新型冠状病毒感染预防与控制.pptx
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1、新型冠状病毒感染的肺炎医院感染预防与控制l冠状病毒是人类和动物的重要病原体。l流行期间,冠状病毒是多达1/3的成人社区获得性上呼吸道感染的病因,还可能与儿童和成人的重度呼吸道感染有关。l已知感染人的冠状病毒有6种,包括属的229E和NL63,属的OC43和HKU1、中东呼吸综合征相关冠状病毒(MERSr-CoV)和严重急性呼吸综合征相关冠状病毒(SARSr-CoV)l此次从武汉市不明原因肺炎患者下呼吸道分离出的冠状病毒为一种新型冠状病毒(2019-nCoV)。l目前收治病例多数有武汉市华南海鲜市场暴露史,部分病例为家庭聚集性发病。l飞沫传播l接触传播流行病学史到过疫区(武汉市华南海鲜市场暴露史
2、)接触过相关病人临床表现不明原因肺炎表现隔离报告医护人员防护患者隔离p根据其传播途径采取l飞沫隔离l接触隔离l空气隔离第一部分7p医务人员应当严格执行标准预防l医务人员使用的防护用品防护用品应当符合国家有关标准。l每次接触患者前后应当严格遵循医务人员手卫生规范要求,及时正确进行手卫生手卫生。l医务人员进入或离开门急诊、发热门诊、留观室或隔离病房时,应当遵循医院隔离技术规范的有关要求,正确穿脱防护用品穿脱防护用品。l医务人员应当根据感染风险感染风险釆取相应的防护措施。p医疗机构应设置流动水洗手流动水洗手和卫生卫生手消毒手消毒设施p有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头,一次性使用擦手纸
3、巾擦手纸巾两前三后!p手部没有肉眼可见污染时,宜使用手消毒剂手消毒剂进行卫生手消毒p当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时应洗手洗手p下列情况时医务人员应先洗手应先洗手,然后进行卫卫生手消毒生手消毒:l 接触接触观察或确诊患者的血液、体液和分泌物以及被污染的物品后l 直接为观察或确诊患者进行检查、治疗、护检查、治疗、护理或处理理或处理观察或确诊病例患者污物之后p医务人员洗手方法 严格按医务人员手卫生规范规定的“六步洗手法”执行。p手消毒剂选择 卫生手消毒时首选速干手消毒剂,过敏人群可选用其他手消毒剂;洗必泰(氯己定)不能有效灭活冠状病毒,不建议使用,推荐使用含氯、酒精、过氧化氢等手消毒剂。p
4、戴手套不能代替手卫生,摘手套后应进行手卫生p医务人员使用的防护用品应当符合国家有关标准l医用防护口罩 GB 19083-2010医用防护口罩技术要求l医用外科口罩 YY 0469-2011医用外科口罩技术要求l防护服 符合GB19082-2009医用一次性防护服技术要求p医疗机构相关科室应按规定配备:l 工作服l 一次性工作帽、l 一次性外科口罩l 医用防护口罩l 防护眼镜/防护面屏l 防护服/一次性防渗透隔离衣l 一次性乳胶手套l 一次性鞋套l 全面型防护面罩/全面型呼吸防护器或正压式头套医用防护口罩一次性使用医用口罩N99口罩口罩医用外科口罩不防水不防血;不能用于气溶胶和液体喷溅防护。外层
5、防水防血中层过滤内层吸湿正确区分外科口罩正反面;有效防护时间4小时; SARS以前是没有医用防护口罩的。在抗击非典特殊时期,WHO临时推荐医务人员使用美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)认证的N95口罩(用于职业灰尘防护)。没有表面抗湿性和血液阻隔能力。N95口罩只说明使用了N95滤材,口罩的过滤效率达到N95要求,但不是医用防护口罩。医用防护口罩规定口罩的过滤效果要达到N95要求(对非油性0.3m颗粒的过滤效率大于95%),同时还要具备表面抗湿性、血液阻隔等医用防护要求目前的医用防护口罩。p穿戴一次性工作帽、一次性外科口罩和工作服,必要时戴一次性乳胶手套p适用于一般诊疗活动:如普通门诊及
6、普通病房。一次性外科口罩p医用外科口罩的佩戴方法将口罩罩住鼻、口及下巴,口罩下方带系于颈后,上方带系于头顶中部。将双手指尖放在鼻夹上,从中间位置开始,用手指向内按压,并逐步向两侧移动,根据鼻梁形状塑造鼻夹。调整系带的松紧度。注意事项:不应一只手捏鼻夹、外科口罩一次性使用(有效防护时间4小时)。p穿工作服、一次性工作帽、医用防护口罩、一次性防渗透隔离衣/防护服、乳胶手套,必要时戴防护眼镜p适用于发热门诊一般诊疗活动。p穿戴工作服、一次性工作帽、防护眼镜或防护面屏、医用防护口罩、一次性防渗透隔离衣或防护服和一次性乳胶手套,必要时穿一次性鞋套p适用于医务人员在从事与患者有密切接触的诊疗活动时(如留观
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