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1、20xx年妇保院医教科工作计划 20xx年妇保院医教科工作计划 20xx年妇保院医教科工作计划 20xx年医教科围绕医院工作计划,认真落实各项计划内容,圆满完成医教科各项既定任务。本着加强医疗质量管理,防范医疗安全,协调并处理医疗纠纷,抓好进修、实习生的管理,抓好继续医学教育的职能,为了使我院医疗工作再上新台阶,20xx年我院医教科特制定如下工作计划: 一、把狠抓“医疗质量、确保医疗安全”作为医教科工作的重点,全程监控医疗过程中每个质量环节。 1、以强化医疗质量控制为手段,认真落实医疗核心制度,实施医疗质量的动态过程管理,加强环节质量控制,严格标准,定期检查,奖惩结合,切实整改,提供优质便捷医
2、疗服务,创建质量品牌优势。增强质量意识,建立现代医学模式的科学的医疗服务质量观;开展质量教育,端正质控心态,推行全面质量管理方案。认真完成缙云县妇幼保健院绩效考核实施方案,并针对考核中发现的问题积极整改。2、防止医疗纠纷,确保医疗安全。(1)严格依法执业,规范执业行为。(2)认真履行行业准入制度,把好异地执业准入关。(3)严格执行医疗纠纷、医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制。(4)认真组织学习并全面贯彻落实医疗卫生法律法规、医疗制度及医疗操作规程,严格按医疗操作规程开展医疗活动。(5)加强对纠纷多发科室的巡查,加强对问题医生的重点督导。 3、加强学科建设,创建学科品牌优势,增强核心竞争力
3、,力求快速实现我院实力增长由资源依赖型向能力依赖型转变。继续把妇产科妇保科儿保科作为我院重点学科发展,加快人才引进步伐及人才培养力度,培养合理人才梯队,其次,做好乳腺科建设工作,将其作为我院的特色重点专科培养,同时加强输血工作的管理。4、加强门诊建设,规范专科、专家门诊。 5、以加强住院医师管理为着眼点,抓好“三基三严”工作,强化内涵建设,挖潜增效,内强素质,外树形象,强化医师业务培训与技术考核,探索建立岗位考评机制和激励机制,提高全院医师技术水平及工作积极性。(1)不定期对住院医师基本理论知识、基本技能操作进行抽考,成绩记入绩效考核。(2)每年进行两次三基知识闭卷考试。对考试成绩优异者,给予
4、奖励。(3)对新入院医技人员进行岗前培训,尤其是法律、法规及医疗文书书写规范的培训。(4)对参加执业医师考试的大学生重点强化培训。 6、加强对医疗环节的全程监控。每季对全院医疗文书(申请单、报告单、处方、门诊病历、住院病历)抽查次,并对医疗过程进行不定期抽查,对检查中存在的和潜在的问题及时反馈,提出处理意见和整改措施,并进行追踪检查。每半年召开一次医疗质控专题会,对医疗不合格项进行处置并在全院大会上公布。 7、负责突发公共卫生事件的指挥和协调.。并在6月底进行一次突发公共卫生事件应急演练。 8、抓好传染病疫情上报、登记和管理工作,并对传染病知识进行一次考试。 9、负责医疗投拆的接待、登记和协调
5、处理工作。并力争作到每起纠纷有原因分析、整改措施。进一步完善医疗纠纷的处理办法,将医疗纠纷的处理措施进一步明确化。9、加强临床用血工作的管理,确保成份用血率95% 10、加强药品使用管理工作,注重抗生素的合理应用,定期督查临床医生是否合理应用抗生素。发现问题及时整改。组织相关专业知识讲座。二、医疗业务目标计划内容 医疗业务指标 全年业务收入万元全年门诊量人次全年收产妇人数人次手术总例数例医疗质量指标甲级病案率98%处方合格率% 申请单报告单合格率9%成份输血率98% 法定传染病报告率100%危重病人抢救成功率92%三日诊断率95% 入出院诊断符合率97.3%手术前后诊断符合率99.5% 手术、
