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1、乡镇卫生院公共卫生管理细则乡镇卫生院、社区卫生服务中心职责及要求(1)乡镇卫生院、社区卫生服务中心按照国家基本公共卫生服务规范(2011年版)将任务明确到具体岗位,责任到人,将基本公共卫生服务与基本医疗紧密结合,免费为辖区内全体居民提供国家基本公共卫生服务;每季对辖区内村卫生室完成职责内基本公共卫生服务任务情况进行监督指导。 (2)每年根据要求制定具体实施计划,明确重点工作内容,落实各项工作措施,确保项目顺利推进。建立健全相关工作制度,制定岗位规范,建立规范的工作台帐,按照市卫生局关于信息报送的要求规定:于每月30日真实准确上报基本公共卫生服务项目工作实施进度月报表。全面推行基本公共卫生服务绩
2、效考核,提高基本公共卫生服务质量和效率。 (3)服务项目工作目标要求: 居民健康档案管理:居民电子健康档案建档率65%;电子健康档案个人信息表和健康体检表内容齐全完整、真实准确,基础内容无缺失;六类重点人群的电子档案更新率、使用率30%。 健康教育:制定健教计划,完成年度工作总结;每年提供12种内容的印刷资料;每年播放6种以上的音像资料;设置面积不少于2平方米的2个宣传栏,每2个月更换一次宣传栏内容;每年举办12期健康知识讲座;每年举办9次健康咨询活动;开展有针对性的个体化健康知识和健康技能的教育。 预防接种:0-6岁儿童建卡建证率95%;掌握辖区内各种基本资料(总人口数、出生率、0-15岁以
3、下儿童数、托幼机构数、学校数及学生数)及基本台账;秋季入托入学儿童预防接种证查验率100%;免疫规划疫苗全程覆盖率与加强免疫接种率95%;每半年对辖区内儿童的预防接种卡证进行1次核查和整理;按要求进行各类疫苗的查漏补种工作;疑似预防接种异常反应发生率占辖区内儿童接种人数0.2;报告率90%。 0-6岁儿童健康管理:建档率(包括电子健康档案的个人基本信息表)65%,建立好基本台账;免费发放儿童保健手册,本年度儿童保健手册建册率90%;新生儿访视率90%;新生儿满28天随访率90%;0-3岁儿童按相应频次要求进行健康管理8次,免费开展3次血常规、4次听力筛查;4-6岁儿童健康管理3次,每年度进行一
4、次血常规检测;儿童系统管理率50%。 孕产妇健康管理:孕产妇建档率(包括个人基本信息表)90%,建立好基本台账;免费建立孕产妇保健手册,按要求开展相关免费辅助检查,早孕建册率50%;在孕妇孕中期和晚期各提供不少于2次的孕期保健并进行高危筛查,做好高危孕妇专案管理;产前健康管理率90%;合格产前检查率65%;对辖区内产妇进行1次FS:PAGE产后访视和1次产后健康检查,产后访视率90%;产后42天健康检查率90%。 65岁及以上老年人健康管理:老年人电子健康档案建档率70%,建立好基本台帐并实行动态管理;每年为65岁及以上老年人进行1次体格检查(包括一般体查项目、血压、血尿常规、心电图、血糖检查
5、,其他规范要求开展的项目有条件的卫生院必须开展)的人数占管理人数80%。 高血压患者健康管理:35岁以上居民就诊测血压率90%;对已确诊的原发性高血压患者建立电子健康档案及基本台帐并纳入高血压患者专案管理,建档率90%;高血压患者健康管理率35%;对已确诊的高血压患者每年提供4次规范随访和1次较全面的体格检查(包括一般体查项目、血压、血尿常规、心电图、血糖检查)并实施分类干预,高血压患者规范化管理率40%;已进行规范化管理的高血压患者血压控制率达到30%。 型糖尿病患者管理:对已确诊的型糖尿病患者建立电子健康档案、基本台帐并纳入糖尿病患者专案管理,建档率90%;型糖尿病患者健康管理率35%;对
6、已确诊的型糖尿病患者每年提供4次规范随访和1次较全面的体格检查(包括一般体查项目、血压、血尿常规、心电图、血糖检查),型糖尿病患者规范化管理率40%;已进行规范化管理的型糖尿病患者血糖控制率达到25%。 重性精神病患者管理:掌握辖区内重性精神病患者的相关信息,并为其建立一般居民电子健康档案及基本台帐,实施专案管理,建档率60%;2012年重性精神病患者健康管理率50%;在专业机构指导下对居家的重性精神病患者每年进行至少4次随访并进行一次健康检查,重性精神病患者规范管理率40%;对已进行规范化管理的重性精神病患者的病情稳定率35%。 传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务:建立传染病及突发公共卫
