1、汇 报 人 ： XXX汇 报 时 间 ： 20X X .X2021工伤认定工伤保险工伤理偿工伤知识培训I N D U S T R I A L I N J U RY K N O W L E D G E T R A I N I N GCONTENTS目录工伤及工伤保险的概述工伤认定工伤鉴定工伤保险待遇工伤责任主体企业工伤风险的预防方法010204060503工伤及工伤保险的概述Part01工作地附加上下班工作内容工作时间所指在日常工作范围内所指工作前、后相应时间范围日常指定工作安排正常上下班路径认定工伤前提一、工伤及工伤保险的概述1、工伤的含义工伤也称职业伤害，是指劳动者在工作或者其他职业活动中因
2、意外事故或职业病造成的伤残或死亡；简而言之就是劳动者在工作过程中因工作原因受到的事故伤害或者患职业病。要点：一、工伤及工伤保险的概述工伤具体包含事故伤害和职业病；工伤的界定范围在劳动关系下劳动者的身体损害，区别于人身损害；工伤强调的是因工作原因导致的伤害，区别于患病及非因工负伤；明确事故伤害和职业病的含义。职业病防治法第二条：本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。职业病防治法第二条：本法所称职业病，是指企业、事业单位和个体经济组织等用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有
3、害因素而引起的疾病。2、工伤保险劳动者在工作中或者规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。一、工伤及工伤保险的概述工伤保险条例第二条：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。要点：工伤保险的特点：强制性、非营利性、保障性、互助互利性，区别于商业保险；工伤保险的适用范围。案例退休人员、实习生工作过程中受伤是否属于工伤？长
4、期伏案工作落下的颈椎腰椎病是否属于工伤？单位聚餐醉酒死亡是否属于工伤？一、工伤及工伤保险的概述工伤认定Part021、申请主体、申请期限、认定主体、认定期限要点：用人单位未在规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。二、工伤认定3、工伤情形：七三三原则（1）七类属于工伤的情形在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；患职业病的；因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；2、申请认定所需材料
5、：申请表、劳动关系证明、疾病证明法律依据：工伤保险条例第1720条二、工伤认定（2）三类视为工伤的情形在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的；在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的；职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。（4）其他特殊情形的工伤或视同工伤下班途中回家（直属家属），工作中发生纠纷正当防卫等类似情况，公司或法出于员工保护。（3）三类不得认定为工伤的情形故意犯罪的；醉酒或者吸毒的；自残或者自杀的。在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；法律、行政法规规
6、定应当认定为工伤的其他情形。4、工伤认定的处理流程要点：工伤认定举证责任倒置原则用人单位对工伤认定结论不服的处理：行政复议、行政诉讼二、工伤认定总结：工伤认定的关键点：一个关系（劳动关系）；两原则（无过错及举证倒置）；三工因素（工作时间、工作地点、工作原因）小李是一家快递公司的司机，某天驾驶公司车辆外出送货途中和前方车辆追尾，小李自己深受重伤，经交警认定，小李承担本次事故的全部责任，请问小李受伤是否属于工伤？张三下班途中，顺道去菜市场买菜，后因价格问题和商贩理论并大打出手，张三受伤，后经派出所认定，张三在本次事件中承担次要责任，请问张三受伤是否属于工伤？李四因家中有事，提前半个小时下班，下班途
