1、门诊护理工作方案门诊护理工作方案1 一、加强护理质量管理，努力提高护理质量。 护理单元实行目标管理，护理部制定相关质量标准与检查评分细则 1各护理单元仔细组织实施，进行考核，通过目标管理促使护理人员观念转变，增加奉献意识，主动服务意识，质量意识，平安意识，从而促使护理质量提高。 2、以过细、过精、过实、过严的严谨看法抓好每项护理工作的全程质量管理，即基础质量、环节质量、终末质量，其中环节质量是重点。护理部将深化科室规范各环节管理。 3、加大医院感染掌握力度。严格遵守消毒隔离执行，作好病区环境卫生学监测工作，结果应达标。同时，作好随时消毒、终末消毒、日常消毒工作。用法后的物品按处理原则进行消毒，
2、一次性物品按要求管理、用法、处理。 二、连续开展责任制整体护理，进一步改善整体护理的内涵，推出我院护理理念： 一切以病人为中心，以病人满足为前提！选择我院就医，我们将为您呈上一份份细心而温馨的护理！ 三、制定和完善我院各级护理人员的岗位职责。 四、加强护理人力资源的管理，保障护理人力资源的合理配置，做到人人持证上岗。 制定护理人员的培训方案，抓好护理队伍建设，提高护理队伍素养。 1对工龄5年以下护士实行轮科，重点抓好基本功的训练。 2在全院进行普遍的一般训练及全面提高的基础上，抓好骨干队伍的重点培育，要求娴熟把握护理技术，还要求把握好难度大的新业务、新技术等方面的护理技术，在护理队伍中起示范及
3、骨干带头作用。 3护理部将实行多种渠道，为护理人员供应学习机会。 （1）鼓舞在职人员参与护理自考和函授学习，提高学历。转变护理队伍以中专为主的结构。 （2）仔细抓好连续训练。选派优秀护理人员到省内短期护理学问培训班学习，以管理学问、专科学问进展为主。 4、坚持每月在院内举办护理学问，新业务新技术，专业技术培训。护理部重点要规范护理查房，提升查房质量，以提高专业学问水平及实践力量。 五、护理平安则是护理管理的重点。 护理平安工作长抓不懈，应做到宏观管理与微观管理相结合，充分利用二级护理管理体系，各司其职，层层把关，切实做好护理平安管理工作，削减医疗纠纷和隐患，保障病人就医平安。 1、护理部做好宏
4、观管理，补充完善护理平安管理措施，抓好各层护理人员岗前培训工作，定期和不定期检查平安工作。 2、护士长做好微观管理。坚持毒麻药品、抢救药品、用物班班交接，抢救仪器保持功能状态，保持抢救物品良好率达100%。抓好护理人员的环节监控，病人的环节监控，时间的环节监控和护理操作的环节监控。 （1）护理人员的环节监控：对新调入、新毕业、实习护士以及有思想心情或家庭发生不幸的护士加强管理、做到重点交待、重点跟班，重点查房。 （2）病人的环节监控：新入院、新转入，危重、大手术后病人、有发生医疗纠纷潜在危急的病人要重点督促、检查和监控。 （3）时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲惫时间、夜班*时均要
5、加强监督和管理。护理部组织护士进步行不定时查房。 （4）护理操作的环节监控：输液、输血、各种过敏试验，手术前预备等。虽然是日常工作，但假如一旦发生问题，都是人命关天的大事，应作为护理管理中监控的重点。 六、完善各项护理规章制度。 1护理行政制度。 （1）护理睬议制度。 护士长例会。每月召开一次，与会者仔细记录，并作好传达。 全院护士大会。a。业务学术会，每2个月一次，由护理部组织。b。年终总结表彰会。每年年终由护理部组织对全院护理人员进行总结，表彰先进。 科室护士会议。每月召开一次，全科护士参与。 护理早会。a由护士长主持，时间1015分钟，全体护理人员均应穿工作服并站立进行；b。夜班护士报告
6、夜班的工作状况；c。护士长总结护理工作状况，进行讲评，明确护理工作重点，留意事项；d。护士长向所受护理人员进行有关问题的提问和测试，以提高护理业务水平；e。护士长传达院、护理部、临时通知或重要打算，并详细布置落实。 工休座谈会。a、每月召开一次，由护士长或高年资护士主持召开，病员代表参与；b、征求病人对医疗、护理、生活饮食等方面的看法，了解病人的思想状况；c、组织病人学习报刊、宣扬卫生学问，要求病人自觉遵守病区管理制度等。 （2）护理查房制度。 科教学查房：每月组织一次，针对疑难病例或护理问题，预先支配专人预备，提出重点需要解决的部题，由护士长或责任护士主持，并作好具体记录。 全院教学查房：每
7、季度由护理部组织一次。 常规查房 a、一般护理查房：每周一次，由总护士进步行。 b、护士长查房：每日不少于2次，对病区护理质量、危重病人、护理职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促和落实。 c、护士长大查房：由护理部组织，各科护士长参与，每月一次。对比目标管理各项内容进行。 d、护士长夜查房：每周一次，由各科护士长对调进行。 e、节假日查房：节日、双休日，每日12次，由护理部组织对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员状况和规章制度落实状况，指导危重病人抢救。 （3）护理训练与护理考核制度。 岗前培训。凡从院校安排到医院的新护士，必需进行岗前培训。内容：院史训练、医德医风训练