7、生事件的报告制度;及时报告辖区内发现的传染病病例、疑似病例和突发公共卫生事件,并做好登记和填写相关报告卡;不得漏报、瞒报;传染病疫情和突发公共卫生事件报告率100%;及时率100%。按市疾控中心要求完成传染病疫情处置及重大传染病防治工作。 四、奖惩措施(一)奖励措施: 1、卫生技术支持机构: 全面完成国家基本公共卫生服务项目工作任务、指标,按照以奖代拨的原则拨付基本公共卫生服务工作经费,。 3、乡镇卫生院及社区卫生服务中心: 全面完成国家基本公共卫生服务项目工作任务、指标,国家基本公共卫生服务项目工作年终考核排名第一名奖励8万元;第二名奖励5万元、第三名奖励3万元。其中,奖金的30%用于奖励院
8、长、分管领导及从事国家基本公共卫生服务项目工作的相关人员。 (二)处罚细则: 1、卫生局相关股室:未完成国家基本公共卫生服务项目工作的各项任务、指标;在国家、省卫生厅、市的考核评估工作排名倒数一、二名的,分管领导及相关股室人员不能参与评优评先。 2、卫生技术指导机构: (1)未认真履行督查、指导、培训工作职责,在国家、省卫生厅、市的考核评估工作排名倒数一、二名的,卫生技术指导机构的单位、分管领导及相关责任人不能参与评先评优。 (2)未按规定的要求、不能及时上报督查、指导的各项相关数据、资料,少1次罚款5000元,责任人罚款200元,单位一把手罚款300元,分管领导罚款200元。 3、乡镇卫生院
9、、社区卫生服务中心: 基本公共卫生服务项目工作实施进度月报表: 对月报表报送不及时的乡镇卫生院、社区卫生服务中心罚款2000元,对责任人罚款200元,分管领导罚款200元,院长(社区主任)罚款100元。 缺报一次的乡镇卫生院、社区卫生服务中心罚款5000元,责任人罚款500元,分管领导罚款300元,院长(社区主任)罚款300元。 对报表出现一处明显错误或报表数据不全的乡镇卫生院、社区卫生服务中心罚款2000元,责任人罚款200元,分管领导罚款200元,院长(社区主任)罚款100元。 国家基本公共卫生服务项目工作: 健康档案:个人基本信息表、健康体检表其主要内容缺失或出现明显错误及虚假信息的罚卫
10、生院500元,责任人200元,分管领导200元,院长100元。 基本医疗与基本公共卫生服务没有紧密结合,出现缺节,无制度保障、无考核办法、考核未落实,在基本医疗诊疗时没有履行基本公共卫生服务职责的罚卫生院5000元,责任人200元,分管领导200元,院长100元。 预防接种工作:单苗接种率95%,如发现造假现象,对造假单位罚款5000元、责任人罚款500元、分管领导罚款300元、院长罚款300元。 儿童健康管理:对新生儿随访资料出现明显错误或虚假信息的单位罚款500元,责任人罚款200元,分管领导罚款200元,院长罚款100元。 孕产妇健康管理:要求孕产妇管理免费检查项目未实行免费的单位每发现
11、一例罚款5000元、责任人罚款1000元、分管领导罚款500元、院长罚款500元。对因孕产妇管理不到位,造成产妇死亡的,对单位罚款5000元,相关责任人罚款500元。对产后访视的随访资料出现明显错误或虚假信息的单位罚款500元,责任人罚款200元,分管领导罚款200元,院长罚款100元。对产后42天健康检查的随访资料出现明显错误或虚假信息的单位罚款500元,责任人罚款200元,分管领导罚款200元,院长罚款100元。 65岁及以上老年人保健管理:对发现65岁及以上老年人体检项目不全或虚假信息的单位每例罚单位2000元,责任人罚款500元,分管领导罚款200元,院长罚款100元。 高血压患者健康管理:随访资料出现明显错误或虚假信息的单位罚款500元,责任人罚款200元,分管领导罚款200元,院长罚款100元。每年1次的体检罚则同65岁及以上老年人体检项目罚则。 型糖尿病患者健康管理:随访资料出现明显错误或虚假信息的单位罚款500元,责任人罚款200元,分管领导罚款200元