医学优质课件精选机械性损伤.ppt
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1、 机械性损伤机械性损伤执教教师:XXX一、概念一、概念1.1.损损伤伤:是致伤物或致伤因素作用于机体引起组织结构的破坏和功能障碍。2.2.机机械械性性损损伤伤:致伤物通过机械运动作用于人体,致使人体组织结构和(或)机能受到破坏的状况,称二、机械性损伤的法医学鉴定二、机械性损伤的法医学鉴定: 1.1.活体损伤法医学鉴定的任务和对象。活体损伤法医学鉴定的任务和对象。任务:任务:任务:任务:损伤程度;损伤程度; 损伤方式;损伤方式;判定致伤物;判定致伤物;判定损伤时间;判定损伤时间;伤残等级;伤残等级;劳动能力;劳动能力;陈旧伤和新鲜伤;陈旧伤和新鲜伤;赔偿赔偿研究对象:活体研究对象:活体研究对象:
2、活体研究对象:活体2.尸体损伤法医学鉴定的任务和对象。任务:任务:死因确定;死因确定;判定生前伤还是死后伤;判定生前伤还是死后伤;致伤物判定;致伤物判定;致伤方式;致伤方式;个体识别等。个体识别等。研究对象:尸体研究对象:尸体三、损伤形成的三要素:三、损伤形成的三要素:1.1.1.1.致伤物(凶器)致伤物(凶器)致伤物(凶器)致伤物(凶器):是指引起机械性损伤的物体。:是指引起机械性损伤的物体。 特点:特点:特点:特点:致伤物种类繁多(固体;液体;气体)致伤物种类繁多(固体;液体;气体)致致伤伤物物造造成成人人体体损损伤伤的的程程度度取取决决于于致致伤伤物物的的质质量、形状和大小,但有些情况也
3、例外。量、形状和大小,但有些情况也例外。致伤物与人体相对运动形式有:致伤物与人体相对运动形式有: 运动物体运动物体 相对静止人体相对静止人体 运动人体运动人体 相对静止物体相对静止物体 运动物体运动物体 运动人体运动人体n n常见的固体致伤物包括钝器、锐器和火器。常见的固体致伤物包括钝器、锐器和火器。 钝器:没有尖端、刃边的工具。如拳、脚等。钝器:没有尖端、刃边的工具。如拳、脚等。 锐锐器器:有有刃刃、尖尖端端的的工工具具。切切器器、砍砍器器、刺刺器器、 火器:枪弹、炸药等工具。火器:枪弹、炸药等工具。2.2.2.2.作用力:作用力:作用力:作用力:压压缩缩与与拉拉伸伸:作作用用力力在在同同一
4、一轴轴线线上上,如如果果方方向向相相 同造成压缩,方向相反造成拉伸。同造成压缩,方向相反造成拉伸。剪切:使物体的截面相互滑动。剪切:使物体的截面相互滑动。扭转:一对大小相等方向相反的力作用于某物体。扭转:一对大小相等方向相反的力作用于某物体。弯弯曲曲:作作用用力力作作用用于于颅颅骨骨或或肋肋骨骨使使之之发发生生凹凹陷陷和和复原。复原。3.3.人体组织人体组织:人体不同部位、不同组织和器官的解剖组织结构不同,对损伤的耐受性和抵抗力不同。人体不同部位外形不同也影响损伤形状受伤部位器官或组织有无病变对损伤的程度影响很大。从公式中可反应损伤形成的各因素的关系:E=1/2MV2 、F=MV/t、F=ma
5、四、机械性损伤的基本形态(四、机械性损伤的基本形态(6 6种)种) 1.1.1.1.擦伤(擦伤(擦伤(擦伤(AbrasionAbrasionAbrasionAbrasion):):):): 致致伤伤物物作作用用于于人人体体使使人人体体表表皮皮与与真真皮皮分分离离的的状状态称态称 ,又称表皮剥脱,是一种常见的钝器伤。,又称表皮剥脱,是一种常见的钝器伤。特点:特点:特点:特点:部部位位:可可发发生生在在身身体体的的任任何何部部位位,以以突突出出部部位位多多见见擦伤可单独存在,也常与其他损伤相伴随。擦伤可单独存在,也常与其他损伤相伴随。 如咬痕、抓痕、扼痕如咬痕、抓痕、扼痕可伴挫伤或挫裂伤。可伴挫伤
6、或挫裂伤。大小不等,形态各异,有条状、片状或条片状并大小不等,形态各异,有条状、片状或条片状并存,有时有游离皮瓣,可推断暴力作用的方向存,有时有游离皮瓣,可推断暴力作用的方向. .。颜色可为浅棕色、暗棕色、浅红色或暗红色。颜色可为浅棕色、暗棕色、浅红色或暗红色。常常常常见见见见类类类类型型型型:根根据据致致伤伤物物运运动动方方向向、速速度度及及其其与与人体接触面,分为以下几种:人体接触面,分为以下几种: 抓痕(抓痕(抓痕(抓痕(ScratchesScratchesScratchesScratches):):):): 指指甲甲、别别针针等等有有尖尖端端的的硬硬物物,掠掠过过皮皮肤肤表表层层使使皮
7、皮肤肤缺缺损损,一一般般受受力力面面积积小小,作作用用力力沿沿切切线线方方向向划划过过皮皮肤肤表表面面,使使表表脱脱并并沿沿力力的的作作用用方方向向移移位位、折折叠叠所所形形成成,如如强强奸奸案案中中,抓抓痕痕多多分分布布在在被害人的外阴部、股内侧、手和手臂等处。被害人的外阴部、股内侧、手和手臂等处。 擦痕(擦痕(擦痕(擦痕(GrazesGrazesGrazesGrazes):):):): 物物体体或或粗粗糙糙的的地地面面与与体体表表相相摩摩皮皮肤肤的的擦擦伤伤。一一般般受受力力面面积积大大,损损伤伤广广泛泛。多多分分布布在在人人体体较较突突出出的的部部位位,呈呈片片状状、条条状状,但但可可伴
8、伴有有皮皮下下出出血血及痂皮形成。及痂皮形成。压擦痕(压擦痕(压擦痕(压擦痕(FrictionFrictionFrictionFriction):):):): 表表面面粗粗糙糙的的物物体体,如如绳绳索索或或其其他他编编织织物物,压压迫迫皮皮肤肤的的同同时时,与与皮皮肤肤表表面面相相摩摩擦擦,同同时时有有重重直直力力又又有有水水平平力力。如如:吊吊死死或或勒勒死死;牙牙齿齿咬咬痕所形成的表脱就属此型。痕所形成的表脱就属此型。撞痕(撞痕(撞痕(撞痕(ImpressionImpressionImpressionImpression):):):): 面面积积不不大大的的致致伤伤物物,以以较较高高速速度
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