分级护理制度精选大全范文.docx
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1、分级护理制度 精选大全医护人员根据患者病情和生活自理潜力,确定并实施不同级别的护理,并根据患者的状况变化进行动态调整。 分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。(标记:一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记) (1)特级护理 1)具备以下状况之一的患者,能够确定为特级护理: 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者; 重症监护患者; 各种复杂或者大手术后的患者; 严重创伤或大面积烧伤的患者; 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者; 实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),并需要严密监护生命体征的患者; 其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
2、2)护理要点: 严密观察患者病情变化,监测生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据医嘱,准确测量出入量; 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 持续患者的舒适和功能体位; 实施床旁交接班。 (2)一级护理 1)具备以下状况之一的患者,能够确定为一级护理: 病情趋向稳定的重症患者; 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者; 生活完全不能自理且病情不稳定的患者; 生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 2)护理要点: 每小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根
3、据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施; 带给护理相关的健康指导。 (3)二级护理 1)具备以下状况之一的患者,能够确定为二级护理: 病情稳定,仍需卧床的患者; 生活部分自理的患者。 2)护理要点: 每2小时巡视患者,观察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施; 带给护理相关的健康指导。 (4)三级护理 1)具备以下状况之一的患者,能够确定为三级护理: 生活完全自理且病情稳定的患者; 生活完全自理且处于康复期的患者。 2)护理要点: 每3小时巡视患者,观
4、察患者病情变化; 根据患者病情,测量生命体征; 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施; 带给护理相关的健康指导。 第一条 分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别:特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。分别设有标记(特别护理、一级护理为红色,二级护理为兰色)。 第二条 医院临床护士根据患者的护理级别和医师制定的诊疗计划,为患者提供基础护理服务和护理专业技术服务。 第三条 医院应当根据本指导原则,结合实际制定并落实医院分级护理的规章制度、护理规范和工作标准,保障患者安全,提高护理质量。 第四条 确定患者的护理级别,应当以患者病情
5、和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。 具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理: 1、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者。 2、重症监护患者。 3、各种复杂或者大手术后的患者。 4、严重创伤或大面积烧伤的患者。 5、使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者。 6、其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。 具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理: 1、病情趋向稳定的重症患者。 2、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 3、生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 4、生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。 具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护
6、理: 1、病情稳定,仍需卧床的患者。 2、生活部分自理的患者。 具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理: 1、生活完全自理且病情稳定的患者。 2、生活完全自理且处于康复期的患者。 第五条 对特级护理患者的护理 1、严密观察患者病情变化,监测生命体征。 2、根据医嘱,正确实施治疗、给药措施。 3、根据医嘱,准确测量出入量。 4、根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施。 5、提供护理相关的健康指导。 第六条 对一级护理患者的护理 1、每1小时巡视患者,观察患者病情变化。 2、根据患者病情,测量生命体征。 3、根据医嘱,正确实施治疗、给
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