苏州工伤认定申请表(通用28篇)
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1、苏州工伤认定申请表(通用28篇)苏州工伤认定申请表 篇1申请人:_受伤害职工:_是否参加工伤保险:_社会保险登记证编号:_申请人与受伤害职工关系:_申请人地址:_邮政编码:_联系人:_联系电话:_法律文书送达地址:_填表日期:_ 年 _ 月 _ 日苏州工伤认定申请表 篇2深圳市社会保险基金管理局_分局:_本人_系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码_),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:_;电脑号:_),20_年_月_日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在_省_市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为_市_院。本人于_年_月_日在_省_市_院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家
2、生育政策。根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感!申请人:_(签字)申请时间:_年_月_日以上是对生育险申请表怎么写的格式的回答,希望能帮助到您。苏州工伤认定申请表 篇3姓名:_身份证号码:_外文译名(汉语拼音):_性别:_出生日期_年_月_日 出生地_籍贯_民族_婚姻状况_文化程度_政治面貌_单位和职务_住址(户口所在地)_本人简历_出境后前往_出境事由_自费留学就读学校 留学类别(大学或研究生)_所读专业_所读学位_学生_开学日期_在境外期间的经济担保和经济担保人的情况_偕行不满16岁的儿童:称谓 姓名 外文译名 (汉语拼音)出生年月
3、 出生地_国内外主要亲友(包括父母、祖父母、岳父母、外祖父母):称谓 姓名 年龄 国籍 单位和职务(无单位填写住址)_备注(注明持有何种外国人境证件或者经济担保证明)_申请人签名填表日期 年 月 日联系电话_(以下发证机关填写)发证机关 发证日期 年 月 日证件名称 证件号码说明:1.申请出国或者前往香港、澳门的,填写本表;2.必须如实填写本表,否则责任自负;3.出境后不得有危害祖国安全、荣誉和利益的行为;4.出境后应当遵守所在国家和地区的法律和规定。苏州工伤认定申请表 篇4工伤认定申请表申请人:受伤害职工:申请人与受伤害职工关系:填表日期:年月日职工姓名性别出生日期年月日身份证号码联系电话家
4、庭地址邮政编码工作单位联系电话单位地址邮政编码职业、工种或工作岗位参加工作时间事故时间、地点及主要原因诊断时间受伤害部位职业病名称接触职业病危害岗位接触职业病危害时间受伤害经过简述(可附页)申请事项:申请人签字:年月日用人单位意见:经办人签字(公章)年月日社会保险行政部门审查资料和受理意见经办人签字:年月日负责人签字:(公章)年月日备注:填表说明:1、用钢笔或签字笔填写,字体工整清楚。2、申请人为用人单位的,在首页申请人处加盖单位公章。3、受伤害部位一栏填写受伤害的具体部位。4、诊断时间一栏,职业病者,按职业病确诊时间填写;受伤或死亡的,按初诊时间填写。5、受伤害经过简述,应写明事故发生的时间
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