7、中遭遇交通事故，李四承担同等责任，请问李四受伤是否属于工伤？二、工伤认定案例王五在参加单位组织的篮球比赛过程中，不慎受伤，请问王五受伤是否属于工伤？小徐在单位宿舍睡觉时，突发脑溢血死亡，请问是否属于工伤？小王在一家快递物流公司上班，公司包食宿；某日晚班下班后，小王邀几个要好的同事外出吃夜宵，在去的途中遭遇车祸并受重伤，经交警部门认定，小徐承担本次事故的次要责任，请问小徐受伤是否属于工伤？老李在一家物流公司担任操作员岗位，某日早上下班后，老李自己骑着自己的电动车回家，路途中与绿化隔离带发生了相撞，导致死亡；交警部门认定：老李未按操作规范安全驾驶，属违法行为，与本起道路交通事故的发生有直接因果关系
8、，是本起事故的直接、唯一原因，负本起事故的全部责任，请问老李受伤是否属于工伤？二、工伤认定案例工伤鉴定Part03三、工伤鉴定1、鉴定时间：职工发生工伤，经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的，应当进行劳动能力鉴定。2、申请鉴定主体、鉴定机构。3、鉴定的内容：劳动功能障碍程度（1-10级）及生活自理障碍程度3等级（生活完全不能自理、生活大部分不能自理和生活部分不能自理）。4、鉴定所需材料。5、鉴定时效：60天+30天。6、鉴定结论：复鉴、复发鉴定。工伤保险待遇Part04序号赔付项目支付渠道1医药费与康复费工伤保险基金2住院伙食补助费3转外地治疗的交通费、食宿费4伤残辅助器具安装配置费5
9、劳动鉴定费6停工留薪期工资及护理费用人单位7经劳动能力鉴定后的生活护理费工伤保险基金8一次性伤残补助金91-4级的伤残津贴 105-6级的伤残津贴 用人单位115-10级的一次性工伤医疗补助金 工伤保险基金125-10级的一次性伤残就业补助金 用人单位13工亡补助金、丧葬补助金、抚恤金工伤保险基金四、工伤保险待遇u1、工伤待遇项目及支付渠道法律依据：社会保险法第3839条。注：针对各赔偿项目的解释及计算标准【全实务】工伤认定24式及1-10级赔偿标准（2015）.docx。法律依据：用人单位未为工伤员工购买工伤保险或低于实际工资基数购买社保的未购买，相关工伤待遇赔偿由用人单位承担；未按实际工资
10、基数购买，差额由用人单位补足（补足仅限于以本人工资为基数的赔偿项目，如一次性伤残补助金、1-4伤残津贴、供养亲属抚恤金）。四、工伤保险待遇u2、工伤待遇计发中的特殊情形工伤赔偿和人身损害赔偿竞合A、国家并不禁止双重赔偿，即工伤职工享有工伤赔偿与人身赔偿的双重权利。B、用人单位：仅限于工伤责任第三方（直接侵权人）：人身损害赔偿责任最高人民法院关于审理人身损害案件适用法律若干问题的解释第十二条：依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按工伤保险条例的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损
11、害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持。C、相应重复的赔偿项目不应重复赔偿，采取就高原则。独立赔偿项目可双重赔偿：如工伤赔偿中的工伤三项、伤残津贴；人身损害赔偿中的残疾赔偿金、精神损失费等。停工留薪期的问题：停工留薪期的期限、停工留薪期工资标准。达到退休年龄工伤待遇的处理：参照工伤待遇标准赔付or按照人身损害赔偿标准赔付。四、工伤保险待遇法律依据：（1）最高人民法院行政审判庭关于退休人员与现工作单位之间是否构成劳动关系以及工作时间内受伤是否适用工伤保险条例问题的答复（2007行他字第6号）认为，根据工伤保险条例第2条、第61条等有关规定，离退休人员受聘于现工作单位，现工作
