,对标对表,查漏补缺,逐户逐人落实政策。要对医保政策普惠、村级
6、结报和村级医保台账整改挂牌督战,*月中旬完成村级信息采集、管理培训及设备配置等工作任务,切实消除责任、政策、工作部署中的盲区和死角。深入开展“四核四防十紧盯”行动按照全市开展“四核四防十紧盯”行动总体安排部署,紧盯医保政策普惠和医保扶贫政策硬指标,细化任务,明确责任,确保专项行动扎实有效开展。持续推进冲刺清零行动对照我市医疗保障冲刺清零后续行动方案,坚持问题导向、目标导向,深入开展冲刺清零行动,做到彻底查漏补缺。做好脱贫攻坚普查准备按照国家和省市脱贫攻坚普查统一部署,扎实做好我市接受国家脱贫攻坚普查和考核验收等各项准备工作。坚决完成反馈问题整改坚决整改中央脱贫攻坚专项巡视“回头看”和国家脱贫攻
7、坚成效考核反馈间问题,全省医疗保障脱贫攻坚“回头看”排查出的问题和市脱贫攻坚领导小组办公室指出的问题,督查检査、民主监督、审计监督、媒体暗访信访举报核实的各类问题,梳理归类、整体推进、一体整改,确保整改务实、过程扎实、结果真实。坚决做到“三落实”加强责任落实围绕重点工作任务,各级医保部门层层落实责任,主要领导亲力亲为,工作任务再分解、再细化、再落实,确保每项工作任务落实到人、到岗、到位。建立重点任务完成情况清单,确保不折不扣完成各项重点任务推进政策落实各县区抓好市级统筹政策实施,完善配套管理办法,全面落实市级统筹“六统一”要求;规范城乡居民医保支付政策,加强基金运行分析,强化基金缴费管理。加快推进“两病”办理,加强医保政策培训,引导参保患者树立正确的就医观念,有效促进政策落实强化工作落实继续通过与卫生健康、民政、扶贫、人社等部门沟通协作,合力推进医疗保障脱贫攻坚重点工作任务落实。充分发挥乡镇干部、驻村帮扶干部、乡村卫生院(村医)等人员力量,摸清农村贫困人口数,实时掌握参保状态,加强医保政策宣传,提升群众对医保政策的知晓率。