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1、国家开放大学电大本科内科护理学期末试题及答案(试卷号:1323)2022盗传必究一、单项选择题(每题2分,共60分)1. 用。x肾上腺素受体激动剂治疗哮喘,首选的给药方式为()。A. 口服 B.吸人C.肌内注射D.静脉滴人2. 对肺结核患者实施全程督导化疗(DOTS)的核心是()。A. 早期 B.联合C.适量 D.规则、全程3. 大量咯血是指()oA. 一次咯血量小于100mlB. 一次略血量大于100mlC. 一次咯血量大于200mlD. 一次咯血量大于300ml4. 对诊断COPD最有意义的检查是()。A.胸部X线B.血常规C.肺功能D.纤维支气管镜5. 睡眠呼吸暂停低通气综合征对全身器官
2、损害的首发表现为0。A.糖尿病 B.脑血管疾病C.高血压、冠心病D.肺心病,呼吸衰竭6. 不符合室性早搏心电图特点的是()。A.提前出现QRS-T波,其前无P波 B.提前的QRS-T波形态异常c. QRS-T时限通常大于。.12秒 D.早搏后多有一不完全代偿间歇7. 患者,男,59岁,诊断心绞痛5年,胸痛发作时经休息或含服硝酸甘油5分钟内可以缓解,患者 心绞痛长期预防用药物不包括()。A.吠塞米 B.单硝酸异山梨酯C.硝苯地平缓释片D.小剂量阿司匹林8. 下列与原发性高血压发病相关的因素中不包括()。A.遗传因素B.自身免疫缺陷C.精神过度紧张D.超重9. 急性心肌梗死后最需要紧急处理的心律失
3、常是()。A.多源性室性期前收缩B. II度I型房室传导阻滞C.房性期前收缩D.心房颤动10. 护士对于使用排钾利尿剂患者的护理措施不妥的是()OA. 服药期间监测血钾B. 补充含钾高的食物C. 餐前口服钾盐D. 静脉补钾每500ml液体中氯化钾不宜超过15g11. 在我国引起急性胰腺炎的最常见原因是()。A.酗酒 B.暴饮暴食C.胆道疾病 D.手术12. 上消化道出血的特征性表现是()。A.呕血和黑便 B.失血性周围循环衰竭C.氮质血症D.发热13. 不同病程阶段,溃疡性结肠炎患者均具有的症状是()0A.高热B.关节痛C.腹泻D.全腹痛14. 肝硬化患者出现肝掌、蜘蛛痣的原因是()。A.肝脏
4、灭活雌激素的功能降低 B.脾功能亢进C.肝脏合成凝血因子减少 D.体内醛固酮水平增加15. 不出现在肝性脑病昏睡期的临床表现是()。A.扑翼样震颤 B.脑电图异常C.病理反射阳性 D.肌张力减弱16. 治疗肾衰竭高钾血症最有效的方法是()。A.静注钙剂B.静注碳酸氢钠C.血液透析D.静点高渗葡萄糖加胰岛素17. 肾病综合征患者最常见的临床表现是()。A.高血压 B.水肿C.而色苍白、乏力D.低蛋白血症18. 我国慢性肾功能衰竭的最常见病因为()。A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻 D.肾结核19. 缺铁性贫血的主要病因是()oA.需铁量增加而摄人不足B.铁吸收不良C.胃大部切除
5、 D.慢性失血20. 确诊淋巴瘤的主要依据是()。A.无痛性淋巴结肿大B.肝脾肿大C.淋巴结活检 D.原因不明的高热21. Graves病的甲状腺毒症表现不妥的是()。A.怕热多汗、疲乏无力B.急躁易怒、伸手伸舌可有震颤C.心悸、脉压增宽D.厌食、便秘22. 监测糖尿病控制情况的金标准是()oA.糖化血红蛋白测定 B.尿糖测定C.空腹血糖测定D.餐后2小时血糖23. 类风湿性关节炎最早出现的症状多是()oA.晨僵 B.关节痛C.关节肿胀 D.关节畸形24. 系统性红斑狼疮患者最常见的肾损害是()。A.急性肾炎 B.急进性肾炎C.隐匿性肾炎 D.慢性肾炎和肾病综合征25. 中暑最常见类型是()o
