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1、西药学毕业论文|药学毕业论文3000药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。_为大家整理的相关的西药学毕业论文|药学毕业论文范文3000,供大家参考选择。西药学毕业论文|药学毕业论文范文3000药学服务与医用指导【摘要】 药学服务是一种实践,不仅仅只停留在理论上,同时必须在患者治疗过程中实施并获得效果,不管是预防性的,治疗性的或恢复性的,无论是在医院药房还是社会药房,无论是住
2、院患者还是门诊患者,急诊患者,药学服务要直接面向需要服务的患者,渗透于医疗保健行为的方方面面和日常生活中。【关键词】 药学服务医用指导自踏入医学殿堂的那一刻起,我便深刻的认识到,精医术,懂人文,有理想,能创新是新时期下的药学工作者所应具备的素质。作为一名药学的学员,只学习书本知识是远远不够的,加强学习,提高自身业务水平对病人进行用药指导,需要我们及时掌握大量的和最新【】的药学情报信息资源1。理论和实践相结合把我们所学的知识带给人们,所以,我深入到基层在药品销售岗位接受锻炼。初到药店工作,老同事向我说明了零售药店与医院药房的不同,医院药房的药师只需凭医师处方发药,而零售药店的顾客大多是对药品认识
3、较少的非专业人员,所以,销售人员在对顾客销售药品时,要尽可能的多向顾客说明药品的用途及性能,对每一个顾客负责。药学的学员目的是为了保证顾客用药的安全、合理、有效,指导病人安全合理的用药,是每一个药学人员都应该仔细思考的问题。在日常工作中,药学人员除了完成配方发药工作外,还要尽可能地为病人在诊疗中遇到的不方便提供帮助,如:向急需服药的病人提供水和一次性杯子。为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药【】。物的基本知识,药学人员也有责任向病人说明药品的用法21 医用指导的必要性作为一名在药房工作的药学人员,我切实感受到对病人提供用药指导的必要性。对病人或者家属进行用药指导,提高病人接受
4、治疗的依从性,是药物治疗安全有效的重要保证。现在越来越多的病人都会主动要求药学人员提供用药指导,如果药学人员不具备足够的药学知识,没有丰富的实践工作经验,对病人的询问回答得不到答复,是不能满足病人要求的,甚至会引起病人的不满。在日常工作中,药房工作已不仅仅是照方发药,重视病人以及其家属的用药指导,开展药学咨询是一项很重要的工作。 2 病人用药指导为了获得最好的医疗保健,病人有权利清楚地了解自己所用药物的基本知识,药学销售人员也有责任向病人说明药品的用法。用药指导的内容应该包括:正确的服药方法、服药的适宜时间、用药注意事项、潜在的不良反应等。2.1 病人用药的依从性掌握药品的服用方法,是病人正确
5、服药的关键。在多数情况下,由于药房顾客多,因此药学人员往往只局限于照方取药,在药袋上写用药方法。而顾客在离开医院时,对拿到手的药不知道怎么服用并没有完全的了解,在服用时要注意什么,病人也不是很清楚,或者说是似懂非懂,这可能会导致病人不能完全或完全没有按照医嘱使用药物。在工作中经常会碰到如下情况:由于药效不明显,病人感觉已经好转,或者由于某些不适的副作用,病人可能会过早停药,这就导致了病人不依从性的产生。这些情况在内服药中表现得尤为明显,特别是在使用抗菌药物时,当病人自己感到症状减轻或稍有好转,就自行停药,而导致病情反复、耐药性的产生、病程的延长等,造成病人不必要的痛苦。对于药学人员在药袋上所写
