1、20xx年护理部工作计划 20xx年护理部工作计划 20xx年护理部工作计划 护理工作目标 1、落实卫计委关于“住院患者十大安全目标”。2、落实护理常规、操作规程。 3、深化优质护理服务，落实“以病人为中心”的整体护理。为患者提供适宜的、安全的护理服务。 4、完善质控评价体系，实现质量持续改进。 5、完善并落实护士绩效考核方案，实现优劳优酬、多劳多得。6、做好护士分层次培训和管理，探索护士岗位管理。护理各项指标完成 1、基础护理合格率90%（90分合格）2、特、一级护理合格率90%（90分合格）3、急救物品完好率100%（90分合格）4、护理文书书写合格率92%（90分合格） 5、“三基”考核
2、合格率达100%（理论80分，技能85分）6、中、重度护理缺陷发生率为“0”7、非难免压疮发生率为“0” 8、一人一针一管一用灭菌合格率达100%9、病人对护理工作的满意度96%一、加强制度建设，保障患者安全 1、根据患者安全目标，进一步完善各项患者安全制度与规范，如患者身份识别制度、特殊药品管理制度等，提高护理人员对患者身份识别的准确性和提高用药安全性，保障患者的护理安全。 2、监督各项护理安全制度的落实，如：对病房药柜内药物存放、使用、 定期进行监督检查，注射药、内服药、外用药严格分开放置，医嘱录入，执行时有严格核对程序且有签字，控制静脉输注流速等加强对抢救车及抢救药品的管理。 3、加强执
3、行医嘱的环节管理，强化执行医嘱的准确性，有疑问时及时与医生核对，进行各项治疗要求落实双核对，各项操作时主动向病人及家属解释，取得理解和配合，并明确交待注意事项。 4、加强护理风险教育与培训（应急预案演练等），针对护理队伍年轻化、新护士技术操作不熟练、解释问题不到位、专科知识不足、缺乏自我保护意识等，制定和落实护理部与科室两级培训和考核计划，开展护理风险教育，提高护士法制意识，培养高年资护士检查和帮助低年资护士的工作意识，护士长对年轻护士加强业务培训，鼓励报告不良事件。二、更新管理理念，提高护理质量 护理质量管理是护理管理永恒的主题，是护理管理工作的核心内容。实施护理质量控制，是确保护理质量的重
4、要措施。 1、完善标准，重视环节监控。修改和完善护理质量评价标准，改进质量监控方法，重视环节质量，融培训、检查、指导为一体，将质量控制贯穿于护理工作始终。 2、健全二级护理质量管理组织，发挥各质量委员会的作用 （1）健全二级护理质量管理组织。护理部主任、护士长负责质量管理工作，积极发挥护理质控委员会的作用，定期组织护理质量检查。（2）加强科室护理质控小组的作用，三月份各科室完成对科室指控员的培训，明确各质控员职责，注重环节质控和重点问题的整改效果追踪。（3）按照二甲综合医院评审标准要求有计划地开展质量评价活动，通过护理部、护士长及各科质控员自查等形式进行多方位监控。每月护 理质量总评一次。每半
5、年召开护理不良事件分析会一次，分析各类事件发生原因，寻找防范措施，提高护理安全。 （4）每季度举行护理安全座谈会一次，查找护理工作过程中存在的缺陷及隐患，做好护理质量前馈控制。 3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强安全管理的责任，杜绝差错和事故的发生。在安全的基础上提高护理质量。三、深化亲情服务、提高服务质量 1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范操作用语，力争做到“七个声”，即对病人有迎声、有称呼声、问候声、操作失败有道歉声、病人需求有应答声、产妇生了宝宝有祝贺声、病人出院有送行声，培养护士树立良好的职业形象。 2、注重收集护理服务需求信息，经常听取医生的意见，每月发放满意