6、麻醉、特殊检查、特殊治疗履行告知率100%药品收入占总收入比例40% 三、开拓医疗市场,加强与上级医院和下级医院的联系。 1、加强与上级医院医务部门的联系,力争多取得上级医院业务技术的支持。 2、加强与乡镇卫生院及社区卫生服务中心(站)的联系,尽力为他们提供技术指导。3、继续抓好出院后上门访视工作。 四、抓好继续医学教育工作,抓卫技人员“三基”培训,加大督促和考核力度,努力营造良好的学习氛围。 1、组织院内(副)主任医师、业务骨干开展专题讲座。2、根据科室专业发展需求,选派医师到上级医院进修学习。 3、卫技人员“三基”年度考核2次。加大初级医师技能考核力度。注重人员岗位职责、规章制度、相关法律
7、知识考核。4、抓好进修生、实习生的管理工作。 5、抓好医学科研、论文、新技术、新项目的收集、整理工作。 缙云妇保院医教科二一二年一月 20xx年拟完成数 扩展阅读:医教科二一二年工作计划 二一二年医教科工作计划 20xx年,我院医教科在局院领导班子的领导下和全院各科的大力支持下,取得了较好成绩。20xx年将是我院大力发展的一年。我院医教科将在局院领导班子的领导下,以“三好一满意”为目标,以“医院评价指南”为指导,努力推进“创先争优”、“医院管理年”和“医疗质量万里行”活动;继续深入开展“优质服务年活动”;进一步改进公立医院服务流程;加强二级学科建设;实抓“三基”训练;以加强医务人员临床业务技术
8、水平的提高为重点;把医患沟通和医疗质量工作作为贯穿临床工作的始终,对基础、环节、过程、接口、终末质量实行跟踪管理;把加强医疗安全作为重中之重一抓到底。为创建“三甲”保健院打好基础。 一、医疗管理工作 (一)、继续突出“六抓”:抓转变观念、抓思想教育、抓适应绩效、抓专业定向、抓二级学科、抓培训提高,使科室和个人都目标明确,取得突破性进展,努力推进全院持续发展。 (二)、采取多项措施,切实转变全院职工服务态度,努力做到“服务好”。通过院、科会议强调、聘请院外专家培训、奖惩结合、优秀评比、个别谈话等多种方式,增强全院职工主人翁意识和服务患者意识,为患者及家属提供优质、方便、温馨的服务,提高患者满意度
9、,维护我院良好形象。 (三)、认真实抓“三基”训练,切实增强卫生技术人员的基本理论、基础知识、基本技能。严格要求临床、医技各科年初上交年度“三基”计划,督促各科每月认真开展“三基”训练,按时上交电子、纸质资料,纳入各科考核。确保各科“三基”训练起到实效,不走过场。 (四)、狠抓急诊抢救培训学习,努力提高我院应急抢救能力。通过请院外专家到院内培训、选派人员到院外进修培训、院内培训、科室学习、专项考核等方式加强医疗技术人员应急抢救能力;配备心要的应急抢救设备、器械,如手术麻醉室配备除颤仪和可视喉镜等;制定符合我院实际情况的院内应急抢救流程;成立院内产科、妇科、儿科应急抢救小组,明确分工,并进行模拟
10、、实战训练,切实提高我院应急抢救能力。 (五)、进一步加强临床抗菌药物合理使用管理和临床合理用药。定 期组织院内专家协助药剂科、信息科进行处方点评、医嘱点评,并将结果纳入绩效考核,进一步规范临床合理用药。 (六)、每季召开一次临床、医技科室主任会,加强科室间的沟通、协作,切实解决科间存在的突出问题,确保各科医疗临床业务的正常开展。 (七)、鼓励临床、医技、保健各科积极开展新技术、新项目,并严格新技术新项目的审批,加强管理。 (八)、进一步巩固特色产科建设,突出产科优势。继续推行单病种质量控制与临床路径管理,做好各环节质量控制,突出重点疾病技术优势;进一步加强产科常见病、多发病、危急重病的诊疗水