6、A.热衰竭 B.热痉挛C.热衰竭和热痉挛D.热射病26 .脑血栓形成的最常见原因是()oA脑动脉粥样硬化B.糖尿病C.高脂血症 D.高血压27. 脑出血患者急性期首要的处理措施是()oA. 用抗生素,防止继发感染B. 立即使用止血药C. 降低降颅压,减轻脑水肿D. 用镇静药,防止癫痫发作28. 对帕金森病患者震颤的描述,不妥的是()oA.常从一侧上肢开始B.多为首发症状C.静止时震颤明显D.动作时震颤加重,入睡后消失29. 由血液、体液及血液制品传播的传染病是()。A.甲型病毒性肝型 B.乙型流行性脑炎C.伤寒 D.艾滋病30. 病毒性肝炎的传播途径不妥的是()。A. 甲型、戊型肝炎以粪一口传
7、播为主B. 乙、丙、丁型肝炎主要通过血液、血制品传播C. 乙型肝炎还可通过母婴传播及性接触传播D. 戊型肝炎还可通过飞沫、尘埃传播二、名词解释(每题3分,共15分)31 .慢性肺源性心脏病:是由于支气管肺组织、胸廓或肺动脉出管的慢性病变引起肺组织结构和(或) 功能异常,导致肺出管阻力增加,肺动脉高压,使右心负荷加重,进而造成右心室扩张或(和)肥厚,伴 或不伴有右心衰竭的心脏病。32. 消化性溃疡:是指发生在胃和I二指肠球部的慢性溃疡,由于溃疡的形成与胃酸及胃蛋白酶的消 化作用有关,故称为消化性溃疡。33. 出血性疾病:是指正常止血功能发生障碍,造成以白发出血或轻微创伤后出血不止为主要表现的 一
8、组疾病。34. 糖尿病:是由于胰岛素分泌缺陷和(或)胰岛素作用缺陷引起的、以慢性高札糖为特征的代谢性 疾病。35. 脑梗死:是指因供应脑部出液的颅内或颅外动脉发生闭塞性病变而未能得到及时、充分的侧支循 环供出,使局部脑组织发生缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。(1323号)内科护理学(本)答案第1页(共2页)三、简答题(共25分)36. 简述慢性心力衰竭患者应用洋地黄的药物护理要点。(12分)答:服用地高辛时,嘱患者如果一次漏服,则下一次不要补服,以免过量而中毒;(3分) 护士给药前先数心率,若60次/分,不能给药;(3分) 用药期间注意询问患者有无不适并观察患者心电图变化及定期
9、检测血清地高辛浓度水平;(2分) 长期心房颤动的患者,使用洋地黄后心室率转为规整,要注意有发生中毒的可能;(2分) 发现洋地黄中毒的表现时及时通知医生,共同处理。(2分)37. 简述急性肾盂肾炎患者主要护理措施。(13分)答:(1)休息:急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎的急性期应注意卧床休息。(1分)(2)饮食护理:急性期进食清谈并富含营养的食物,补充多种维生素。每日饮水量应在2000ml以上, 尿量保持在20002500mlo (2分)(3) 高热的护理:体温高于39C时,应予物理降温,如酒精擦浴,在大血管处放置冰袋。体温下降不 明显时可遵医嘱给予药物降温。(1分)(4) 腰痛的护理:卧床休息,双腿屈曲,避免久站或久坐,因为肾脏下移,使肾脏被膜受到牵拉,会 加重疼痛感。适当分散患者的注意力有助于缓解尿痛等尿路刺激症状。(3分)(5) 尿细菌学检查的护理:向患者解释检查的意义和方法。清洁中段尿培养标本留取时应注意:在 使用抗生素之前或停用抗生素7天后留取标本,以保证结果的准确性;留取标本时严格无菌操作,肥皂 水充分清洁外阴及尿道口;留取清晨第一次的中段尿在1小时内送检做细菌培养,或冷藏保存;应保 证尿液在膀胱内留存68小时,以保证细菌有足够的繁殖时间;尿标木中勿混入消毒药液、患者的分 泌物等。(6分)