6、度调查表，对护理工作存在的问题进行分析、整改。同时对各项工作做得比较好的护士给予奖励，调动她们的工作积极性，从思想上、行动上做到真正的主动服务。把“用心服务、创造感动”的服务理念运用到实际工作中。 四、加强在职教育，提高护理人员知识技能水平 1、落实分层次，提高护士三基理论与操作水平。培训采用院内培训与院外培训相结合；按岗位需求各科室安排护理技能培训；护理部每月组织业务查房和操作培训一次，其它培训12次。 2.随着护士长队伍的年强化，计划选派护士长以外出进修、学习、参观，参加护理学会培训项目，院内召开经验交流会等形式，加强对其专业技能、综合能力及管理能力的培养。使其更新护理管理理念、管理技巧，
7、培训覆盖率达100%。 3、大力开展专科培训。对高学历、高层次的护士进行重点培养，为其提供进修、科内学习等机会，使其精通专业知识（如肿瘤科、介入、内镜等专科培训），建立我院护理人才库。 五、深化优质护理服务活动，提高护士服务品质 1、计划3月份起，在内三科、儿科开展“优质护理服务”活动，使病区开展率达100%。 2、强化“以病人为中心”的服务理念，提高患者满意度。开展温馨服务： （1）为病人多做一点：多巡视、多观察、多关心、多照顾、多为病人解决实际问题。 （2）为病人多讲点：多指导、多宣教、多沟通、多解释病人疑问，主动做好健康教育、主动征求患者意见。 （3）让病人方便一点：满足通过开展特色护理
8、温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士品质，提高护理质量。 （4）让病人满意一点：通过开展特色护理温馨服务活动，创建护理服务特色，提高护士服务品质，提高护理质量。 （5）每季度进行一次患者满意度服务调查问卷。及时了解患者对护理服务的评价，对患者提出的意见和建议给出满意的答复。3、开展“优护亮点”活动，树立护理品牌 （1）每个科室可根据本科情况开创科室护理亮点，延伸服务内涵。（2）年底评选“优护标杆病区”及“优护先进个人”并进行全院推广。（3）每半年召开一次“优护工作会议”，邀请患者代表、护士代表、医生代表及全院护士长参加，听取患者及医护人员等多方意见和建议，持续改进优质护理服务。 六、完善绩
9、效考核方案，落实绩效考核工作 根据医院整体工作计划建立护理绩效考核机制，全面调动护士积极性。绩效考核办法与评优、晋升、薪酬挂钩。七、鼓励科研创新，提高护理人员科研意识 为激励护理人员撰写论文，在省级以上刊物发表文章的护理人员护理部将给予一定的奖励。 八、进一步完善供应室集中清洗、消毒工作。九、细化手术室的各项工作。 十、以“5.12”护士节为契机，开展积极向上的庆祝活动，对护理人员进行慎独精神及爱岗敬业教育。以“用心服务、创造感动”为主题的演讲。 十一、简化护理记录书写，把护士的时间还给病人。（重点）十二、尝试特殊护理岗位准入制度（如夜班准入制度、手术室、急诊室、产房） 十三、完成好临时性工作
10、。（护士注册、护理学会缴费等）十四、根据医院整体工作计划开展护理工作。十五、为二甲复审做准备。 十六、与其他科室相协调共同完成医院的整体工作。 护理部 20xx年滑县新区医院护理部工作计划 20xx年滑县新区医院护理部护理工作计划 20xx年护理部按照“二甲”医院标准要求，结合医院的总体工作目标。紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”新标准开展工作，现将具体计划制定如下：一工作目标： 1.健全护理质量、安全、服务、管理等项目管理制度，各项工作做到制度化、科学化、规范化。 2.强化内涵建设，不断提高护理队伍整体素质。 3.完善与落实各级护理人员业务培训和三基考核（内容包括：法律法规、规章制度、
