医学科普优质课件精选AECOPD护理查房.ppt
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1、AECOPDAECOPD护理查房护理查房执教教师:XXX123学习AECOPD的概念熟悉AECOPD的护理查房目的查房目的掌握AECOPD的健康教育AECOPD的概念的概念概念:概念:COPD是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流 受限不完全可逆,呈进行性发展。AECOPD是COPD病程分期中的急性加重期,是指在短期内咳嗽、咳痰、气短和(或)喘息加重、脓痰量增多,可伴发热等。亦可出现全身不适、失眠、嗜睡、疲乏抑郁和将神紊乱等症状。病例介绍病例介绍1.基本情况:基本情况:姓名:姓名:吴文洲性别性别:男年龄:年龄:73岁职业:职业:退休个人史个人史:有吸烟史,已戒中医诊断:中医诊断:肺胀/痰热郁肺
2、证西医诊断:西医诊断:慢阻肺急性加重期(AECOPD)病例介绍病例介绍2.主诉及现病史:主诉及现病史:主诉:主诉:反复咳嗽、咳痰20余年,伴胸闷气喘10余年,再发加重5天现病史:现病史:患者20余年来反复出现咳嗽,咳痰,10余年来伴胸闷气喘,每因天气变化即加重,曾因反复发作多次住院,诊断为“慢性阻塞性肺疾病”,经抗感染、平喘等对症处理,咳、痰、喘症状能改善。5天前受凉后出现胸闷气喘症状加重,不能平卧,动则喘促,伴有咳嗽、咳少量黄粘痰,不易咳出,自服头孢地尼,上述症状无明显改善,病程中伴有乏力、心慌,为求进一步治疗,于2015.7.13入住我科。病例介绍病例介绍3.查体及既往史:查体及既往史:查
3、体:查体:T:3 6.2 p:110次/分 R: 24次/分 BP:128/85mmHg SPO2:91% 患者神清,情绪焦虑,面色萎黄,视力、听力均正 常,咳嗽、咳黄粘痰,舌质偏红,苔微黄,饮食清淡,食欲较差,全身皮肤完整,指端、口唇紫绀,大、小便正常,夜间睡眠欠安。中医辨证及治则中医辨证及治则中医辩证:中医辩证:痰浊内蕴,郁而化热,痰热壅肺,清肃失司,则肺部膨满,憋闷如塞,气息喘促;痰热互结,随肺气上逆,故咯痰色黄,粘稠难咯;结合舌质偏红,苔微黄,脉滑数,辩证为痰热郁肺证。治则:治则:中医治以清热化痰,降气平喘之剂,方用清金化痰汤加减。护护 理理 诊诊 断断1246357气体交换受损:气体
4、交换受损:与气道阻塞、通气不足、呼吸肌疲劳、分泌物过多和肺泡面积减少有关。(7.13)清理呼吸道无效:清理呼吸道无效:与分泌物增多而粘稠、气道湿度降低和无效咳嗽有关。(7.13)活动无耐力:活动无耐力:与疲劳、呼吸困难、氧供与氧耗失衡有关。(7.14)焦虑:焦虑:与健康状况的改变、病情危重,社会活动减少有关。(7.13)营养失调:营养失调:与食欲降低、摄入减少、呼吸困难、痰液增多有关。(7.13)知识缺乏:知识缺乏:对疾病产生的原因、发展、治疗等知识的不了解有关。(7.13)潜在并发症:潜在并发症:呼吸衰竭、肺性脑病(7.13)气体交换受损气体交换受损护理目标:护理目标:患者缺氧症状能得到明显
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