8、、护理规章制度、护士基本素养及礼仪规范、护士职业道德、护理基本技能操作等。 在岗培训。a。护理部每2月组织一次全院护理人员的三基考试，临聘及参与工作5年以下护理人员每月考试一次。b。每2月组织一次全院护理人员的业务学习，科室每月进行一次业务学习。 c。凡45岁以下护理人员，必需人人把握常用护理技能操作。 2护理工作制度。包括：分级护理制度、值班*制度、消毒灭菌与隔离制度、医嘱执行制度、查对制度、治疗室工作制度、换药室工作制度、急救室管理制度等 3病区管理制度。 七、护理各项指标完成。 1、基础护理合格率100%（合格标准85分）。 2、特、一级护理合格率85%（合格标准为80分）。 3、急救物
9、品完好率达100%。 4、护理文件书写合格率90%（合格标准为80分）。 5、护理人员“三基考核合格率达100%（合格标准为70分）。 6、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。 7、常规器械消毒灭菌合格率100%。 8、一次性注射器、输液（血）器用后毁形率达100%。 9、年褥疮发生次数为0（除难以避开性褥疮）。 门诊护理工作方案2 为提高我院门诊护理服务质量，保障患者平安，今年将围绕“进一步改善医疗服务行动方案”实施方案、平安医院建设两个主题，开展今年的门诊护理服务工作。为人民群众供应平安、有效、便利、价廉的基本医疗护理服务。让老百姓便捷就医、平安就医、有效就医、明白就医。依据医院护理质量
10、管理委员会及二级综合医院医疗质量评审标准细则，依据护理部2021年护理质量与护理平安管理工作方案，特制定门诊部护理质量与护理平安管理工作方案。 一、质控原则 实行分管院长领导下的护理部护士长的二级质量监控，加强专项质控和平安管理，促使护理质量持续改进。 二、工作目标 1、护理人员“三基”考核合格率（合格分70分）100% 2、护理技术操作合格率（合格分90分）95% 3、护理人员参与连续训练合格率95% 4、优质护理质量考核合格率（合格分90分）95% 6、急救物品完好率100% 7、消毒隔离合格率100% 8、健康训练掩盖率100% 9、健康训练有效率90% 10、医疗废物处理合格率100%
11、 11、一人一针一管一巾一带一消毒执行率100% 12、注射室护理质量考核标准合格率（合格分90分）100% 13、手卫生依从性90% 14、核心制度执行率100% 15、病人对护理工作满足度90% 16、护理差错发生率0.5% 17、导医导诊出勤率100% 三、护理质量护理平安管理实施方案详细如下： 根据二级综合医院护理质量评审标准及进一步改善医疗服务行动方案、患者十大平安目标、平安医院建设等要求，进一步完善各项质量标准，提高门诊服务水平。 1、加强导医导诊、分诊护士服务力量的培训，体现我院良好精神风貌。上岗着装干净、规范，佩戴胸卡，医务人员语言通俗易懂，看法和气热忱，敬重患者，体现良好医德
12、医风。合理配置门诊大厅人员，有效引导和分流患者。 2、保持环境干净，营造温馨就诊环境。做好就诊区域环境卫生整治，加强候诊区、诊室、卫生间等环境管理，保持宁静、干净、平安、舒适。达到公共场所无吸烟要求。 3、设置醒目标识。路标、楼层、科室、平安标识指引醒目易于辩认。 4、供应便民设施。完善自助预约、挂号、查询等服务，为患者供应饮水、应急电话、轮椅、纸、笔等便民设施；完善无障碍设施。 5、持续改进护理服务，落实优质护理要求。门诊全掩盖:导医、分诊、注射室等部门，责任护士全面履行护理职责，依据所负责门诊患者的疾病特点和生理、心理、.需求，对患者实施身心整体护理。注意人文关怀，心理疏导。加强医务人员人
13、文训练和培训，提高沟通力量和服务意识。 6、分诊护士做好分诊工作。执行“一室一医一患”诊查制度，在门诊诊室、治疗室、检查室设置私密.护设施。爱护患者隐私。 7、加强社工和志愿者服务。协作医院完善社工和志愿者队伍专业化建设。主动开展社工和志愿者服务，优先为老幼残孕患者供应引路导诊、维持秩序、心理疏导、健康指导、康复陪伴等服务。充分发挥社工在医患沟通中的桥梁和纽带作用。 8、妥当化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。规范门诊投诉管理。供应有效途径便利患者投诉。由门诊主任、护士长负责患者投诉处理和反馈，对于患者反应剧烈的问题准时处理并反馈，对于患者集中反应的问题有督促整改、持续改进。 9、加强医院感染掌握
14、相关学问培训，仔细落实消毒隔离措施，加强皮肤科治疗室、门诊外科检查室、门诊注射室几个重点部门院感管理。严格落实医疗核心制度及技术操作规范，预防院感及差错事故的发生。 10、广泛开展健康训练。宣教常见病多发病及严峻影响人民群众健康的慢性病和各类传染病防控学问。 11、加强平安生产管理。为危急、易燃、易爆、有毒有害物品和放射源等设置醒目的平安警示。加大应急处置力量和急救学问技能培训。广泛开展平安训练，以提高门诊病人的人身平安防范意识。告知报警及投诉电话。门诊的应急处置主要是突发火灾、地震、停水、停电和突发公共卫生大事和传染病的暴发流行。首先做好应急的培训，做到一旦发生应急大事能正确处理，把危害降低到最低程度。按全管理领导小组，制定好全年护理平安管理工作方案，不断完善门诊部护理平安管理工作制度及各项应急预案。 12、加强各级护理人员的三基培训及急救力量培训，提高护理人员的工作力量和专业技术水平及危险重症的抢救协作力量。 13、仔细落实两级质控职能职责。科室质控小组每周质量自查，护士长每月检查一次，护理部每月进行全面护理质量检查。每次检查有记录、反馈和改进措施，并对重点问题跟踪检查，保证护理质量
