混凝土单元模板工序质量评定表.doc
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水 利 水 电 工 程混凝土单元模板工序质量评定表单 位 工 程 名 称六安市XX区土地整理项目A标单元类别分 部 工 程 名 称渠道衬砌检验日期年 月 日单元工程名称、部位评定日期年 月 日主要检查项目项次检 查 项 目质 量 标 准检 验 记 录1稳定性、刚度和强度符合设计要求一般检查项目1模板表面光洁、无污物项次检 测 项 目允许偏差(mm)实 测 值(mm)外露表面隐蔽内面2345678910钢模木模一般检测项目1模板平整度:相邻两板面高差2352局部不平(用2m直尺检查)25103板面缝隙1224结构物边线与设计边线10155结构物水平断面内部尺寸206承重模板标高57预留孔、洞尺寸及位置10检测结果共检测 点,其中合格 点,合格率 施工单位自评意见质量等级监理单位复核意见核定质量等级主要检查项目全部符合质量标准,一般检查项目查 项,符合 项,基本符合 项,一般检测项目实测点合格率 施工单位名称监理单位名 称初 检复 检终 检核 定 人
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