11、平和处置能力;努力挖掘、发展产科特色诊疗项目,尽力满足患者相关需求。 (九)、大力发展儿科,采取外出进修学习、聘请院外专家培训、院内培训、新进人才等多种方式加强儿科人才队伍力量、进一步提高儿科医疗服务力量。并适时进行二级学科分科(新生儿科、呼吸科、感染消化科、血液免疫科、重症监护等),为建立涪陵区儿童医院打下坚实的基础。 (十)、根据各科业务发展需求及时引进实用型人才;从建立三甲妇幼保健院目标出发,逐步培养、引进高素质人才;进一步优化院内人才队伍年龄结构、专业结构、学历结构,建立起可持续发展的人才队伍,及时充实儿科病房、手术麻醉科、病理科人员,缓解人员紧张的问题。 (十一)、督导一线科室医疗质
12、控小组定期培训学习,增强全院质控人员质控意识,提高科室医疗质量控制水平。 (十二)提高科室医患沟通技巧与沟通能力,将妇产科、儿科病房、手术麻醉科、一、三门诊作为书面沟通重点抓落实。 (十三)、有针对性对存在突出问题的科室进行开会整顿,必要时请院领导现场办公解决一线实际问题。促进全院各科持续发展。 (十四)、通过各种学习,进一步提高各科主任和护士长的管理水平,不断加大科室的管理力度,使各科的管理水平得到进一步的提高。 (十五)、加大医疗投诉的处理力度,坚持制度管人,严格实行医疗责任追究制。 (十六)、加强一线问题的督促检查,协助科主任解决科间难题。(十七)、坚持每天巡视临床各科,发现问题,采取措
13、施,力争把问题消灭在萌芽状态。 (十八)、严格执行二线医生值班制度。坚持儿科、妇产科、手术麻 醉科等二线值班医生到科室值班制度,做好各科急诊医疗抢救管理工作。 (十九)、组织协调各科日常工作,确保临床一线各科工作的正常运行。 二、医疗质量控制 (一)、调整成立院内医疗质量管理委员会和各种医疗控制小组,实抓医疗质量,确保医疗安全。在院内成立由院长、分管院长、专职质控人员、科室质控人员组成的质量控制小组,形成院长高度重视、分管院长大力推进、专职质控人员严格管理、科室质控人员具体抓落实、全体医疗服务人员切实执行诊疗规范的医疗质量控制机制,并严格执行。 (二)、继续抓好临床、医技环节质量,以临床一线急
14、诊抢救操作、心肺复苏、胎心监护、产科大出血抢救、手术室患者的急救、麻醉意外的抢救、新生儿窒息和意外窒息的抢救为重点,要求相关人员必须每人考核过关,把环节质量抓深、抓细、抓规范。 (三)、进一步完善院内电子打印病历,提高病历书写质量与效率。重点抓好架上病历的督促检查工作,对存在问题及时反馈改进。加大丙级病历的惩罚力度,加大病历质量问题的全院通报和追踪管理;启用门诊电子打印病历和门诊输液系统。 (四)、继续抓好妇产科、儿科终末病历的质量检查工作,对存在问题及时进行反馈和整改。 (五)、制定必要的操作程序考核细化标准,对每位住院医师进行常规操作考核过关。不断提高临床医师的规范化操作水平。 (六)、加
15、强“三基”扩展性考试考核工作,切实提高我院卫生专业技术人员的过硬本领。 (七)、各科每季度按“医院管理年”质量要求标准写出工作小结,填好报表报医教科存档备查。 (八)、一般每季度召开一次各科沟通会,解决科间需协调解决的医疗质量问题。特殊情况下随时召开各科和部分科室专题会,解决工作中存在的问题。把医疗质量与“优质服务年”活动、“医疗质量万里行”活动紧密结合起来,使全院各科医疗质量在现有基础上得到提高。 三、医疗安全工作 (一)、请院领导、法律工作者和相关人员开展医疗有关法律法规、新诊疗规范的专题讲座,下发国家新的法律法规、制度、规范供各科医疗服 务人员学习,继续提高医护人员的诊疗水平和执业法律意识,必须依法执业,严肃查处违规者。 (二)、医教科对我院医疗纠纷现状进行分析,总结经验教训,就相应问题教育医护人员在工作中严防医疗纠纷的发生。 (三)、严格执行执业医师法,拒绝接收无执业资格和未注册的进修生入我院。努力规范管理,严格确保医疗安全。 (四)、严格毒麻剧限药品、精神药品管理和进一步做好临床输血管理工作,确保医疗安全。 (五)、加强临床医疗核心制度的学习,严格督导执行