急腰肌扭伤医学研究.ppt
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1、急性腰肌扭伤 急性腰肌扭伤是指腰骶、骶髂及腰背两侧的肌肉、筋膜、韧带、关节囊及滑膜等软组织的急性损伤,从而引起腰部疼痛及活动功能障碍的一种病症。本病俗称 “ 闪腰岔气 ”,是腰痛疾病中最常见的一种。多发于青壮年体力劳动者,长期从事弯腰工作的人和平时缺乏锻炼,肌肉不发达者易患此病。如治疗及时,手法运用恰当,疗效极佳。若治疗不当或失治,可致损伤加重而转变成慢性腰痛 【解剖生理】腰背部的肌肉一般分为浅、深两层。1 浅层 : 主要有斜方肌和背阔肌。2 深层 : 包括由浅至深的骶棘肌、横突棘肌和深层短肌。3 腰背筋膜:腰背筋膜对骶棘肌起着强有力的保护和支持作用。 病因病机1. 多因卒然感受暴力所致. 2
2、. 或因腰部活动时姿势不正确,用力不当或用力过度所致.3. 搬抬重物时,肌肉配合不协调也可诱发本病.4 跌扑闪挫,使腰部肌肉、韧带受到剧烈的扭转、牵拉等,也可导致发病. 【临床表现】急性腰扭伤多为间接外力所致, 轻者为骶棘肌和腰背筋膜不同程度的损伤; 较重者可发生棘上、棘间韧带的损伤; 严重者可发生滑膜嵌顿后关节紊乱等。n1. 腰部疼痛: 腰部因损伤部位和性质不同,可有刺痛、胀痛或牵扯样痛。疼痛一般较剧烈,部位较局限,且有局部肿胀,常牵掣臀部及下肢疼痛。 n2. 活动受限: 腰不能挺直,俯仰转侧均感困难, 甚至不能翻身起床、站立或行走,咳嗽或深呼吸时疼痛加重。检 查 n n1. 局部压痛: 伤
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