妊娠糖尿病医学通用科普模板PPT课件带内容.pptx
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1、妊妊 娠娠 糖糖 尿尿 病病G E ST A T I O N A L D I A B E T E S M E L L I T U S主 讲 人 : X X X概念妊娠期间糖尿病有两种情况妊娠期糖尿病gestationaldiabetesmellitus,GDM妊娠期发生的不同程度的糖代谢异常糖尿病合并妊娠pregestational diabetes mellitus,PGDM孕前患有糖尿病妊 娠 期 糖 代谢的 特 点1正常妊娠时空腹血糖较非孕期低,在孕早中期空腹血糖水平约下降10%2胎儿从母体获取葡萄糖增加3孕期肾血流及肾小球滤过率均增加,但肾小管对糖的再吸收率不能相应增加,导致部分孕妇自
2、尿中排糖量增加。4雌激素和孕激素增加母体对葡萄糖的利用5到妊娠中晚期孕妇体内拮抗胰岛素样物质增加,胎盘生乳素、雌激素、孕酮、肿瘤坏死因子等,使孕期对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降6为了维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量增加,孕期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,使原有糖尿病加重或出现GDM。Features of glucose metabolism during pregnancy糖尿病对孕妇的影响THE EFFECT OF GDM ON THE MOTHER3、增加孕期合并症的危险。6、妊娠高血压综合征、肾盂肾炎、无症状菌尿、皮肤疖肿、产褥感染、乳腺炎5、产后得糖尿病的几率比较高。有资料显示
3、,在怀孕过程中得过妊娠期糖尿病的女性,在5-15年内患二型糖尿病的概率为40%-60%,而正常情况下,女性患二型糖尿病的概率仅为15%。2、羊水过多易引起胎膜早破和早产4、羊水要比健康孕妇的高出10倍左右。1、产程延长,难产、产伤和胎儿死亡率升高。糖 尿 病对胎 儿 影 响THE EFFECT OF GDM ON THE OFFSPRING医学专家研究认为,胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖,并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测,是可以降低胎儿死亡率的。1、可使胎儿的死亡率增高2、可形成巨大胎儿妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期,此时胎儿的器官已经形成,因
4、此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育,从而形成巨大胎儿。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形,如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。4、可导致新生儿黄疸孕妇发生糖尿病后,可导致胎儿在宫内缺氧,并使胎儿体内的促红细胞生成素增加,引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿,由于其体内大量的红细胞被破坏,所以容易发生新生儿黄疸。5、导致新生儿呼吸窘迫综合征妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。6、可导致新生儿低血糖:可导致新生儿低血糖:妊娠期糖尿病患者
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