一般模板支架.docx
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一般模板支架、一般作业平台支架整架验收记录表 编号: 类别: 一般模板支架 一般作业平台支架 验收日期: 年 月 日工程名称: 验收部位:轴验收内容实测项实测值12345678910平均值方案值立杆间距横距纵距水平杆步高每道纵向竖直剪刀撑间距每道横向竖直剪刀撑间距每道水平剪刀撑间距架顶部位加强措施H6 m模板支架封顶杆以下h处加一道抱柱装置: 辅助装置:外连装置设置情况抱柱: 连板: 连墙:连梁:支承面为地面的处理情况支承面为楼面的支顶情况水平杆缺失情况扫地杆缺失情况封顶杆缺失情况封顶杆位置设置水平剪刀撑情况扣件螺栓拧紧情况截面高度1m及以上的梁的支承情况禁止对接区内,水平杆的搭接情况责任人验 收意 见架子班长签名:意见:合格( )不合格( )安全员签名:意见:合格( )不合格( )质检员签名:意见:合格( )不合格( )项目部技术负责人签名:意见:合格( )不合格( )监理工程师签名:意见:合格( )不合格( )验收结论项目经理签名:结论:合格( )不合格( )项目总监理工程师签名:结论:合格( )不合格( )
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