医疗责任保险法律制度分析范文.docx
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1、医疗责任保险法律制度分析 本文关键词: 本文简介:【摘要】近年来,媒体报道了大量的有关医患纠纷的案件。医患矛盾已成为影响社会稳定一个重要的因素,医疗责任问题也成为当下社会的热点问题与难点问题。随着患者的权利意识不断提升,维护自身合法权益的诉求愈发强烈。在出现医疗纠纷时,往往会提出医疗赔偿的诉求,以及要求认定医疗责任事故的诉求。然而,中国医疗责任保险 本文内容: 近年来,媒体报道了大量的有关医患纠纷的案件。医患矛盾已成为影响社会稳定一个重要的因素,医疗责任问题也成为当下社会的热点问题与难点问题。随着患者的权利意识不断提升,维护自身合法权益的诉求愈发强烈。在出现医疗纠纷时,往往会提出医疗赔偿的诉求
2、,以及要求认定医疗责任事故的诉求。然而,中国医疗责任保险法律制度的 医疗责任;医患关系;法理基础;法律对策 1.1公平权理论 先哲孔子曾指出,不患寡而患不均,不患贫而患不安。从某种意义上而言,这就是提倡要公平要平等。而就法治的本质而言,法治就要追求公平与正义。公平与正义是法律所追求的核心价值。市场经济社会更加强调的是权利、责任与效率要相统一,任何经济法律关系都应当体现权责一致。绝对不允许出现只有权利,而不需承担义务的现象。在医疗领域而言同样如此,权利与责任要相互匹配。显而易见的是,在医疗纠纷中,或者医疗责任事故中,处于弱势地位的往往都是患者。医院一般是处于有利地位的,无论是从其财力、精力,还是
3、其对于医疗问题的专业性而言。因此,如何在原以出现失衡的情况下,将医疗责任保险作为独立的第三方协调机制,对现已失衡的公共利益进行二次分配。这是当前医疗责任保险制度设计的初衷,也是为了维护公平与正义。 1.2生存权理论 而生存权是人权的最核心的权力之一,是人生存发展的各项权利的总称。生存权主要由生命权与健康权构成。我们依据马斯洛的需求理论可以得知,当人满足了最基本的需求之后,就会在此基础上要求更多。作为一种具有社会性的权力,应当从社会福祉出发,国家公权力应当积极作为,谋求个体生存权的最大福祉。而医疗服务直接关系到人的生命健康,是属于生存权中的健康权的重要组成部分。医疗责任保险是对医疗服务行业提供第
4、三方风险承担机制,是为了保障医患双方在医疗服务过程中可能存在的风险进行担保,属于社会保障权的范畴。 1.3过错推定原则理论 众所周知,从事医疗服务行业具有较高的风险性。这种风险来源于人类有限的医学手段与知识,也来源于疾病的变异性与复杂性,同时也应患者个体的差异性等问题的出现,会使得医疗的结果具有一定的不确定性与不可控性。因此,在从事医疗服务的过程中,我们要对主客观存在的问题进行客观理性的分析。尤其是面对一些高技术强度与高技术风险的重大手术上,更加应该谨慎的划分医疗事故的责任。医疗事故是医患双方主观上都不乐意发生的,如何划定医疗事故的责任是重中之重。目前,我国采用的是过错推定原则。现行法律法规规
5、定,医患纠纷中,由医疗机构对于医疗行为与损害结果之间不存在因果关系,以及不存在医疗过错承担举证责任。这是典型的举证责任倒置的规定,而不是由患者对损害结果与医疗过错进行举证。 2.1被保险人道德风险 目前,我国医疗责任保险是以行政力量为主导,而医疗机构、医疗保险机构与医院患者是处于被动加入的状态。我国医疗责任保险属于典型的买单式保险模式,患者在医院治疗,医疗机构提供医疗服务,却由保险机构承担医疗风险。这种方式的最大优势在于,可以使得医疗机构与义务人员从复杂的医疗纠纷中脱离出来,可以集中精力从事医疗工作。但是,在某种程度上加大了被保险人的道德风险。一是赔付的压力是由保险公司承担,在监管存在缺位的时
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