临床执业医师培训生理.ppt
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1、临床执业医师培训,生理学部分,第一节 细胞的基本功能【考点纵览】,1细胞膜的物质转运功能:单纯扩散;易化扩散;主动转运;出胞和入胞。2细胞的兴奋性和生物电现象:静息电位和动作电位及其产生机制;兴奋的引起:阈值、阈电位和峰电位的引起;兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。3骨骼肌的收缩功能:神经-骨骼肌接头处的兴奋传递;骨骼肌的兴奋-收缩耦联。,【历年考题点津】,1细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于 A膜在安静时对K+通透性大 B膜在兴奋时对Na+通透性增加 CNa+、K+易化扩散的结果 D细胞膜上Na+-K+泵的作用 E细胞膜上ATP的作用 答案是:D,2细胞膜在静息情况下,对下列
2、哪种离子的通透性最大 A Na+B K+C Cl-D Ca2+E Mg2+答案:B,3神经-肌肉接头处的化学递质是 A肾上腺素 B去甲肾上腺素 C乙酰胆碱 D5-羟色胺 E-氨基丁酸 答案:C,4人工地增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度,则该神经纤维静息电位的绝对值和动作龟位的幅度将 A均增大 B均减小 C前者增大后者减少 D前者减少后者增大 E前者减小后者不变 答案:B,5 Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于 A单纯扩散 B易化扩散 C主动转运 D出胞作用 E入胞作用 答案:B,6神经细胞动作电位的幅度接近于 A钾平衡电位 B钠平衡电位 C静息电位绝对值与局部电位之和 D静息电位绝对值与钠
3、平衡电位之差 E静息电位绝对值与钠平衡电位之和 答案:E,7根据Nernst公式,K+平衡电位与细胞内、外K+浓度比值有关。在实验中,改变神经细胞外液中哪一项因素不会对静息电位的大小产生影响 A K+浓度 B Cl-浓度 C 温度 D pH E 缺氧 答案:B,8在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是 A Na+B K+C Cl-D Ca2+E Mg2+答案:A,9在神经骨骼肌接头处,消除乙酰胆碱的酶是 A腺苷酸环化酶 BATP酶 C胆碱脂酶 D单胺氧化酶 E Na+-K+依赖式ATP酶 答案:C,10当低温、缺氧或代谢障碍等因素影响Na+-K+泵活动时,可使细胞的 A静息电位增大,动
4、作电位幅度减小 B静息电位减小,动作电位幅度增大 C静息电位增大,动作电位幅度增大 D静息电位减小,动作电位幅度减小 E静息电位和动作电位幅度均不变 答案:D,影响神经肌肉接头兴奋传递的因素,前膜递质释放:肉毒杆菌毒素;黑寡妇蜘蛛毒;川楝素 受体阻断剂:美洲箭毒和银环蛇毒 胆碱酯酶抑制剂:有机磷农药、新斯的明,骨骼肌的兴奋-收缩耦联耦联的最重要物质(耦联因子)是Ca2+耦联的结构基础:三联体,第二节 血液【考点纵览】,1血液的组成与特性:内环境与稳态;血量、血液的组成、血细胞比容;血液的理化特性。2血细胞及其功能:红细胞生理:红细胞的数量、生理特性和功能、造血原料及其辅助因子;白细胞生理:白细
5、胞的总数和各类白细胞所占百分数及功能;血小板的数量及其在生理止血中的作用。3血液凝固和抗凝:血液凝固的基本步骤;主要抗凝物质的作用。4血型:血型与红细胞凝集;ABO血型系统和Rh血型系统。,【历年考题点津】,1通常所说的血型是指 A红细胞膜上特异凝集素的类型 B红细胞膜上特异凝集原的类型 C红细胞膜上特异受体的类型 D血浆中特异凝集素的类型 E血浆中特异凝集原的类型 答案:B,2关于血浆蛋白生理功能的叙述,下列哪项是错误的 A运输物质 B缓冲pH C参与机体的免疫功能 D参与生理止血过程 E形成胶体渗透压,维持细胞内外水平衡 答案:E,3一位A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父
6、的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是 A A型或B型 B A型或AB型 C A型或O型 D B型或O型 E B型或AB型 答案:D,4形成血浆胶体渗透压的主要物质是 A NaCl B白蛋白 C球蛋白 D纤维蛋白 E血红蛋白 答案:B,5下列属于等张溶液的是 A0.85%NaCl B0.85%葡萄糖 C1.9尿素 D5%NaCl E10%葡萄糖 答案:A,6 AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含 AA凝集原和抗A、抗B凝集素 BB凝集原和抗B凝集素 CA凝集原和抗B凝集素 DB凝集原和抗A凝集素 EA、B凝集原,不含抗A抗B凝集素 答案:E,7红细胞生成的基本
7、原料是 A铁、维生素B12 B叶酸、维生素B12 C蛋白质、叶酸 D蛋白质、维生素B12 E铁、蛋白质 答案:E,8献血者为A型血,经交叉配血试验。主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型应为 A B型 B AB型 C A型 D O型 E A型或B型 答案:B,9外源性凝血系统的作用起始于 A组织受伤释放组织因子 B凝血酶的形成 C第因子被激活 D血小板第3因子的释放 E第X因子被激活 答案:A,10能增强抗凝血酶抗凝作用的物质是 A肝素 B蛋白质C C凝血酶调制素 D组织因子途径抑制物 E2-巨球蛋白 答案:A,第三节 血液循环【考点纵览】,1心脏的泵血功能:心动周期的概念;心脏泵血的过程和机制;
8、心脏泵血功能的评价:每搏输出量、每分输出量、射血分数、心指数、心脏作功量;心脏泵血功能的调节:每搏输出量的调节和心率对心泵功能的影响。2心肌的生物电现象和电生理特性:工作细胞和自律细胞的跨膜电位及其形成机制;心肌的兴奋性、自动节律性和传导性;正常心电图的波形及生理意义。,3血管生理:动脉血压的形成、正常值和影响因素;中心静脉压、静脉回心血量及其影响因素;微循环的组成及作用;组织液的生成及其影响因素。4心血管活动的调节:神经调节:心交感神经、心迷走神经、交感缩血管神经纤维;心血管反射:颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射;体液调节:肾素-血管紧张素系统、肾上腺素和去甲肾上腺素。5器官循环:冠脉循环的
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