6、的服用方法:如需要时不能完全理解而导致病人不依从性的产生。例如用阿托品这种药时,如果病人体温在39以上,用此药必须先降温,否则,因本药抑制汗腺分泌,使散热困难,不仅难降温,还可能使体温更加升高。2.2 药物的用法用量通辽职业学院药学院届毕业生论文药学人员在发药的同时如讲解一些药物保健和服药小常识,就会使病人掌握科学的服药方法,获得用药知识,有益于疾病的痊愈。2.2.1 内服药物对于一些内服药物,在服用时有特别注意事项的,就要求药学人员在配方发药时交代一句,引起病人的重视。例如治疗骨质疏松的药物阿仑膦酸钠片,要求病人必须在每天第一次进食前至少半小时,用大量的白开水送服,增加药物的吸收,而且在服药
7、后应避免躺卧,减少食道不良反应的发生。药学人中的适时提醒,将有利于病人经济合理地用药及最大限度地降低不良反应的发生。2.2.2 胃肠道疾病用药胃肠道疾病是常见的疾病,按其病种、病情的需要和药物作用机制的特点,掌握好用药的时间和方法,才能获得最佳疗效。胃动力药如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增强胃肠道蠕动功能,从而促进胃中食物排空,对恶心、呕吐、泛酸、嗳气和食后闷胀等症状具有良好的疗效,这类药物宜在饭前半小时服用,待进食时,药效恰好到达高峰;胃黏膜保护药物如硫糖铝等,则需在两顿饭之间服用;抑制胃酸分泌的药物如西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等,在疾病急性期,一般主张早晚各服一次,待病情缓解
8、后,改为每晚服维持量。在配发这些药物时,药学人员应该主动告知病人服药的最佳时间,使病人获得最好的治疗效果。2.2.3 特殊用法的药物对于一些特殊用法的药物如外用药物、气雾剂、胰岛素笔芯注射剂等,对于第一次使用的病人因其不能掌握正确的使用方法,治疗的效果就会受到相应的影响,而达不到应有的治疗效果。2.3 药物的不良反应及防治病人在用药过程中经常会碰到一些问题:如有些高血压病人在服用血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利)这类药物时,经常会发生干咳,在病人咨询时要告知病人这是该类药物最常见的不良反应,不必惊慌,如果干咳不是很明显,建议不要换药,如果干咳很严重,甚至影响睡眠,则应在医生指导下更换其他药物。
9、对于一些服用氟喹诺酮类药物的病人,在发给病人药物的同时要提醒病人服用这类药物后应避免过多暴露于阳光中,因少数患者会发生光敏反应,如发生光敏反应需立即停药。外用药物中维a酸乳膏在用法上比较特殊,该药物最宜在晚间或睡前应用,因为日光会加强维a酸对皮肤的刺激,导致维a酸分解,且维a酸会增强紫外线的致癌能力,故治疗过程应避免日晒或采用遮光措施。外用该药物还可能会引起皮肤刺激症状,如灼感、红斑及脱屑等症状,应告知病人不要紧张,这不是病情的加重,而是表明药物正在起作用,多半可以适应及耐受,刺激症状会逐渐消失,无需停药。若刺激现象持续或加重,可间歇用药或暂停用药。3严格要求自己我严格遵守劳动纪律和一切工作管
10、理制度,认真工作,做到了无差错事故,不仅如此,在工作中做个有心人,积极主动地学习与药学相关的新理论、新知识,只有不断学习新理论、新知识,才能更上一层楼。5参考文献1 刘先进,张晓蒙,张华,等.浅谈如何开展临床用药咨询服务工作.中国药事,17(10):623.2 夏维.住院药房的药师与药学服务.药学服务与研究,3(3):197.3 孙华君.临床药师路在脚下.药学经济报,7,9.西药学毕业论文|药学毕业论文范文3000药学服务对高血压患者的影响 【摘要】目的提高高血压患者的用药依从性,加强对高血压患者的药学服务管理。方法按照入选标准和排除标准筛选相关高血压患者69例,采用问卷调查的方法了解患者情况
11、,对患者实施药学服务干预。结果药学服务管理干预后,高血压患者的依从性得到提高,血压达标率也明显提高,患者用药的年人均费用显著降低。结论开展药学服务慢病管理,可提高患者依从性和治疗效果,合理用药降低用药费用,有助于控制高血压。【关键词】高血压;药学服务;慢病管理;依从性近年来,随着我国经济水平的飞速发展,我国疾病也逐渐由传染高发转向慢性疾病高发,慢性疾病的病死率占全部疾病病死率的85%以上,医疗支出占总支出的68%。高血压作为慢性病,是全球发病率最高、并发症最多、病死率较高的严重危害人们健康最常见的疾病之一,长期控制不良,可对心、脑、肾等靶器官产生严重损害1。据年全国居民健康状况调查,我国高血压
