学习抗恶肿瘤药物AntineoplasticDrugs.ppt
《学习抗恶肿瘤药物AntineoplasticDrugs.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《学习抗恶肿瘤药物AntineoplasticDrugs.ppt(30页珍藏版)》请在启牛文库网上搜索。
1、,抗恶性肿瘤药物Antineoplastic Drugs,概 述,恶性肿瘤的传统治疗方法 手术 放疗 化疗(药物治疗)中医治疗,化疗适应证 造血系统恶性肿瘤:白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤 某些化疗效果好的实体瘤:皮肤癌、绒癌、恶性葡萄胎、睾丸癌、小细胞肺癌 实体瘤术后或放疗后的巩固治疗,或有复发和播散者 实体瘤已有广泛转移,不适于手术或放疗者,化疗的两大障碍 毒性反应 耐药性,恶性肿瘤治疗的新方向 生物治疗:免疫治疗、细胞因子治疗 基因治疗:将目的基因、抑癌基因导入 靶细胞,恶性肿瘤治疗的新药物 生物反应调节药(如干扰素、Gleevec)肿瘤细胞诱导分化药(如维A酸)肿瘤细胞凋亡诱导药 抗
2、肿瘤侵袭及转移药 新生血管生成抑制药(Avastin,04-02-26)肿瘤耐药性逆转药 纳米药物(抗体包衣、高分子包裹、磁性),第一节 抗肿瘤药物的分类 及作用机制,一、分类 1.根据药物化学结构和来源分类 烷化剂 抗代谢药 抗肿瘤抗生素 抗肿瘤植物药 激素 其它(铂类、酶),2.根据抗肿瘤作用的生化机制分类 干扰核酸生物合成的药物 影响DNA结构与功能的药物 干扰转录过程和阻止RNA合成的药物 干扰蛋白质合成与功能的药物 影响激素平衡的药物,二、作用机制 1.细胞生物学角度 肿瘤细胞的共同特点:增殖基因被开启或激活,分化基因被关闭或抑制无限增殖状态 机制:抑制增殖;诱导分化;诱导死(凋)亡
3、,细胞增殖周期动力学,生长比率(growth fraction,GF)控制点(check point),2001年生理学或医学奖:1.Leland Hartwell(1939-,USA);2.Paul Nurse(1949-,UK);3.Timothy Hunt(1943-,UK),2.生物化学角度,干扰核酸生物合成 直接影响DNA结构与功能 干扰转录过程和阻止RNA合成 干扰蛋白质合成与功能 调节激素平衡,第二节 常用抗恶性肿瘤药物,一、影响核酸生物合成的药物(抗代谢药)1.二氢叶酸还原酶抑制剂 甲氨蝶呤(methotrexate):儿童急性白血病、绒癌、恶性葡萄胎、卵巢癌、消化道癌、头颈部
4、肿瘤;同种骨髓移植、器官移植、类风湿关节炎等。2.胸苷酸合成酶抑制剂 氟尿嘧啶(fluorouracil):消化道癌、乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、绒癌、膀胱癌、鼻咽癌、前列腺癌。卡培他滨(capecitabine)3.嘌呤核苷酸合成抑制剂 巯嘌呤(mercaptopurine):儿童急淋(维持治疗)、绒癌。硫鸟嘌呤 4.核苷酸还原酶抑制剂 羟基脲(hydroxycarbamide):慢粒;同步化(G1期)。5.DNA多聚酶抑制剂 阿糖胞苷(cytaraabine):急非淋(急粒、单核细胞白血病)。,P551,二、影响DNA结构与功能的药物,1.烷化剂 特点:化学性质高度活泼,具有一或两个烷基。作用
5、机制:与DNA或蛋白质分子中亲核基团(氨基、羧基、羟基、磷酸基)起烷化反应交叉联结或脱嘌呤DNA链断裂或复制时碱基配对错码DNA结构和功能损害/细胞死亡,分类及代表药,(1)氮芥类 氮芥(chlormethine,HN2):恶性淋巴瘤;高效、速效。环磷酰胺(cyclophosphamide,CTX):P450 醛磷酰胺磷酰胺氮芥;广谱;恶性淋巴瘤、急淋、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、多发骨髓瘤、神经母细胞瘤;免疫抑制;丙烯醛 化学性膀胱炎。(2)乙撑亚胺类 塞替哌(Thiotepa,TSPA):较广谱;乳腺癌、卵巢癌、膀胱癌、肝癌;局部刺激性小,可注射和腔内给药。(3)甲烷磺酸酯类 白消安(busul
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 学习 肿瘤 药物 AntineoplasticDrugs