公路质检资料报验程序表格填写范本.doc
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1、路基土石方挖方开工申请资料XX高速公路XX至XX段项目分部/分项工程开工申请批复单 承包单位: 合同号: 监理单位: 编 号: 监表12工 程 名 称路基土石方工程(挖方)桩 号 K12+550K12+700建 议 开 工 日 期2010 年 10 月 26 日计 划 完 工 日 期2011 年 04月 24 日此项工程负责人姓名附件:1、分项施工技术方案报审表(详见首件K20+739K20+831.9段路基挖方工程); 2、安全施工组织设计报审表(详见首件K20+739K20+831.9段路基挖方工程安全施工方案); 3、环保施工组织设计报审表(详见首件K20+739K20+831.9段路基
2、挖方工程环保施工方案); 4、施工放样报验单 5、机械设备报验单 6、人员进场报验单 7、开工项目施工图纸(可另册)。(排序要与后面附件资料一致)承包人签名 年 月 日监理员意见: 签名: 年 月 日专业监理工程师材料试验专业监理工程师测量专业监理工程师安全/环保监理工程师技术方案可行,人员、设备到位,具备开工条件。签名: 年 月 日材料和标准试验满足工程开工需要。签名: 年 月 日控制测量结果满足规范要求。签名:年 月 日安全/环保方案符合合同的要求。签名:年 月 日驻地监理工程师意见:具备开工条件,同意开工。签名: 年 月 日XX高速公路XX至XX段项目施工技术方案报审单 承包单位: 合同
3、号: 监理单位: 编 号: 监表2 工程名称及工程部位路基土石方工程(挖方)设计图名称*桩 号K12+550K12+700图 号*致监理工程师:现报上K12+550K12+700路基土石方工程(挖方)的技术、工艺方案、方案详细说明见附件,请予审查及批准。 附件:技术、施工方案说明及图表技术负责人(总工)签字年月 日承包人(项目经理)签字年月 日驻地办专业监理工程师初审意见:该技术方案可行,符合规范要求,施工中应严格按上报方案控制施工。签名: 年月 日驻地监理工程师审查意见:同意执行该施工技术方案。签名: 年月 日总监理工程师审定结论:(专项、特殊方案由总监审批)签名: 年月 日XX高速公路XX
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