12、单位已经为其缴纳了工伤保险费，其在受聘期间因工作受到事故伤害的，应当适用工伤保险条例的有关规定处理；（2）最高人民法院行政审判庭关于超过法定退休年龄的进城务工农民因工伤亡的，应否适用工伤保险条例请示的答复（2010行他字第10号）认为，用人单位聘用的超过法定退休年龄的务工农民，在工作时间内、因工作原因伤亡的，应当适用工伤保险条例的有关规定进行工伤认定。工伤责任主体Part05要点：（1）职工与两个或两个以上单位建立劳动关系的；工伤事故发生时，职工为之工作的单位为承担工伤保险责任的单位。情形：企业停薪留职人员、未达到法定退休年龄的内退人员、下岗待岗人员、企业经营性停产放长假人员、非全日制劳动者。
13、（2）劳务派遣单位派遣的职工在用工单位工作期间因工伤亡的；派遣单位为承担工伤保险责任的单位。五、工伤保险责任主体（3）单位指派到其他单位工作的职工因工伤亡的；指派单位为承担工伤保险责任的单位。（4）用工单位违反法律、法规规定将承包业务转包给不具备用工主体资格的组织或者自然人，该组织或者自然人聘用的职工从事承包业务时因工伤亡的；用工单位为承担工伤保险责任的单位。此类工伤人员仅限于不具备用工主体资质的单位或自然人聘用的人员；关于当中劳动关系的认定：不予直接认定受伤职工和用工单位存在劳动关系；关于赔偿责任的承担：保留追偿权。（5）个人挂靠其他单位对外经营，其聘用的人员因工伤亡的；被挂靠单位为承担工伤
14、保险责任的单位。此情形仅限于个人挂靠；受伤人员仅限于挂靠人聘用的人员，不包含挂靠人；关于赔偿责任的承担：保留追偿权。五、工伤保险责任主体劳动合同法第九十四条：个人承包经营违反本法规定招用劳动者，给劳动者造成损害的，发包的组织与个人承包经营者承担连带赔偿责任。要点：企业工伤风险的预防方法Part06六、企业工伤风险的预防方法加强安全生产教育及时参加工伤保险把好员工入职审查关积极向第三方追偿有效利用商业保险创新用工形式转移风险六、企业工伤风险的预防方法火灾报警早，损失小边报警，边扑救先控制，后灭火先救人，后救物防中毒，防窒息听指挥，莫惊慌泄漏报警早，损失小边报警，边堵漏边疏散，边控制先救人，后救物
15、防中毒，防火灾听指挥，莫惊慌一般事故的处置原则六、企业工伤风险的预防方法应 急 处 置 程 序1、报警2、成立应急救援指挥部3、警戒、疏散4、向上级报告5、确定事故情况、进行事故处置6、现场救护7、现场监测8、紧急抢修9、警报解除，人员返回，事故处理。六、企业工伤风险的预防方法警戒疏散方法：（1）在事故现场周围50米内设立警戒线，除抢险人员外禁止无关人员进入。（2）在事故现场周围60米设立警戒线，除抢险指挥人员和其它与抢险有关的人员外，无关人员禁止入内。如果事故涉及面积较大，则下风向的主干道则应禁止行人通行。（3）发生事故后，车间组织当班人员迅速撤离现场（毒物泄漏时要戴防毒面具）。撤离后，以点
16、名册为准清点人数，确保人员全部撤出，并向指挥部报告当班人数，撤出人数，未撤出人数。有残疾人的车间应定好互助组，以确保人员全部撤出。（4）抢险人员进入现场要向指挥部报告，撤离现场后再次向指挥部报告。（5）事故现场产生毒气，应立即通知下风向人员和附近人员紧急撤离至侧上风向。并对人数进行清点后，向指挥部报告。报警方式：白天应向安全保卫处、公司消防队和119同时报警；晚上应向公司消防队和值大班人员和119报警，值大班人员接到报警后迅速通知安全保卫处和公司主要领导，并迅速赶往事故现场。同时组织人员进行扑救，并切断气源。应 急 处 置 程 序六、企业工伤风险的预防方法（6）高层楼房可以采用绳索,顺雨水管,雨棚等。（7）被迫跳楼:高层楼向地面抛下厚的棉被.沙发垫子等物增加缓冲。（8）求救呼救:呼叫,敲打金属物件,夜间可以用手电筒。应 急 处 置 程 序氯气少量泄漏紧急隔离30米，下风向白天疏散300米，夜晚疏散1.1km。大量泄漏紧急隔离275米，下风向白天疏散2.7千米,夜晚疏散6.8千米。氨少量泄漏紧急隔离30米,下风向白天疏散200米，夜晚疏散200米。大量泄漏紧急隔离60米，下风向白天疏散5
