学习康复之家培训教程呼吸机.ppt
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1、康复之家培训教程康复之家培训教程呼吸机的基础知识与销售技巧1 1 什么是呼吸机什么是呼吸机+呼吸机是一种能代替、控制或改变人的正常生理呼吸,增加肺通气量,改善呼吸功能,减轻呼吸功消耗,节约心脏储备能力的装置。2 2 呼吸机的分类呼吸机的分类+按照使用类型分为有创呼吸机和无创呼吸机+按照呼吸机工作原理分为CPAP,BIPAP。+CPAP全称 “colltinuous positive airway pressure”,译成中文的意思是“持续气道正压通气”+BIPAP全称“bileve lpositiveairwaypressure”译成中文的意思是“双水平气道正压通气 。2.1 2.1 什么是什
2、么是CPAPCPAP呼吸机呼吸机+1. 整个自主呼吸周期中均施加一定水平的正压。+2. 扩张塌陷的气道和肺泡。+3. 模式是给患者提供很少的呼吸支持,对降低呼吸功作用不大。+4. 压力恒定,对呼出二氧化碳没有帮助。+5. 主要用于睡眠呼吸暂停综合症(SAHS)。2.1.12.1.1什么是呼吸暂停综合症什么是呼吸暂停综合症+现在医学界认为,夜间睡眠时如果呼吸停止持续的时间超过10秒即被认为是呼吸暂停,此时血液中的氧气减少,机体处于缺氧状态。如果这种呼吸暂停频繁发生,每小时出现5次以上或在7小时的睡眠过程中累计超过30次,就可诊断为睡眠呼吸暂停综合征。2.1.2 2.1.2 睡眠呼吸暂停的分类与原
3、因睡眠呼吸暂停的分类与原因+呼吸暂停综合症分为1、中枢型(CSAS)2、阻塞型(OSAS)3、混合型(MSAS)。+单纯中枢型睡眠呼吸暂停很少,适用BIPAP呼吸机。+阻塞型睡眠呼吸暂停占绝大部分,有家庭集聚性和遗传因素,多数有上呼吸道特别是鼻、咽部位狭窄的病理基础,如肥胖、变应性鼻炎、鼻息肉、扁桃体肥大、软腭松弛、腭垂过长过粗、舌体肥大、舌根后坠、下颌后缩、颞颌关节功能障碍和小颌畸形等。+混合型一般为长期阻塞型呼暂导致的神经病变。2.1.32.1.3睡眠呼吸暂停的睡眠表现睡眠呼吸暂停的睡眠表现+1、 打鼾:是主要症状,鼾声不规则,高低不等,往往是鼾声-气流停止-喘气-鼾声交替出现,一般气流中
4、断的时间为20-30秒,个别长达2分钟以上。+2、 呼吸暂停:75%的同室或同床睡眠者发现患者有呼吸暂停,往往担心呼吸不能恢复而推醒患者,呼吸暂停多随着喘气、憋醒或响亮的鼾声而终止。+3、憋醒:呼吸暂停后忽然憋醒,常伴有翻身,四肢不自主运动甚至抽搐,或忽然做起,感觉心慌、胸闷或心前区不适。+4、多动不安:因低氧血症,患者夜间翻身、转动较频繁。+5、夜尿:部分患者诉夜间小便次数增多,个别出现遗尿。+6、睡眠行为异常:表现为恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。2.1.4 2.1.4 睡眠呼吸暂停的日间表现睡眠呼吸暂停的日间表现+1、嗜睡: 最常见的症状,轻者表现为日间工作或学习时间困倦、嗜睡,严重时吃
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