11、专业理论、操作技能等）落实分层次培训，提高护士三基理论与操作水平。 4.坚持“以人为本”的服务原则，使护理服务更贴近群众，贴近社会；不断满足人民日益增长的医疗服务需求，创优质护理效益。二工作指标 1.基础护理合格率90%2.专科护理合格率90%3.分级护理合格率90%4.危重病人护理合格率90%5.急救物品完好率100%6.常规器械消毒灭菌合格率100%7.护理文书书写合格率95%8.病人对护理工作的满意度90%9.“三基”考核合格率100%（得分90）10.护理技术操作合格率90%（含中医操作）11护理差错发生率“0”、压疮发生率“0”12.医疗废弃物处理合格率100%13.一人一针一管一用
12、灭菌合格率达100 14一次性注射器、输液（血）器用后毁型率达100%15.健康宣教覆盖率100%16.健康宣教成效率95%17.优质护理服务覆盖率50%18.责任制整体护理合格率100%三具体措施 （一）加强护理质量过程控制，不断提高护理质量水平 1.重新调整护理质量管理委员会小组成员的分工，继续实行护理质量二级管理体系，尤其是需要开发护士长在工作中发现问题、解决问题的能力，同时又要发挥科室质控小组质管作用，明确各自的质控点，增强全员参与质量管理的意识，提高护理质量。 2.建立检查、考评、反馈制度，设立追溯机制，护理部做到经常深入各科室检查、督促、考评。考评的方式以现场考评护士及查看病人、查
13、看记录、听取医生意见，发现护理工作中的问题，提出整改措施。 3.提高护理文书书写内涵质量，结合本院各专科特点，制定不同的护理入院评估单内容。规范护理文书书写的格式，加强对每份护理文书采取质控员护士长护理部的三级考评制度，定期进行护理录单缺陷分析与改进，增加终末护理文书质量控制体系，强调不合格的护理文书不归档。4.每月继续做好各病区护理人员核心制度的掌握和落实工作，加大对分级护理的督查，并作为核心检查项目，对危重及一级护理患者工作的落实，要求每一位责任护士对危重及一级护理的病人掌握八知道：床号、姓名、诊断、症状体征、辅助检查、治疗护理、病情变化、心理状态。护理部及时到现场指导，以保证危重病人的抢
14、救及护理工作到位。 （二）加快护士长、护理骨干、护士工作能力培养，切实提高护理队伍整体素质。 1、加强护理管理理论培训，结合医院工作重点，4月份、九月份拟举办全院护士长及骨干管理培训班，外请专家授课，就院内护理工作面临问题，组织座谈讨论分析，找出工作中薄弱环节，制定出整改措施，护理部每天深入病区对日常工作进行实地指导，定期召开护士长管理经验交流会，提高病区管理水平，每月组织一次护士长读书报告会，营造积极向上工作氛围，有计划的选派护士长到省、市级医院进行短期学习。本年度护士长分期分批参加省卫生厅护理管理培训班，提高护理管理队伍的能力。 2、每月加大对护士长工作的考核力度，加大对基础技术、专科技术
15、、中医技能技术培训；护理部每月对护士长考核中西医操作各一项，不断提高护士长操作能力，加强正确指导护士的能力，从而使各科护理技能操作达到规范化。 3、护理部每月组织全院性业务学习一次，科内每月组织业务学习两次，每半年组织理论考试一次，科室每月组织考试一次，护理部每月组织技能考试一次，每年组织全院性技能考试两次、共八项（中西医技能操作各四项）。4、根据护士分层培训计划，制定护士分层管理及考核手册。 5、护理定期和不定期组织护理查房、教学查房、护理会诊、疑难病例讨论；科内每月组织一次护理查房、一次教学查房。 6、加强专科护士培养，安排到省、市级医院进修学习。20xx年拟安排护士进修，急诊、手术室、供应室、糖尿病、脑病、微创外科等专科，加快专科护理建设和发展。 7、鼓励护士、护士长参加各种形式的学习并提高学历层次和管理水平。（三）加强护理安全管理，不断提高安全意识。1、落实护士长夜查房、节假日、周日查房制度。 2、严格执行（病区安全管理员护士长护理部）三级网络监控，认真执行查对制度，树立“三个意识”，即自我保护意识、风险防范意识和防患未然意识，抓好“四个特殊”，即特殊病人、特殊人员、特
