医学培训课件肺癌.ppt
《医学培训课件肺癌.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《医学培训课件肺癌.ppt(54页珍藏版)》请在启牛文库网上搜索。
1、primary bronchogenic carcinoma当今世界最常见的恶性肿瘤之一当今世界最常见的恶性肿瘤之一WHOWHO统计居癌症死因第一位统计居癌症死因第一位病因病因病理分型病理分型临床表现临床表现辅助检查辅助检查诊断分期诊断分期鉴别诊断鉴别诊断并发症并发症治疗原则治疗原则概念概念Lung cancer病因病因 primary bronchogenic carcinoma 吸烟 职业致癌因子 空气污染 电离辐射 饮食与营养 遗传因素 其他:如结核史、病毒感染、 真菌霉素、机体免疫功能低下病因和发病机制病因和发病机制吸烟吸烟病因和发病机制病因和发病机制吸烟吸烟没有安全的吸烟,少量吸没有
2、安全的吸烟,少量吸烟亦能导致肺癌烟亦能导致肺癌吸烟越多、越早、烟草中吸烟越多、越早、烟草中尼古丁越多,越易患肺癌尼古丁越多,越易患肺癌被动吸烟者吸入的致癌物被动吸烟者吸入的致癌物虽然少,但往往更早虽然少,但往往更早戒烟后,发生肺癌危险度戒烟后,发生肺癌危险度仍比从未吸烟者高仍比从未吸烟者高戒烟时间越长,肺癌患病戒烟时间越长,肺癌患病的危险度越低的危险度越低肺癌,可以肺癌,可以预防预防的癌症的癌症 primary bronchogenic carcinoma 病因和发病机制病因和发病机制空气污染空气污染病因和发病机制病因和发病机制职业致癌因子职业致癌因子病因和发病机制病因和发病机制电离辐射电离辐
3、射 primary bronchogenic carcinoma 机理机理 未明,研究热点:未明,研究热点: 各种病因癌基因的活化、抗癌基因的丢失 癌细胞无控制生长 primary bronchogenic carcinoma 潜伏期 癌前 亚临床 临床阶段 阶段 阶段 正常C 重度增生 原位癌 癌 局部转移 远处转移 生 形 浸 转 播 化 态 润 移 散 改 改 增 变 变 大 数数十年 数十数年病理和分类病理和分类中央型肺癌中央型肺癌 3/4周围型肺癌周围型肺癌 1/4解剖学分类解剖学分类 primary bronchogenic carcinoma 鳞癌(epidermoid carc
4、inoma )组织学分类组织学分类占原发性肺癌占原发性肺癌4050中央型多见中央型多见管腔内生长,早期引起管腔内生长,早期引起 气管狭窄,导致肺不张,气管狭窄,导致肺不张, 阻塞性肺炎阻塞性肺炎分化相对较好,生长缓慢,分化相对较好,生长缓慢, 转移晚,对放疗、化疗不转移晚,对放疗、化疗不 敏感敏感 primary bronchogenic carcinoma 小细胞未分化癌小细胞未分化癌small cell anaplasic carcinoma占原发性肺癌占原发性肺癌1015中央型肺癌多见中央型肺癌多见发病年龄早、与吸烟关发病年龄早、与吸烟关 系密切系密切恶性度高、易早期转移、恶性度高、易早
5、期转移、 管外生长,放疗、化疗管外生长,放疗、化疗 敏感敏感 primary bronchogenic carcinoma 腺癌腺癌(adenocarcinoma )多见于周围型肺癌多见于周围型肺癌女性多见,与吸烟女性多见,与吸烟 关系不大关系不大管外生长管外生长易转移至肝、骨、易转移至肝、骨、 脑脑易累及胸膜引起胸易累及胸膜引起胸 腔积液腔积液 primary bronchogenic carcinoma 大细胞未分化癌大细胞未分化癌large cell anaplasic carcinoma与吸烟关系密切与吸烟关系密切易出血、坏死,但易出血、坏死,但 较少形成空腔较少形成空腔多在中、外肺野
6、,多在中、外肺野, 累及段或亚段支气管累及段或亚段支气管 primary bronchogenic carcinoma Primary tumorLocal extensionMetastasisParaneoplastic syndromeClinical PresentationSymptom of the Primary TumorCough Hemoptysis commonvarious non-specificLoss of weightFever Wheeze In sputum usually IntermissionRarely mass hemoptysis primary
7、 bronchogenic carcinoma Chest tightnessPresentation of Local ExtensionChest pain dyspneaDyspnea DysphagiaHoarsenessCompression of superior vena cavaHorner syndrom primary bronchogenic carcinoma primary bronchogenic carcinoma Pancoast carcinoma and Hornersyndrome primary bronchogenic carcinoma Bone p
8、ain Nearly 30% in NSCLCCommon in the rib and spineHypercalcemia or high AKPPresentation of MetastasisLiver Suprarenal glandLymph nodePainless Hard and fixedCNSVomiting, dizziness, asthenia, headache,epilepsy,incoordination,compression of spinalCord, bad prognosisBone primary bronchogenic carcinoma 副
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 医学 培训 课件 肺癌