医疗保障局党组关于巡察整改进展情况的通报.docx
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1、医疗保障局党组关于巡察整改进展情况的通报根据市委统一部署,2020年12月7日至2021年3月6日,市委第二巡察组对市医保局党组进行了巡察。2021年4月14日,市委第二巡察组向局党组反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求,现将整改进展情况予以公布。一、整改工作开展情况我局党组高度重视巡察整改工作,把巡察整改作为重大政治任务来抓,始终站在讲政治、讲大局、讲党性的高度,深刻认识整改工作的重要性和紧迫性,切实将思想和行动统一到市委的部署要求上来,切实做好整改工作。以巡察整改的实际成效推动存在问题的整改落实,进一步推动医保工作发展。一是提高政治站位,推进整改工作。反馈会后,局党组立即召开
2、会议对整改情况进行了专题研究,对责任进行分工,对一些存在的问题提出了原则性整改意见。整改2个月以来,我局先后召开党组会议、班子会议、中层会议、全体工作人员会议,专题研究整改工作,统一了思想,提高了认识,以高度的思想自觉正视问题,以强烈的紧迫意识改正问题,真抓实抓细抓,务求抓出成果抓出实效。二是坚持问题导向,抓好整改落实。局党组召开专题会议多次讨论,研究制定整改方案,对3大类12大项问题逐条研究制定整改措施,建立跟踪问效机制,定期汇总巡察反馈意见整改落实情况;落实整改责任,传导责任压力,做到“五个明确”,即明确整改任务、明确整改责任领导、明确整改责任科室、明确整改措施、明确整改时限,督促各责任人
3、落实整改,扎实有序推进全局的整改工作。三是巩固整改成果,坚持长效机制。针对市委第二巡察组反馈的问题,我局把制度建设作为落实整改的重要抓手,严格按照时间节点完成问题整改,同时有针对性地建章立制,用制度规范行为。在抓好整改、解决问题的同时,分析原因、归类梳理,对个性问题立整立改,对共性问题研究制定长效机制,推动整改工作制度化、长效化、常态化。截止目前,市委巡察组反馈的3大类12大项19个问题已整改完成。二、坚持问题导向,不折不扣抓好市委巡察组反馈意见的整改落实(一)在“践行习近平深化医保体制改革的重要指示批示精神还不够到位,与上级领跑全省的要求还有差距”方面1、关于“最多跑一次改革还需深化”问题的
4、整改情况一是制定完善首问责任制、一次性告知制,“闪亮五度”服务窗口绩效考核办法,要求全体窗口工作人员做到“一口清”告知,杜绝推诿扯皮现象,将群众满意度、投诉率等指标纳入绩效考核,与奖金挂钩;二是中心下属的三个科室参保转移科、待遇结算科、稽核科分别组织本科室人员开展经办人员的业务知识、服务礼仪培训。三是在经办领域,加大数字化改革力度,加大了医保电子凭证、浙里办等渠道的宣传力度,努力提升网办率、掌办率,让群众少跑腿。四是专门召集接线员开会重申工作纪律和服务话术要求,接线员参加三个科室的业务培训。同时,加强窗口接线人员力量,努力为群众提供优质的咨询服务。2、关于“医保扶贫力度还需加强”问题的整改情况
5、4月19日,我局牵头起草了xx市高质量做好精准服务推进医疗救助工作办法(试行),经xx市医疗救助联席会议讨论通过印发。文件从政策宣传、扶贫力度倾斜、信息提醒、无感智办、建立专门档案、高额费用倒查机制、完善签约医生随访制度、奖惩制度等方面,对医保扶贫工作进行全面提升。同时,与卫生部门协同,加强困难群体签约服务,为困难群众建立档案,开展上门服务,力求通过政策扶持,减轻困难群众医疗负担,提升满意度。3、关于“执法监督不够有力”问题的整改情况一是加强基金稽核工作人员队伍建设,增加一线执法人员配备,实行具有执法证人员全员执法。加强执法人员业务能力培训,确保实现对全市“两定”机构监督检查的全覆盖。二是完善
6、协议管理办法。根据国务院刚颁发的医疗保障基金使用监管条例,对照条例完善2021年度的两定协议管理文本,新的文本条款参照医药机构医疗保障定点管理办法,对违规行为及违约金等相关内容做了细化,强化了违规行为惩治措施和责任追究机制,增强制度威慑力。三是丰富监管手段。健全“双随机、一公开”监管机制,健全日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的多形式检查制度。四是在4-5月开展医保基金监管专项整治月活动。针对不同类型医疗机构及其诊疗服务行为,突出治理重点,分门别类“对症治理”,丰富监管措施和处罚手段,综合运用协议、行政、司法等手段,严肃追究欺诈骗保单位和个人责任,形成打击欺诈骗保的高压态
7、势,遏制违法现象。(二)在“全面从严治党不够深入,推进医保系统党风廉政建设不够扎实”方面4、关于“财务管理还不到位”问题的整改情况一是进一步规范公务接待。完善公务接待管理和审批流程,要求严格根据xx市党政机关公务接待管理办法落实公务接待。二是进一步规范夜餐补贴审核。明确夜餐补贴审批职责,规范相关审批流程。5、关于“车辆管理不严”问题的整改情况召开专题会议,对医保中心业务用车的使用原则、使用范围、使用对象、车辆管理办法进行了专题研究,完善了xx市医疗保障局业务车辆使用审批制度。规定业务用车由办公室统一调派,并做好用车情况登记。用车申请除特殊情况外均要求提前一日预约。6、关于“固定资产管理不规范”
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