12、患病率高达18.8%,但控制率仅为6.1%2。实施管理有助于防治高血压,提高患者的依从性。慢病管理指组织专业医师、药师及护理人员,为慢病患者提供全面、连续、主动的管理,以达到促进健康、延缓慢病进程、减少并发症、提高生活质量、降低医药费用的科学管理模式3-5。本研究采用新型药学服务管理模式,对高血压患者的依从性进行规范化管理。现将结果报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取年1月-年12月就诊于普洱市人民医院的高血压患者69例,均签署知情同意书。入选标准:按照欧洲高血压指南规范确诊的高血压;排除标准:未能坚持整个过程的患者、疗程结束后由于其他原因自动退出或死亡患者。1.2方法1.2.1基本知识调
13、查:以绝大部分的高血压患者为主要目标,设计调查表,其内容涉及高血压常用药物说明书、患者对高血压的认知、常用高血压药品不良反应、药品储存、用药依从性等方面,了解目前患者的认知程度。1.2.2入选因素:选取患者性别、年龄、诊断、收入(年)、文化程度、家庭住址、是否吸烟、是否喝酒为统计分析因素。患者常用治疗高血压的药物、用法用量、不良反应、药品费用(年)、用药依从性等。1.2.3干预措施:根据患者在治疗用药过程提出相应的建议与意见,为部分患者免费提供药物基因检测,开展相关知识的讲座宣讲等。慢性病的治疗不急于一时,所以较多患者选择离院治疗,这就存在患者在使用药物的依从性低等相关问题,依次对此追加跟踪提
14、高用药依从性和提高治疗效果。1.3观察指标1.3.1依从性及血压达标情况:观察经过药学服务干预后,高血压患者的血压是否有向好的方面改进,患者的依从性是否得到提高。患者依从性好的评价标准:严格按照医嘱交代服药;没有连续2d忘记服药的经历;没有自行停药或减量的经历;没有自行换药的经历等一系列未被治疗效果的行为。血压达标标准:根据年美国成人高血压治疗(JNC8)60岁患者血压目标值15090mmHg。1.3.2药物费用、药物认知度及药物的不良反应:经过药学服务后,患者对疾病认知、药物使用、年均药物费用的改变。2结果2.1一般情况患者学历高低相对比较均衡,但初中水平的患者占多数;相对高收入水平患者人数
15、较少,多处于中等偏下水平;患者日常生活情况较为均衡,但是有不良生活习惯的患者也较多。见表1。2.2药学服务前后相应指标比较药学服务干预后,患者血压达标率、依从性均有显著的提高,人均年费用降低(P0.05)。见表2。2.3药学服务所提供的建议经过两次对患者实施药学服务,给予患者相应的建议与意见,结果显示,第2次的建议与意3讨论据报道,有药师参与的高血压患者控制血压时,其血压明显得到控制甚至在下降。欧盟、日本等国家也开展了医院和社区健康咨询服务,使慢性病患者的治疗、用药利益得到最大保障。由此,通过药师药学服务,可加强对患者的用药指导与监督,提高患者用药依从性、降低药物不良反应和减少耐药发生率的同时,降低各个科室用药不合理率,节约医疗药物资源,减少的医疗费用可降低患者的就医压力,让更多的患者及时就医。目前,在我国对慢性病药学服务模式还处在初级摸索阶段,药师主体还处在在医疗机构的药品管理处,但也随着国家医疗管理模式的发展,药师服务团队也在逐渐从传统的药品管理向为患者服务为主发展。作为药师服务团队,已在实处落实药学服务,着实为患者提供及时服务:在医院窗口处设立安全用药咨询、为达到用药安全向患者及其居民进行药物科普知识宣传、一对一督促患者以提高用药合理性与依从性、开展药物不良反应监测、实施个体化用药指导等相关一系列的为患