六章医院各部门统计一节门急诊工作统计.ppt
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1、第六章 医院各部门统计第一节 门、急诊工作统计,一、门诊工作统计的内容,门诊工作统计首先应掌握门诊科室的设置,各科的人员及设备,服务对象人口数等基本资料,日常可登记门诊各科的医生出诊数、实际工作小时数、门诊人次数、体格检查数,门诊疾病构成及初、复诊,门诊各种手术、治疗等工作量及三次确诊数等数据并整理积累。,1.诊疗工作量的计算,门诊人次数 是指病人来院挂号后,由医师诊断或处理的诊疗人次数,按门诊医师实际收到的挂号票数统计(患者一次挂号,多次由医师治疗的,应按实际诊疗次数统计)。包括初诊、复诊、在门诊进行的孕期、产后检查,预约手术、局部(单科)健康检查,验光等)和本院职工的诊疗人次数,不包括医师
2、以外的其他卫生技术人员根据医嘱进行的各项检查、治疗、处置(如透视、摄片、注射、检验等)人次数。门诊的会诊由邀请科室统计诊疗人次数,被邀请科室不再重复统计。在诊疗的同时作的检查、处置及门诊小手术等应作为一个门诊人次数,不要复重计算,应注意会诊、转科、转诊的计数规定。,初诊:分为院初诊、科初诊、病初诊。院初诊:指第一次来本院就诊的人数,以后再来本院就为复诊。科初诊:指病人虽多次来本院就诊,但第一次来本科就诊,以后再来本科就诊为科复诊。病初诊:也称为“新病例”,指病人患病后第一次来诊(治愈后,再患同一种疾病者仍算初诊。慢性病(指某些不易确定发病日期、不易治疗的疾病和病程较长的疾病如:高血压、心脏病、
3、溃疡、结核等)患者在本年度内第一次来诊为初诊,以后均为复诊。,会诊:指病人挂了某科号,由这个科的医生诊病后不能确诊或诊断不清,由这科医生邀请另一科医生会诊,然后病人仍回这个科进行处置者。这种情况应由邀请科计入该科门诊人数内,被邀请科则不予计算,避免重复计数。转科:指从本院某科转入本科的人数。如:某病人挂一个外科号,在外科诊疗过程中,发现此病人的病不属于外科,应去皮肤科就诊,由外科医生写明原因转皮肤科看病,病人再去挂一个皮肤科号,去皮肤科就诊。外科和皮肤科分别计入诊疗人次。转诊:指经医师诊治后应转往院外其它医疗单位诊治,并开出转诊证明者。每一转诊病人应作为一个门诊人次计算。,理疗科及针灸科诊疗人
4、次的计算,主要看该科是否对外开放门诊。如理疗科对外挂号,就诊的病人经过医生诊治,作为一个门诊人次计算。以后的连续治疗则不计为门诊人次,应计为治疗人次。如更改治疗方法,或需进行连续治疗,经医生检查者再计一个门诊人次数。急诊人次数 指医生在急诊室或急诊时间内诊疗的急症人次数,不包括正常门诊时间内非急诊科室的急诊或其他科室医师临时赴急诊室的诊疗人次数。观察室收容患者数:指期内离开观察室的患者数。必须是有留观病案、有医师查房、执行护理、收取留观费的患者;以观察室日报为统计依据。,急诊死亡人数:指急诊患者经抢救无效而死亡的人数。对于晚期肿瘤患者的临终抢救和来院时已无呼吸、心跳、脉搏等生命体征的死亡者,只
5、统计为急诊人次数,而不统计为急诊死亡人数。出诊次数:指医生赴病人家庭或单位的一切诊疗次数,不包括赴其它医院会诊次数、预防接种或某种疾病普查诊疗人次数。下地段巡回医疗次数:是指医生定期或事先安排至所属地段,进行巡回医疗的人次数。健康检查:期内在医院内或本院医务人员在医院外对非住院患者进行的全身性健康检查的人次数,包括对本院工作人员的全身健康检查人次。局部检查(如透视或检查沙眼等)不计在内。,门诊统计内容,按科别:各科室门诊工作量所占比例,如总门诊量中,各科室门诊量的构正比。按季节:按月、季分别计算门诊量的构成比,反映门诊的季节特点。按时间:不同时间门诊量,掌握病人就诊规律。门诊工作效率统计:门诊
6、病人就诊所费时间;每名医生平均每小时工作量。门诊疾病统计:疾病谱分析门诊辅助医疗工作统计:各类检查、治疗、处置数。急诊工作统计:急诊量与门诊量的比;急诊入院人数与床位设置的比例是否合理;急诊病人来院时间的规律;急诊病人救治结果。,门诊主要统计指标,实际门诊工作日:一般以月为统计周期,日平均门诊人次:分为院日均门诊人次和科日均门诊人次,二住院工作统计,基本数据:期末实有人数:指报告期末,如月报是指某月最后一天24点的实有人数。年报指年末12月31日24点实有住院人数,期末实有人数应与下一个报告期的期初原有人数相同。原有患者数:指统计截止时的留院患者人数。此数字应与上月末的“现有患者数”相等。入院
7、人数:凡经过门、急诊医生同意住院,签发住院证,并办理入院手续者;及由于病人病情危急,虽经门、急诊签证住院,但来不及办理入院手续已先进入病房或手术室者,均作为住院人数统计。(不应以住院是否满24小时做标准),入院患者数:指已办理入院手续的患者人次数。院内各科室间转出和转入的患者数,在编制本院统计报表时应互相抵销;军区在计算入院总人数时,应将本军区各医院间互转的军人患者数抵销。出院患者人数:指经住院治疗后在本月内出院的患者数。由外院转来或转往外院者应作为人、出院人数统计。,出院人数:指所有住院后在本月内出院的人次数。包括出院病人数和非病人数两部分。非病人中包括自然分娩及未产出院的产妇;住院经检查无
8、病出院;或因故未治出院;以及健康人进行人工流产和绝育手术等出院人数。出院人数中除去非病人出院者,均为出院病人数。无论是病人还是非病人凡已办出院手续,或因某种原因虽未办理出院手续,但病人(或非病人)实际上已离开医院(包括死亡),都应按出院人数统计。由于某种原因暂时离开医院,床位仍保留者不计入出院人数内。有的虽然已办理出院手续,但病人(或非病人)实际并未离开病房仍占有床位者,不能计为出院,待其实际离开医院后才作出院统计。,治愈人数 好转人数 未愈人数 死亡人数:指凡已办理住院手续或虽未办理住院手续但实际已收容住院而死亡者。包括二十四小时以内的死亡及办理住院手续后死在送住病房途中,及虽未办住院手续,
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