卫生救护培训心得体会.docx
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1、卫生救护培训心得体会中度中毒:以上症状+面色潮红、口唇樱桃红色、躁动不安重度中毒:以上症状+面色呈樱桃红色(特征性症状)、昏迷(二)救护原则? 1.发现病人立即将门窗打开或将病人移至空气新鲜处 (注意保证自身安全和环境安全-救护人应用湿毛巾捂口鼻作好自身防护,关闭煤气总闸,禁止明火 ) ? 2.呼叫120、110、119?3.较轻的病人注意保暖,并给其喝含糖茶等热饮料? 4.有条件可吸氧? 5.对呼吸、心跳骤停的患者行心肺复苏术? 6.急呼煤气公司排除故障 。气管异物? 气管异物多发生于幼儿。当小孩边吃边玩时,突然停止活动,出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色紫绀、呼吸困难、继而窒息、神
2、志不清和昏迷等时,应高度怀疑发生气管异物 。? 气管异物是导致小孩意外死亡的常见原因, 多发生在l一5岁的儿童。急救方法1立即塞一个牙垫或类似牙垫的代用品,把口张开,以便从口腔中排出异物。2向病者口腔内伸进食指或一个大棉扦,或牙刷柄,直达咽部,刺激其作防御性深呼吸。? 3设法使病者增加上腹部的腹压以排除气管异物。(l)抢救者站在病人背后,搂住病人腰部,用右手拇指的根背部顶在病人上腹部,左手叠于右手之上, 间断向被救人的胸腹部上、后方用力挤压,借助膈肌压缩肺脏,产生气冲将气管内异物排出。(2) 当病人昏倒时,可将其仰卧,抢救者可双膝跪于地,面对病人,张开双腿于其两测,上身前倾,握紧右拳,置右拳于
3、剑突直下方,左掌紧压右拳,突然迅速地向下朝前内方向垂按其中上腹。此时患者可能于受重压之后呕出胃内容物,同时,也可见喷咳出梗于气管的异物。为了避免再度吸人胃内容物,当咳出异物时应令其侧卧。4如果病人为小儿时,还可施行下列三种现场急救法:(1)急救时救护者:取坐位,让小儿面向前坐于救护者的腿上,然后救护者用两手的中指和食指,用力向后上方挤压小儿的上腹部,压后随即放松,重复进行。(2)对年龄稍大一点的小儿,可让其趴在救护者的膝盖上,头朝下,捶其背部。(3)两名救者时,可1人将小儿倒提离地,1人用手拍背,掏咽部,可使异物迅速排出。? 如果到医院非常方便,一旦怀疑气管异物时可立即送医院救护。如为少年儿童
4、时,可马上将病人面向抱他的人侧身抱起,使头部枕在抱他的人的左臂上。这样抱时可以让异物较为顺利地进入较为粗短的右侧支气管内,避免异物在气管内上下或长住,而让右侧支气管堵塞,使左侧可移动而进行呼吸,为去医院抢救赢得时间。溺水? 溺水时,水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻碍气体交换,通常称为水窒息。少数因寒冷、惊吓,或水的剌 激引起喉部反射性痊辈,造成窒息缺氧。淹溺的进程很快,一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此,要争分夺秒迅速积极抢救。一、概述? (一) 溺水时,水随呼吸进入呼吸道或肺内,阻碍气体交换,通常称为水窒息。少数因寒冷、惊吓,或水的剌 激引起喉部反射性痉挛,造成窒息缺氧。
5、淹溺的进程很快,一般4-5分钟或6-7分钟就可因呼吸心跳停止 而死亡。因此,要争分夺秒迅速积极抢救。溺水致死的原因? 大量水、藻草类、泥沙。泥沙进入口鼻、气管和肺,阻 塞呼吸道,而引起窒息。? 惊恐、寒冷使喉头痊挛 ,呼吸道梗阻而窒息。(二)海水、淡水淹溺淡水淹溺时,由于大量水分进入循环,血液被 稀释,出现低钠、低氯、低钙血症及溶血。溶血结果, 使细胞内的钾大量进入血浆,引起高血钾,导致心室颤动的发生,造成死亡。海水为高渗,含3.5%氯化钠,含有高渗氯化钠的液体进入毛细血管,因渗透压的作用,致使血中水分大量进入肺内,造成严重肺水肿,导致心力衰竭而死亡。二、现场救护原则? (一)水中救护?注意自
6、身安全? 迅速接近落水者,从其后面靠近,不要让慌乱挣扎中的落水者 抓住。?从后面双手托住落水者的头部,两人均采用仰泳, (以利于呼 吸)将其带至安全处。? 有条件的采用可以漂浮的脊柱板救护病人? 高声呼救,获得帮助,拨打急救电话。(二)岸上救护? 1.救上岸后,将病人头偏向一侧,清除口、鼻腔内的泥沙、污 物,将舌头拉出口外,保持呼吸道通畅。检查呼吸、脉搏? 海水淹溺者,救护人立即取半跪姿势,将溺水者的腹部放在大 腿上,使头部下垂,轻压其背部,或采用海氏腹部冲击讼,给予控水。如果控水效果不佳,不要为此而耽误 时间,应在稍加控水后立即进行cpr术? 2.如遇呼吸停止,意识不清者,迅速打开其气道,口
7、对口吹气2次,胸部若无起伏,按昏迷气道梗阻的 方法救治? 3.如出现呼吸、心跳骤停,即采用心肺复苏术? 4.不要轻易放弃抢救,特别是低体温情况下,应抢救更长时间,直到专业医务人员(120)到达现场? 5.现场救护有效,病人恢复心跳、呼吸,可用干毛巾擦遍全身,自四肢、躯干向心脏方向摩擦,以促进 血液循环冻伤? 人体在低温环境中因缺乏必要的防寒措施,或停留过长,引起体温调节的障碍造成肌体冻伤。? 在严寒环境下旅游迷途,冬季体育运动如滑冰、登山或沉船落水等情况下,由于外界温度过低,人体缺 乏相应的防寒措施,加上潮湿、风袭、饥饿、疲劳等因素,易发生冻伤。?冻伤分全身冻伤和局部冻伤两类,局部冻伤较多见,
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